Cách chăm sóc bệnh nhân ung thư đúng phương pháp cho bệnh chậm phát triển

Sụt cân thường xảy ra với người bệnh ung thư. Nó có thể do lo lắng vì căn bệnh, hoặc tác dụng phụ của các liệu pháp điều trị ung thư. Nó cũng có thể là hậu quả từ chính khối u. Những thay đổi chuyển hóa đi kèm với ung thư làm bệnh nhân giảm sự ngon miệng và giảm lượng ăn vào, làm cơ thể đốt nhiều calo hơn bình thường, làm tăng sự phá hủy mô khiến khối nạc, cũng như khối mỡ của cơ thể, bị hao gầy.

Các khuyến cáo về thực phẩm và cách ăn uống dành cho bệnh nhân ung thư có thể rất khác với chế độ dinh dưỡng thông thường của người khỏe mạnh. Điều này có thể gây băn khoăn vì các khuyến cáo này đôi khi trái ngược với cách bệnh nhân cố gắng ăn uống trước đây. Người bệnh ung thư thường giảm sự ngon miệng và chỉ có thể ăn từng lượng nhỏ thức ăn, vì thế các khuyến cáo thường tập trung vào việc khuyến khích bệnh nhân ăn các thực phẩm giàu năng lượng và các dưỡng chất, ví dụ như đạm và EPA - một dưỡng chất quan trọng giúp chống lại suy mòn do ung thư. Theo cách đó, họ có được năng lượng và các chất dinh dưỡng cần thiết trong một khẩu phần ăn ít hơn. Các sản phẩm dinh dưỡng bổ sung chuyên biệt như ProSure có thể đóng một vai trò quan trọng nhằm đảm bảo dinh dưỡng cần thiết cho người bệnh hồi phục sức khỏe.

Sụt cân

Mức độ bệnh nhân sụt cân tùy thuộc loại ung thư cụ thể. Chẳng hạn cứ 6/10 bệnh nhân ung thư phổi và 8/10 bệnh nhân ung thư dạ dày, ung thư tuyến tụy hoặc ung thư thực quản đều bị sụt cân nhiều tại thời điểm chẩn đoán. Tuy nhiên, các bệnh nhân ung thư vú hoặc ung thư tiền liệt tuyến thường không có sụt cân lúc chẩn đoán và thậm chí còn có thể tăng cân trong quá trình điều trị.

Ngoài việc kiểm tra cân nặng thường xuyên, có thể thấy dấu hiệu bạn đang giảm cân dựa vào quần áo hoặc đồ trang sức, nếu thấy chúng rộng hoặc lỏng hơn. Đừng ngần ngại kể cho nhân viên y tế về vấn đề sụt cân – đó là một dấu hiệu quan trọng và ngăn chặn sụt cân tiếp theo có thể giúp ích cho quá trình hồi phục của bạn.

Buồn nôn và nôn

Có nhiều l‎ý do khiến người bệnh bị buồn nôn và nôn. Một số hóa trị có thể ảnh hưởng tới trung khu nôn trong não. Điều trị bằng tia xạ, nếu tiến hành gần não bộ, dạ dày, ruột hoặc gan, cũng có thể ảnh hưởng tới trung khu nôn. Các liệu pháp chữa trị bằng hoóc-môn cũng gây ra cảm giác buồn nôn, và cả các thuốc chứa moóc-phin. Ngoài ra, nhiều thay đổi của cơ thể cũng có thể gây ảnh hưởng như thay đổi sinh hóa máu, tổn thương gan, tắc ruột hoặc táo bón nặng. Vì vậy, khi có cảm giác buồn nôn, bạn nên tuân theo những lời khuyên sau:

• Không cố ăn khi thấy mệt mỏi.

• Ăn đồ nhạt, chẳng hạn như bánh quy giòn không bơ.

• Thường xuyên ăn các bữa nhẹ mỗi khi thấy đói – không chờ ăn đúng bữa.

• Uống chậm thành ngụm nhỏ những thức uống dinh dưỡng giàu năng lượng và protein.

• Giảm bớt chất lỏng trong bữa ăn bởi chúng có thể làm đầy bụng và gây nôn.

• Nhờ người khác chuẩn bị hộ bữa ăn.

• Tránh các mùi nấu nướng vì chúng có thể khiến bạn thấy buồn nôn, bạn có thể ăn thức ăn để nguội.

• Ngồi ăn ở phòng mát.

• Ngồi ăn với người khác, trang trí bàn ăn, nghe nhạc, xem ti vi.

• Mặc những bộ quần áo rộng tạo cảm giác thoải mái.

• Ngồi thẳng lưng hơi ngửa đầu ra sau khi ăn.

• Mút kem que, uống nước mát, nước trái cây hay húp súp loãng. Phải bảo đảm uống đủ nước vì mất nước sẽ làm vấn đề xấu hơn.

• Sử dụng nước súc miệng dịu nhẹ.

• Ngậm đường nấu chín hoặc kẹo bạc hà.

• Nước gừng hoặc bánh quy có gừng có thể giúp ích.

Những thay đổi về mùi và vị

Bệnh ung thư và các liệu pháp điều trị có thể gây ra những thay đổi cảm giác mùi vị và có thể biến các thức ăn mà bạn từng thích thành mùi và vị cực kỳ khó chịu.
Những bí quyết dưới đây có thể giúp ích:

• Thường xuyên súc miệng bằng nước – điều này có thể cải thiện được khẩu vị.

• Sử dụng dao kéo nhựa để giảm mùi kim loại.

• Sử dụng trái cây và rau tươi thay cho đồ hộp.

• Thêm các gia vị chua như chanh, giấm, dưa chua. Tuy nhiên không sử dụng khi bị đau loét miệng bởi vì chúng sẽ làm đau loét nặng hơn.

• Sử dụng gia vị như tỏi, ớt, húng quế, kinh giới.

• Khử vị mặn hoặc đắng bằng thức ăn ngọt, và khử vị ngọt bằng chanh hoặc muối.

• Dùng thức ăn mát hoặc lạnh vì điều này làm giảm sự kích thích vị giác và  khứu giác

• Dùng thức ăn như dưa, nho và cam  đã làm mát trong tủ lạnh.

• Khi cảm thấy thịt đỏ như thịt bò có vị lạ, nên chuyển sang thực phẩm khác nhưng vẫn có hàm lượng protein cao như thịt gà, cá, trứng hoặc phó mát hoặc thêm các thức uống dinh dưỡng vào chế độ ăn của bạn.

• Tạo cảm giác ngon miệng bằng cách trộn trái cây với kem hoặc sữa chua. Có thể bổ sung thức uống dinh dưỡng để gia tăng hàm lượng dinh dưỡng.

• Vị giác của người bệnh sẽ cải thiện sau khi kết thúc quá trình điều trị, nhưng có thể phải mất vài tuần để hoàn toàn trở về bình thường.

Táo bón

Nhiều bệnh nhân ung thư bị táo bón. Nguyên nhân có thể do khối u hoặc do sử dụng một số thuốc giảm đau, giảm nôn hoặc các thuốc dùng trong hóa trị. Ngoài ra, những thay đổi về chế độ ăn uống, thiếu chất lỏng hay ít vận động cũng gây nên táo bón. Dưới đây là một số bí quyết có thể giúp bạn:

• Nên ăn đúng giờ mỗi ngày.

• Tăng lượng nhập chất lỏng, thử uống nước ấm như trà hoặc nước chanh nóng.

• Hỏi ý kiến bác sỹ liệu bạn có thể ăn những thực phẩm có nhiều chất xơ như ngũ cốc hoặc trái cây hay rau xanh. Thêm các loại thực phẩm trên vào chế độ ăn dần dần để tránh bị đầy hơi.

• Không phải tất cả bệnh nhân đều có thể ăn thêm chất xơ. Nếu đúng trong trường hợp của bạn, hãy hỏi ý kiến bác sỹ về một thức uống dinh dưỡng nhiều năng lượng, giàu protein và cả chất xơ.

• Nên cố gắng vận động như đi dạo.

• Nhờ bác sỹ kê cho đơn thuốc nhuận tràng.

Tiêu chảy

Hầu hết các liệu pháp điều trị ung thư đều có các tác dụng phụ và tiêu chảy là một trong các tác dụng phụ thường gặp. Nguyên nhân có thể do thuốc hóa trị, do xạ trị vào ruột, liệu pháp sinh học, cấy ghép tế bào gốc hoặc tủy xương, hay phẫu thuật. Ngoài ra, một số loại ung thư, đặc biệt ở giai đoạn tiến triển cũng gây ra tiêu chảy. Người bệnh ung thư có thể trải qua tình trạng bị suy giảm miễn dịch, nên dễ mắc một số loại tiêu chảy do nhiễm trùng. Tiêu chảy không chỉ mang lại cho người bệnh cảm giác khó chịu, đôi lúc đau đớn mà còn dẫn tới sự mất nước nghiêm trọng trong cơ thể. Điều này có thể rất nguy hiểm, do đó nên báo cho nhân viên y tế biết triệu chứng này. Họ có nhiều loại thuốc để giúp bạn. Khi bị tiêu chảy, điều quan trọng nhất là phải duy trì việc uống nước, uống những ngụm nhỏ suốt ngày là một cách thực hành tốt.

Đau loét miệng

Nhiều bệnh nhân bị đau loét miệng trong khi đang hóa trị liệu hoặc xạ trị liệu vùng đầu hay cổ. Thuốc giảm đau và các dung dịch súc miệng hoặc kem thoa được bác sỹ chỉ định có thể giúp ích trong vài ngày. Điều quan trọng là không bỏ qua triệu chứng này, vì nó không chỉ gây đau đớn mà còn làm bạn không ăn được các dưỡng chất cơ thể cần. Khi gặp tình trạng này, bạn hãy thử những cách sau:

• Khi bị đau loét miệng, bạn cần tránh sử dụng rượu mạnh, thuốc lá, gia vị cay, tỏi và hành sống, giấm và thức ăn mặn.

• Nên vệ sinh sạch răng miệng nhẹ nhàng mỗi buổi sáng và tối cũng như sau mỗi bữa ăn, sử dụng bàn chải mềm. Trường hợp kem đánh răng cay hoặc việc chải răng khiến người bệnh cảm thấy mệt mỏi, nên thay thế bằng nước súc miệng. 

• Sử dụng chỉ nha khoa hàng ngày nhưng hãy cẩn thận để không làm hại nướu.

• Chọn thức ăn được trộn với nước xốt và nước chấm để dễ nuốt hơn.

• Duy trì lượng chất lỏng cần thiết cho cơ thể bằng cách uống trà hoặc cà phê, nước ép trái cây hoặc rau quả, thức uống không ga hoặc nước trắng.

Khó nuốt

Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ thấy khó nuốt sau khi phẫu thuật hoặc xạ trị. Một số bí quyết sau cũng có thể có ích cho người bệnh: 

• Thường xuyên ăn các bữa nhỏ.

• Băm nhỏ, trộn, nghiền nhừ thực phẩm.

• Sử dụng sản phẩm dinh dưỡng bổ sung như Prosure khi không thể ăn được.

• Dùng những thực phẩm mềm có hàm lượng protein cao, nhiều dinh dưỡng như sữa đặc có kem, sữa chua không làm từ trái cây, trứng bác mềm, nước luộc thịt đặc và súp kem.

• Ăn trái cây hay rau xanh được nghiền nhừ.

• Ăn kem, bánh sữa trứng, nước hoa quả ép đặc hay sữa đặc.

• Sử dụng ống hút trong khi uống.

• Làm mềm thức ăn với nước chấm và nước xốt để dễ nuốt hơn.

• Chia nhỏ thức ăn và nhai thật kĩ.

• Vệ sinh tốt răng miệng, súc miệng trước và sau mỗi bữa ăn.

Mất sự ngon miệng

Bệnh ung thư và quá trình điều trị bệnh còn làm mất cảm giác ngon miệng ở nhiều người. Những bí quyết sau có thể giúp người bệnh:

• Thường xuyên ăn các bữa nhỏ và ăn khi đói, không cần đúng giờ.

• Ăn những thức ăn yêu thích mỗi khi cảm thấy thèm.

• Ăn các bữa phụ có lượng calo cao khi thèm.

• Trong khi ăn không nên uống nhiều chất lỏng, thay vào đó hãy uống giữa các bữa ăn.

• Sử dụng các sản phẩm dinh dưỡng bổ sung như Prosure để tăng cường cung cấp năng lượng và dưỡng chất.

Các sản phẩm dinh dưỡng

ProSure là liệu pháp dinh dưỡng chuyên biệt đã được chứng minh lâm sàng dùng cho bệnh nhân ung thư. ProSure đã được chứng minh giúp cải thiện sự ngon miệng và lượng dinh dưỡng cơ thể thu nhận, tăng cân, tăng khối nạc cơ thể, giảm các phản ứng tiền viêm, cải thiện hoạt động thể lực và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ung thư.

Khô miệng và nước bọt đặc

Một số kiểu xạ trị hoặc một số loại thuốc gây ra khô miệng và nước bọt đặc. Nếu bạn gặp trở ngại với chứng khô miệng, hãy nói với bác sỹ của bạn.

• Cố gắng giữ ẩm cho miệng bằng cách thường xuyên uống những ngụm nước nhỏ.

• Thêm nước xốt, bơ, kem hay nước chấm vào thức ăn.

• Ăn những thức ăn mềm để nguội.

• Mút đường đã nấu chín, kem que hay đá viên.

• Súc miệng nhẹ trước và sau khi ăn.

• Uống nước thường xuyên.

Chứng ợ nóng và trào ngược thực quản

Chứng ợ nóng và trào ngược thực quản có thể khiến bạn có cảm giác rát bỏng ở họng và phần trên dạ dày và có vị chua ở miệng – triệu chứng khá phổ biến trong quá trình điều trị ung thư. Có những loại thuốc giúp giải quyết vấn đề này. Tuy nhiên những bí quyết sau cũng có thể hữu ích với người bệnh:

• Không ăn những trái cây họ cam quýt chứa a-xít và những thực phẩm nhiều gia vị.

• Tránh ăn những thực phẩm có hàm lượng chất béo cao.

• Không nên uống nước ngay trước khi ăn, nên uống sau khi ăn 30 phút.

• Không đi nằm ngay sau khi ăn.

• Hạn chế uống rượu, cola, cà phê và trà.

An toàn thực phẩm

Bệnh ung thư và các liệu pháp điều trị có thể gây ảnh hưởng xấu tới hệ miễn dịch khiến cơ thể bạn khó chống lại được các nhiễm trùng. Bên cạnh việc phòng ngừa thường xuyên bằng cách rửa tay và rửa rau, quả trước khi ăn, bạn cũng cần tránh một số thực phẩm như:

• Phó mát và pa-tê chưa tiệt khuẩn

• Sò, ốc, ngao…

• Su-si

Chế độ dinh dưỡng và chăm sóc bệnh nhân ung thư

Sốt cao là triệu chứng thường thấy ở bệnh nhân ung thư. Thân nhân không nên tùy tiện cho người bệnh dùng thuốc giảm nhiệt hay thuốc kháng viêm.

Hầu như ai đi khám bệnh mà bác sĩ kết luận là ung thư thì tâm lý cũng đều hoang mang, hoảng loạn, thậm chí suy sụp nghiêm trọng. Vì thế, việc chăm sóc, động viên từ phía thân nhân là rất quan trọng nhằm giảm nhẹ nỗi lo của bệnh nhân.

Thường xuyên động viên

Trước nhất, cần phải thường xuyên gần gũi bệnh nhân để làm giảm bớt cảm giác lo âu của họ. Kế đó làm cho bệnh nhân có tâm lý phấn đấu kiên trì thông qua việc giải thích, an ủi để họ thấy có nhiều hy vọng hồi phục. Có người, bệnh tình phát triển cực nhanh nhưng có người thì từ từ, căn cứ vào tình hình thực tế để chúng ta giải thích và tạo cho họ tinh thần lạc quan.

Sự chăm sóc của thân nhân cũng rất quan trọng trong việc giúp bệnh nhân ngăn ngừa lở loét. Cụ thể, cần phải siêng năng làm các việc như: trở mình, lau rửa, xoa bóp, tắm giặt, kiểm tra…  Đối với bệnh nhân nằm trường kỳ trên giường, chúng ta phải mỗi ngày định giờ thay đổi tư thế nằm của họ. Cứ 2 hay 3 giờ đổi một lần, tối đa không được quá 4 giờ.

Các loại sò có hàm lượng kẽm cao, rất tốt để phòng chống bệnh ung thư.

Lúc đổi thế nằm, phải nâng bệnh nhân lên, tránh động tác lôi kéo hay đẩy mạnh ở chỗ xương nhô cao, phải lót đệm bằng hơi hoặc lông…; mặt giường phải bằng phẳng, khô ráo, sạch sẽ, không dính vật nhỏ nào; khăn, mền bị ướt phải kịp thời thay ngay; lúc tiêu tiểu phải giữ cho da khô ráo, lúc dùng bàn cầu phải nâng bệnh nhân lên một cách khéo léo, trên thành bàn cầu tốt nhất nên phủ giấy hay vải mềm để tránh trầy da thịt; mỗi ngày kiểm tra theo giờ những bộ phận bị đè ép; dùng nước ấm và khăn lông lau sạch chỗ bị đè ép; nếu da quá khô và lột da thì có thể dùng thuốc mỡ thoa chút ít để tránh nứt da, chảy máu.

Không tùy tiện giảm nhiệt

Lên cơn sốt cao là một triệu chứng thường thấy của bệnh nhân ung thư. Thân nhân không nên tùy tiện cho họ dùng thuốc giảm nhiệt hay thuốc kháng viêm khi chưa có sự chỉ dẫn của thầy thuốc.
Bệnh nhân lên cơn sốt nhưng tâm trí vẫn sáng suốt, mạch nhảy có lực, hơi thở bình thường không có gì khó khăn, bàn tay,  bàn chân vẫn ấm…, chứng tỏ cơ thể vẫn còn sức đề kháng, có thể cho bệnh nhân uống nước sôi để nguội và dùng khăn tẩm nước mát đặt lên trán hoặc dưới nách, háng. Bệnh nhân phải được mặc quần áo mỏng hoặc đưa vào phòng tắm có nước ấm, dùng khăn bông ngâm nước rồi lau toàn thân. Sau đó, dùng khăn khô lau sạch nước còn đọng trên người của bệnh nhân, để da khô ráo.
Sau khi dùng phương pháp chữa trị như cắt bỏ khối ung thư hoặc dùng xạ trị hay hóa trị, bệnh nhân cần tập những môn thể dục nào đó mà khả năng sức khỏe cho phép. Số bạch huyết cầu trong máu sẽ được gia tăng. Bạch huyết cầu có năng lực tiêu diệt các tế bào ung thư và các loại vi khuẩn. Tập thể dục đồng thời có thể cải thiện tốt quá trình thay cũ đổi mới của tế bào trong cơ thể, nâng cao sức đề kháng của cơ thể để chống lại bệnh tật. Người bị bệnh ung thư tập thể dục nhẹ nhàng, đúng nguyên tắc là tự tạo lại sức khỏe cho mình một cách chậm rãi và tuần tự.

Cần hoạt động sau giải phẫu
Sau khi giải phẫu, bệnh nhân ung thư cần phải làm cho toàn thân hoạt động nhưng vì thể trạng của mỗi người khác nhau nên sự vận động cũng phải khác nhau. Giải phẫu xong, nếu không có gì cấm kỵ thì sau một tuần, bệnh nhân có thể rời khỏi giường và đi đứng, tức phải sớm hoạt động bằng cách nhờ người nhà dìu, tập đi tới đi lui để thúc đẩy các cơ năng trong thân thể mau hồi phục.
Nếu vết mổ khá lớn, sau khi phẫu thuật sức khỏe nhất định rất kém, không thể xuống giường được. Bệnh nhân có thể ở trên giường tập các động tác tay chân và tập trở mình qua lại. Nếu thân thể hồi phục tốt, có thể dần dần tập nhiều hơn, thay đổi nội dung tập luyện từ đi bộ, tập khí công đến vận động nhẹ tay chân.

Việc tập luyện này sẽ làm tăng công năng miễn dịch của cơ thể, thúc đẩy nhanh quá trình trao đổi chất trong cơ thể, làm chậm sự lão hóa của tế bào, giảm thiểu cơ hội tế bào bình thường biến thành tế bào ung thư; tăng sự thèm ăn, cải thiện công năng tiêu hóa; có thể làm cho tâm tính trở nên sảng khoái, tiêu trừ phiền não ưu sầu, tăng sức mạnh tâm lý.




Bệnh ung thư vú
Ung thư lưỡi
Ung thư đại tràng
Nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung
Ung thư đường ruột
Ung thư bàng quang
Bệnh ung thư phổi di căn
Chích ngừa ung thư cổ tử cung
Ung thư xương


(ST)