Đăng nhập Đăng ký
hoa_hong_xanh81

ngọc nhi

@hoa_hong_xanh81

  • Top Ngày
  • Top Tuần
  • Top Tháng

hoa_hong_xanh81 ngọc nhi @hoa_hong_xanh81

U nang buồng trứng có gây vô sinh 1001 thắc mắc về u nang buồng trứng được chị em phụ nữ quan tâm nhất
0 9

Các loại u nang buồng trứng  

Phần lớn các khối u ở buồng trứng là lành tính, chủ yếu là u nang. Bản thân chúng không gây nguy hiểm, nhưng nếu xảy ra biến chứng, tính mạng người bệnh có thể bị đe dọa.

U nang buồng trứng được chia làm hai loại: cơ năng và thực thể.

U nang cơ năng có nguồn gốc từ các nang noãn (thường gọi là trứng) do rối loạn sinh lý trong quá trình phát triển (chứ không phải do những tổn thương thực thể của buồng trứng). Chúng chỉ tồn tại trong một thời gian nhất định rồi biến mất. Có 3 loại u cơ năng:

- Nang bọc noãn: Là nang noãn đã phát triển và trưởng thành (chín) nhưng không phóng noãn (rụng trứng) được.

- Nang hoàng thể: Bình thường sau khi phóng noãn, các tế bào hạt của nang noãn tiết progesteron tạo thành hoàng thể. Nó phát triển đến cực đại vào khoảng ngày thứ 21 đến 23 của vòng kinh, thoái triển dần rồi teo đi để trở thành một đám thoái hóa màu vàng nên được gọi là thể vàng. Nhưng có khi hoàng thể không không teo đi mà phát triển mạnh thành một nang mỏng chứa đầy dịch bên trong.

Nang hoàng tuyến: Các nang bọc noãn bị kích thích quá mức nên không phóng noãn mà bị hoàng thể hóa. Đây là loại nang cơ năng ít gặp nhất, thường gặp trong chửa trứng.

Biến chứng hay gặp của u cơ năng là vỡ nang. Do vỏ mỏng nên nang dễ vỡ khi thăm khám hoặc có áp lực đè mạnh lên bụng. Nếu vỏ nang có mạch máu bị tổn thương thì sẽ gây chảy máu, bệnh cảnh giống như chửa ngoài tử cung vỡ và phải mổ cấp cứu. Chảy máu trong nang cũng là biến chứng thường gặp và làm cho bệnh nhân đau bụng; mức độ đau phụ thuộc vào tình trạng chảy máu nhiều hay ít. Một biến chứng khác là xoắn nang, xảy ra khi cuống nang dài, nang di chuyển và bị xoắn.

Về điều trị, đối với những nang bọc noãn và nang hoàng thể, cần theo dõi 2-3 tháng. Sau đó, nếu khối u vẫn tồn tại thì nên mổ. Trong thời gian theo dõi, có thể dùng thuốc tránh thai để buồng trứng nghỉ ngơi, không chịu sự kích thích của tuyến yên, nang sẽ tự thoái triển. Với nang hoàng tuyến, phải điều trị bệnh chính là chửa trứng hoặc u nguyên bào nuôi.

U nang thực thể xuất hiện từ những tổn thương nhu mô bình thường của buồng trứng. Nó tiến triển âm thầm, kéo dài trong nhiều năm và được chia làm ba loại:

- U nang nước: Là một túi chứa nước có cuống dài, vỏ mỏng, di động, mặt ngoài trơn nhẵn, bên trong chứa dịch trong, đôi khi có nhiều thùy. Vỏ nang thường trơn nhẵn và mỏng nên dễ vỡ. Mặt trong của vỏ nang thường nhẵn, đôi khi có những nhú nhỏ (chúng có thể xuất hiện ở mặt ngoài của nang. Nang có nhú là rất dễ bị ung thư hóa, số lượng nhú càng nhiều thì nguy cơ ung thư hóa càng cao. Đôi khi dịch trong nang màu nâu, đó là do chảy máu trong nang.

- U nang nhầy: Là loại khối u có vỏ dày hơn, màu trắng hoặc trắng ngà, có cấu trúc giống như da. Trong nang có chất dịch nhầy trong và vách ngăn chia khối u thành nhiều thùy nhỏ. U nang nhầy rất thường gặp, kích thước thay đổi từ vài trăm gam tới hàng chục kilôgam, có thể dính vào các tạng xung quanh. Mức độ ung thư hóa rất thấp. Nếu khối u vỡ hoặc tế bào khối u xâm nhập ổ bụng, chúng sẽ tiết các chất nhầy gây bệnh nhầy dính phúc mạc.

- U nang bì: Có thể gặp ở trẻ em, vị thành niên, phụ nữ tuổi sinh đẻ và người già. Vỏ khối u dày, trơn láng, có lẫn những sợi cơ. Kích thước u thường không lớn, đường kính dưới 10 cm, nhưng nặng nên dễ gây xoắn. U thường xuất hiện một bên, nhưng có khi ở cả hai bên. Trong nang chứa các tổ chức của da đã biệt hóa cao như lông, tóc, móng, răng, chất bã đậu; cũng có thể thấy các tổ chức của xương, sụn hoặc một chất trắng như não, thần kinh.

U nang thực thể buồng trứng phát triển âm thầm, lặng lẽ gần như không có triệu chứng, chỉ được phát hiện một cách tình cờ như khám sức khỏe định kỳ hay siêu âm bụng. Cũng có khi nó biểu hiện là một bệnh cảnh cấp cứu ngoại khoa ở bụng (do xoắn cuống nang, hoặc u chèn ép gây đau, bí trung đại tiện). Thông thường người bệnh chỉ phát hiện được khi khối u đã lớn.

Biến chứng thường gặp là xoắn cuống nang, hay xảy ra khi u có cuống dài, đường kính khoảng 8-10 cm. Vì khối u nhỏ, lại có cuống dài nên dễ di động và bị xoắn. Dễ xoắn nhất là u nang bì. Nếu được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời, tiên lượng sẽ tốt. Nếu muộn, khối u vỡ hoặc hoại tử, bệnh nhân có nguy cơ tử vong.

Vỡ nang là biến chứng ít gặp, thường xảy ra với u nang nước do có vỏ mỏng. Đây là hậu quả của xoắn cuống nang mà không được cấp cứu kịp thời, thăm khám thô bạo hoặc chấn thương ở vùng bụng; cũng có thể gặp sau giao hợp.

Các khối u trên có thể gây vô sinh, sẩy thai, đẻ non, gây đẻ khó. Chúng có khả năng chuyển thành ung thư.

Cách điều trị là mổ cắt bỏ u càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng. Để phòng ung thư hóa, bệnh nhân phải tái khám theo hẹn của bác sĩ sau phẫu thuật.

(Theo Sức Khỏe & Đời Sống)

U nang buồng trứng, chớ xem thường!

U nang buồng trứng (UNBT) chiếm tỷ lệ khoảng 80% các khối u buồng trứng nói chung, là loại khối u rất hay gặp ở phụ nữ, đặc biệt phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ, đại đa số là u lành tính, chỉ có một tỷ lệ nhỏ có biến chứng ung thư hóa. Khi phát hiện UNBT nên được điều trị sớm để tránh trường hợp bỏ sót ung thư buồng trứng - một trong những nguy cơ gây tử vong cao cho phụ nữ.

Các dạng UNBT thường gặp

U nang cơ năng: Là những khối u phát sinh do rối loạn hoạt động nội tiết của buồng trứng, về mặt giải phẫu bệnh tổ chức buồng trứng không có thay đổi.

Nang bọc noãn: nang trứng chín không vỡ, không rụng trứng. Nang này tiếp tục lớn lên, có thể to trên 10cm, tiếp tục chế tiết oestrogen làm bệnh nhân chậm kinh. Khi nang vỡ đôi khi có thể gây chảy máu nhiều trong ổ bụng cần phải mổ cấp cứu.

 U nang buồng trứng.

Nang hoàng tuyến: Hay gặp ở những bệnh nhân chửa trứng, ung thư nguyên bào nuôi, đa thai, bệnh nhân điều trị vô sinh.

U nang thực thể: Ở những khối u này thực sự có biến đổi về tổ chức học buồng trứng, vì vậy đây là những khối u có nguy cơ ung thư hóa:

U nang nước buồng trứng: là dạng hay gặp nhất, chiếm khoảng 40% các khối UNBT. Nếu trên bề mặt u có các mạch máu tăng sinh hình lược, hay có các nhú trên bề mặt hoặc trong lòng u là những dấu hiệu nghi ngờ ung thư hóa.

U nang nhày buồng trứng: chiếm khoảng 20% các khối u buồng trứng, u thường to, có thể đến vài chục kg, thường hay dính vào các tổ chức xung quanh.

U nang bì buồng trứng: chiếm khoảng 25%, thường gặp u quái, tổ chức u rất đặc biệt, thành khối u có cấu trúc tương tự như da, có lớp sừng, tuyến bã.., bên trong nang thường chứa tóc, răng, bã đậu...

Lạc nội mạc tử cung dạng u nang: Tổ chức nội mạc tử cung phát triển ngay trên bề mặt buồng trứng, gây phá hủy tổ chức buồng trứng lành. Nang thường nhỏ, vỏ mỏng, dính vào các tổ chức xung quanh, bên trong chứa đầy dịch màu chocolate. U thường gây đau, dính nhiều làm tắc vòi trứng gây vô sinh.

Các biến chứng của UNBT

Các biến chứng này có thể xuất hiện sớm hay muộn tùy thuộc từng bệnh nhân, nhiều trường hợp biến chứng là cơ hội chẩn đoán bệnh:

 Xoắn u nang: Có thể xảy ra với bất kỳ loại u nào, những u nhỏ, có cuống dài, không dính là những u dễ bị xoắn. Khi u xoắn bệnh nhân đau bụng dữ dội, liên tục, có thể buồn nôn, nôn, đôi khi có thể choáng vì đau. Bụng trướng, ấn đau hạ vị và hai hố chậu, có phản ứng thành bụng. Thăm âm đạo thấy khối u rất căng, ít di động, ấn đau chói.

 Vỡ nang: Bệnh nhân thường đau bụng đột ngột, liên tục, hạ vị và hai hố chậu ấn đau, có phản ứng. Một số trường hợp vỡ nang gây chảy máu trong, bệnh nhân có thể choáng mất máu. Thăm âm đạo thấy khối u khó xác định, di động tử cung đau, cùng đồ sau đầy, đau. Thường xảy ra sau khi vỡ nang, bệnh nhân có hội chứng nhiễm khuẩn, bụng trướng, có thể có cảm ứng phúc mạc, thăm âm đạo thấy u dính, ít di động, ấn đau.

Chèn ép các tạng xung quanh: Biến chứng này thường muộn, khi u đã phát triển lâu, kích thước lớn. U chèn ép bàng quang gây đái rắt, chèn ép trực tràng gây táo bón, đôi khi chèn ép niệu quản gây ứ nước bể thận, thậm chí có những khối u buồng trứng rất lớn chèn ép tĩnh mạch chủ dưới gây tuần hoàn bàng hệ, phù hai chi dưới, cổ trướng. Ung thư hóa có thể xuất hiện ở nang nước.

Các biểu hiện bệnh ít đặc hiệu

 Khi chưa có biến chứng, khối UNBT thường có các triệu chứng rất mơ hồ, đa số trường hợp chỉ phát hiện được khối u buồng trứng một cách tình cờ khi siêu âm bụng kiểm tra hay khi khám phụ khoa định kỳ.

Phát hiện sớm u nang buồng trứng

Siêu âm tiểu khung là phương pháp khá đơn giản, độ chính xác cao, có thể cho phép xác định loại u nang và phát hiện các yếu tố nghi ngờ ác tính. Chụp cắt lớp, cộng hưởng từ thường chỉ áp dụng trong những trường hợp khó, u quá to, để chẩn đoán phân biệt với các khối u khác của tiểu khung như u trực tràng, u mạc treo... Khám phụ khoa định kì có thể giúp phát hiện được khối u buồng trứng, kết hợp với siêu âm bụng sẽ cho biết thêm tính chất khối u. Ngoài ra, có thể làm thêm một số xét nghiệm máu để giúp định hướng tính chất lành hay ác của khối u như xét nghiệm máu đo lượng chất Alpha Feto Protein.

Một số bệnh nhân có thể chậm kinh, rối loạn kinh nguyệt, một số khác có cảm giác tức nặng ở vùng bụng dưới, nhưng các triệu chứng đều mơ hồ và không đặc hiệu. Trong đa số các trường hợp, thăm âm đạo sẽ thấy một khối u biệt lập với tử cung, thường căng, ấn không đau, di động. Khối u có thể dính trong một số ít trường hợp như u nang nhày, u nang dạng lạc nội mạc tử cung, u nang có biến chứng ung thư hóa.. Kích thước khối u to nhỏ tùy trường hợp, nói chung thường dưới  10cm.

Phẫu thuật u nang khi nào?

Cần phân biệt u nang cơ năng và u nang thực thể vì 2 loại u này có cách xử trí rất khác nhau. Các u nang cơ năng thường không cần điều trị, tự mất đi sau vài vòng kinh. Cũng có thể cho bệnh nhân  dùng thuốc tránh thai kết hợp để điều trị u nang cơ năng, tuy nhiên hiệu quả chưa rõ ràng. Đôi khi các u nang cơ năng cũng có biến chứng như xoắn nang, vỡ nang chảy máu... đòi hỏi phải phẫu thuật cấp cứu, nhưng thường hiếm gặp. Ngược lại các u nang thực thể khi được phát hiện cần mổ càng sớm càng tốt để tránh biến chứng. Tùy theo kích thước và tính chất khối u cũng như nguyện vọng sinh đẻ của bệnh nhân mà chọn phương pháp phẫu thuật triệt để cắt bỏ toàn bộ khối u và buồng trứng bên bệnh hay chỉ bóc tách khối u để lại phần buồng trứng lành, mặc dù bóc tách khối u có thể làm tăng nguy cơ tái phát UNBT.

BS. Lê Hoàng

Vô sinh vì u nang buồng trứng?

Có thể đây chỉ là khối u cơ năng hoặc là khối ung thư ảnh hưởng mạng sống và duy trì chức năng sinh đẻ của người phụ nữ.Tôi kết hôn được 2 năm, cả hai vợ chồng tôi đang rất mong có em bé.

Vừa qua tôi đi khám và được chẩn đoán u nang buồng trứng ở cả hai bên buồng trứng. Tôi không biết có phải do việc tôi bị u trong buồng trứng nên khả năng thụ thai của tôi giảm đi hay không?

Trả lời:

U nang buồng trứng là tình trạng bất thường của một hoặc cả hai bên buồng trứng. Đây là hiện tượng phổ biến và thường gặp ở những chị em phụ nữ ở tuổi dậy thì và mãn kinh.
U nang buồng trứng là một bệnh hay gặp của phụ nữ. Có thể đây chỉ là khối u cơ năng do hoạt động nội tiết của cơ thể hoặc cũng có thể đây là khối ung thư cần được phát hiện sớm và xử trí kịp thời nhằm bảo toàn mạng sống và duy trì chức năng sinh đẻ cho người phụ nữ.

U nang buồng trứng không phải là bệnh gây ra bởi bất cứ căn bệnh tiềm ẩn hoặc rối loạn nào trong cơ thể. Nó có thể tự co lại và biến mất trong khoảng vài tuần. Tuy nhiên, có một số u nang buồng trứng không có triệu chứng bệnh và khó phát hiện khi chị em đi khám. Ngoài ra, các triệu chứng thường gặp của bệnh u nang buồng trứng này thường bao gồm:

- Thay đổi chu kinh nguyệt, bao gồm cả thời gian ngắn hoặc dài hơn, không thấy kinh hoặc xuất hiện ít máu giữa chu kì.

- Đau nhức vùng chậu, đặc biệt là trong quan hệ tình dục hoặc lúc bắt đầu hay lúc kết thúc kinh nguyệt.

- Cảm giác buồn nôn


- Đau tức ngực

 
Các triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của những vấn đề khác nghiêm trọng hơn liên quan đến sức khỏe. Vậy nên, khi thấy bất kỳ thay đổi nào về kinh nguyệt hay đau bụng kéo dài, chị em cần phải đi khám để được chẩn đoán bệnh chính xác nhất.
 
U nang buồng trứng còn có thể chuyển sang các dạng đặc biệt như: Nang lạc tuyến buồng trứng (lạc nội mạc tử cung), u bì buồng trứng, và ung thư buồng trứng.

U nang buồng trứng có thể có liên quan đến vấn đề thụ thai của các cặp vợ chồng. Những dạng đặc biệt của u nang thậm chí còn có thể nguy hiểm đến tính mạng của chị em. Trong trường hợp bạn phải phẫu thuật để loại bỏ u thì bạn nên nói kế hoạch mang thai của mình với bác sĩ phẫu thuật, vì bác sĩ phẫu thuật là người hiểu chính xác nhất những gì cần phải làm và những gì sẽ tác động đến khả năng sinh sản của bạn. Một người phụ nữ có thể mang thai với buồng trứng duy nhất, hoặc ngay cả với một phần của buồng trứng.

Việc khám phụ khoa định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm bệnh. Khi phát hiện u nang buồng trứng, nên được điều trị sớm để tránh trường hợp bỏ sót ung thư buồng trứng - một trong những nguy cơ gây tử vong cao cho người phụ nữ.

5,164 lượt xem - 4 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
hoa_hong_xanh81

Các loại u nang buồng trứng   Phần lớn các khối u ở buồng trứng là lành tính, chủ yếu là u nang. Bản thân chúng không gây nguy

Liên quan

1
43 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
quangpham2015

phau thuat tham my - Sau nhiều lần phẫu thuật, thậm chí tiêm dầu ăn vào da, đến nay cả bố mẹ của Hang Mioku cũng chẳng thể nhận ra những đườ

4

Mình lụm được một thông tin khá hay. Thêm một món ăn vặt cho con có lợi cho sức khỏe nè các mẹ.:-k:-kTôi khẳng định với bạn bắp rang hay

2,677 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
vananhle4641

Mình lụm được một thông tin khá hay. Thêm một món ăn vặt cho con có lợi cho sức khỏe nè các mẹ.:-k:-kTôi khẳng định với bạn bắp rang hay

5

Em thấy mọi người bảo phụ nữ sau khi mãn kinh hay mắc các bệnh phụ khoa như u xơ cổ tử cung, u nag buồng trứng, u vú.. Có cách nào để giảm

3,741 lượt xem - 10 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (9) bình luận
quynhanh6918

Em thấy mọi người bảo phụ nữ sau khi mãn kinh hay mắc các bệnh phụ khoa như u xơ cổ tử cung, u nag buồng trứng, u vú.. Có cách nào để giảm

6

Nóng cổ họng là bệnh gì các chị ơi, có nguy hiểm không, làm thế nào để chữa dứt điểm các chị bày em với

2,188 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
linhmeo

Nóng cổ họng là bệnh gì các chị ơi, có nguy hiểm không, làm thế nào để chữa dứt điểm các chị bày em với

7

Tôi đang mang thai và lo sợ mình bị chửa ngoài dạ con tôi muốn hỏi xem biểu hiện và triệu chứng cụ thể của hiện tượng này là như thế nào?

1,508 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
linhmeo

Tôi đang mang thai và lo sợ mình bị chửa ngoài dạ con tôi muốn hỏi xem biểu hiện và triệu chứng cụ thể của hiện tượng này là như thế nào?

8

Nổi hạch ở cằm nguyên nhân do đâu cách điều trị thế nào các chị tư vấn giúp em nhé

1,311 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
linhmeo

Nổi hạch ở cằm nguyên nhân do đâu cách điều trị thế nào các chị tư vấn giúp em nhé

9

Tôi thấy nhiều tạp chí hiện nay quảng cáo những  loại kem bôi để cải thiện vòng 1. Nghe quảng cáo thì rất thú vị như chỉ bôi khoảng

11,426 lượt xem - 5 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (4) bình luận
vuongchieuquan

Tôi thấy nhiều tạp chí hiện nay quảng cáo những  loại kem bôi để cải thiện vòng 1. Nghe quảng cáo thì rất thú vị như chỉ bôi khoảng

10

Một người bạn thân của em bị viêm gan B, bạn ấy luôn dè dặt khi ăn uống chung hay tiếp xúc với mọi người. Cho em hỏi liệu bệnh viêm gan B

112,518 lượt xem - 2 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (1) bình luận
decon

Một người bạn thân của em bị viêm gan B, bạn ấy luôn dè dặt khi ăn uống chung hay tiếp xúc với mọi người. Cho em hỏi liệu bệnh viêm gan B

13

Chuyện là hiện em đang bắt đầu sử dụng thuốc tránh thai theo bà chị chỉ, em uống cũng gần được một tuần rồi. Cảm thấy hơi choáng như muốn

11,477 lượt xem - 10 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (9) bình luận
ngayconbe

Chuyện là hiện em đang bắt đầu sử dụng thuốc tránh thai theo bà chị chỉ, em uống cũng gần được một tuần rồi. Cảm thấy hơi choáng như muốn

14
4,862 lượt xem - 3 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (2) bình luận
linhmeo

Để giảm cân, cần phải có sự kiên trì, kết hợp giữa chế độ ăn phù hợp và các biện pháp vận động đốt cháy năng lượng.Giảm cân nhanh không

16

Bệnh lậu không phải lúc nào cũng dễ nhận biết và hậu quả của nó mang lại thật khó lường...Bệnh lậu thường có hai giai đoạn: lậu cấp tính và

3,605 lượt xem - 2 bình luận
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
Xem thêm (1) bình luận
giadinhho

Bệnh lậu không phải lúc nào cũng dễ nhận biết và hậu quả của nó mang lại thật khó lường...Bệnh lậu thường có hai giai đoạn: lậu cấp tính và

17

Ngứa khắp người nổi mẩn đỏ li ti là bệnh gì hả các chị, nguyên nhân do đâu mà em lại bị ngứa khắp người vậy, có phải em bị dị ứng thời tiết

2,061 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
linhmeo

Ngứa khắp người nổi mẩn đỏ li ti là bệnh gì hả các chị, nguyên nhân do đâu mà em lại bị ngứa khắp người vậy, có phải em bị dị ứng thời tiết

18

Có cách nào tự chữa không, tôi không muốn tới bệnh viện?

1,752 lượt xem
Thêm ảnh Sửa bài Xóa bài Báo nội dung xấu
Like
Repost Share
linhmeo

Có cách nào tự chữa không, tôi không muốn tới bệnh viện?