Tất cả mọi người đều có thể có các vấn đề về tuyến giáp. Bà bầu không nằm ngoài nguy cơ đó, nó ảnh hưởng tới cả thai kì và sức khỏe của thai nhi.
Mặc dù bạn chưa từng có những vấn đề liên quan tới tuyến giáp trước khi mang bầu bạn cũng nên kiểm tra tuyến giáp ở giai đoạn đầu thai kì và kiểm tra lại sau khi sinh. Vì một vài lí do, bạn có thể gặp khó khăn với tuyến giáp.
Tuyến giáp thấp có thể gây ra căn bệnh chậm phát triển về trí tuệ và các rắc rối khác.
Hormone do tuyến giáp sản sinh cần thiết cho sự phát triển khỏe mạnh của bé yêu. Bạn có một lượng hormone này hợp lí trong hệ thống cơ thể của bạn thì chắc chắn rằng bé yêu sinh ra được khỏe mạnh.
Vì thế, cần phải kiểm tra sớm trong thai kì nếu bạn sẵn sàng “thay” tuyến giáp. Bạn có thể cần tăng một chút khối lượng dược phẩm nếu bạn thực hiện việc “thay” này. Tất cả đều phải dưới sự chỉ định của bác sĩ.
Không nên dừng việc hấp thu hormone tuyến giáp:
Nếu bạn phát hiện mình mang thai trong khi thực hiện những biện pháp y tế thay thế tuyến giáp thì không nên dừng lại. Hormone thay thế tuyến giáp là một loại thuốc chứa Category A, chúng là thuốc an toàn nhất trong thai kì. Nếu nó an toàn trong thai kì thì sau khi sinh, trong thời gian cho bé bú, bạn vẫn có thể sử dụng nó nếu bạn gặp rắc rối về tuyến giáp.
Tóm lại là bạn cần để mắt tới mức tuyến giáp và chỉ sử dụng các biện pháp y tế cần thiết để điều trị dựa trên sự cho phép của bác sĩ.
Bạn có thể tham khảo một rắc rối liên quan tới tuyến giáp đó là sự giảm hoạt động của tuyến giáp.
Sự giảm hoạt động của tuyến giáp là gì?
Sự giảm hoạt động của tuyến giáp được xác định như là sự kém hoạt động của tuyến giáp. Nó phát sinh có thể do bạn phẫu thuật trước đó hoặc cũng có thể do bạn bị bẩm sinh, bị bệnh.
Kém hoạt động ở tuyến giáp ảnh hưởng tới thai kì và thai nhi như thế nào?
Khoảng 2 trong số 1000 bà bầu sẽ bị căn bênh này. Nguy cơ lớn nhất đối với thai nhi là bé có thể bị chậm phát triển về trí tuệ và có một chỉ số IQ cực thấp.
Một vài phụ nữ bị căn bệnh này trong khi thụ thai sẽ có nguy cơ bị gãy nhau thai, sinh non, thai chết lưu và những rắc rối khác.
Bệnh tuyến giáp dễ gây nguy hiểm khi mang thai?
Theo các nghiên cứu tại Mỹ, có khoảng 3 – 4% các phụ nữ mang thai bị rối loạn chức năng tuyến giáp, chủ yếu là suy chức năng tuyến giáp. Do nằm trong vùng bị thiếu iode nên các thai phụ ở Việt Nam có nguy cơ bị mắc bệnh tuyến giáp cao hơn. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời thì bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm cho cả người mẹ và thai nhi.
Phụ nữ có thai bị bệnh tuyến giáp có nguy cơ gì?
Trong vòng 13 tuần đầu tiên của thai kỳ, thai nhi chưa có tuyến giáp nên phải phụ thuộc hoàn toàn vào lượng hormon tuyến giáp của người mẹ cung cấp qua rau thai. Đây chính là thời kỳ hình thành và phân chia các cơ quan nên nếu bị thiếu hormon trong thời gian này thì biến chứng rất nặng nề. Tại Mỹ, khoảng 2,5% phụ nữ có thai bị suy giáp. Hậu quả của suy giáp ở người mẹ là tăng huyết áp, còn với thai nhi thường là sảy thai, thai chết lưu, đẻ non, rau bong non và đặc biệt là trẻ đẻ ra bị đần độn, chậm phát triển trí tuệ. Cường chức năng tuyến giáp ở các thai phụ tuy ít gặp hơn, khoảng 1,7% phụ nữ có thai bị bệnh này, nhưng cũng có thể gây ra các biến chứng như sảy thai, thai nhẹ cân, tiền sản giật, đẻ non… và nguy hiểm nhất là cơn cường giáp cấp lúc chuyển dạ với tỷ lệ tử vong cả mẹ và con lên đến gần 100%.
Rau bong non dễ gặp ở bà mẹ mắc bệnh tuyến giáp. |
Điều trị bệnh tuyến giáp ở mẹ có thể tránh được các biến chứng không?
Việc tầm soát nhằm phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh lý tuyến giáp ở phụ nữ có thai có ý nghĩa hết sức quan trọng. Ngoài việc ngăn ngừa các biến chứng, làm giảm tỷ lệ tử vong ở cả mẹ và con thì nó đảm bảo những đứa trẻ sinh ra là hoàn toàn khoẻ mạnh về thể chất và có trí tuệ tốt… Điều trị càng sớm thì nguy cơ bị biến chứng ở cả mẹ và con sẽ càng thấp.
Những ai cần được sàng lọc bệnh tuyến giáp trong thời gian mang thai?
Các thai phụ có nguy cơ cao mắc bệnh tuyến giáp nếu: Đã được chẩn đoán bệnh tuyến giáp từ trước như Basedow, suy giáp, bướu cổ đơn thuần, bướu nhân tuyến giáp;… Có tiền sử trong gia đình có người thân (bố, mẹ, chị em…) bị bệnh tuyến giáp; Đã bị bệnh tuyến giáp ở những lần có thai trước; Có tiền sử sản khoa xấu như sảy thai, thai chết lưu, đẻ non, đẻ con bị dị tật bẩm sinh;… Người bệnh đái tháo đường týp 1; Có mắc các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, luput…
Làm cách nào để phát hiện bệnh tuyến giáp trong thời gian mang thai?
Những người nghi ngờ bị bệnh hoặc có nguy cơ cao bị bệnh tuyến giáp cần đi khám tại các khoa nội tiết ngay khi biết mình có thai, bao gồm: Khám lâm sàng kiểm tra xem có bướu cổ không; Làm xét nghiệm máu các hormon FT4 và TSH; Những trường hợp nghi ngờ sẽ được cho làm thêm siêu âm tuyến giáp và một số xét nghiệm máu đặc biệt.
Những thai phụ được chẩn đoán rõ có bệnh tuyến giáp sẽ được điều trị ngay để đưa nồng độ hormon giáp về bình thường càng nhanh càng tốt. Những trường hợp nghi ngờ sẽ được kiểm tra lại sau vài tuần để xác định chắc chắn. Một điều may mắn là các thuốc điều trị bệnh tuyến giáp (cả cường và suy giáp) đều không đắt, dùng đường uống được và an toàn cho thai nhi.
Bà bầu coi chừng suy tuyến giáp
Mẹ suy tuyến giáp khi mang thai, nếu không được điều trị, sinh con sẽ kém thông minh.
Đó cũng là lý do vì sao có nhiều trường hợp phát hiện bệnh đã ở thể mãn tính, phải “chung sống” với thuốc suốt đời.
Trường hợp chị Phạm Thanh M. (33 tuổi, ngụ Hà Nội) là một điển hình. Lần đầu tiên mang thai, chị M. mệt mỏi triền miên, khó ăn, khó ngủ... Cứ ngỡ đó là những dấu hiệu của thai nghén nên chị M. cố gắng tẩm bổ để có sức nhưng tình hình vẫn không được cải thiện. Đến khi thai được 17 tuần, chị M. bất ngờ bị ra máu, đến bệnh viện, các bác sĩ cho biết thai đã không giữ được.
Theo giới chuyên môn, tuyến giáp là tuyến quan trọng, nằm ở trước cổ, có vai trò điều tiết quá trình chuyển hóa của cơ thể. Trong vòng 13 tuần đầu tiên của thai kỳ, thai nhi chưa có tuyến giáp nên phải phụ thuộc hoàn toàn vào nguồn hoóc-môn tuyến giáp của người mẹ cung cấp qua nhau thai. Đây chính là thời kỳ hình thành và phân chia các cơ quan nên nếu bị thiếu hoóc-môn thì hậu quả sẽ rất nặng nề.
Bác sĩ Nguyễn Hồng Hạnh, Trưởng Khoa Nội tiết Bệnh viện Nội tiết Trung ương, cho biết tuyến giáp có liên quan mật thiết đến quá trình sinh sản của con người.
Ai cần được sàng lọc bệnh tuyến giáp?
Theo các chuyên gia y tế, những người sau đây sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh tuyến giáp: Đã được chẩn đoán bệnh tuyến giáp từ trước (như basedow, suy giáp, bướu cổ đơn thuần, bướu nhân tuyến giáp...); có tiền sử trong gia đình có người thân (bố, mẹ, chị em...) bị bệnh tuyến giáp; trường hợp bị bệnh tuyến giáp ở những lần có thai trước; người có tiền sử sản khoa xấu như sẩy thai, thai chết lưu, sinh non, sinh con bị dị tật bẩm sinh... Người bệnh đái tháo đường tuýp 1; có mắc các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, luput...
Ở phụ nữ bị suy tuyến giáp, khả năng có thai là rất kém và dễ sẩy thai. Với phụ nữ đang mang thai, nếu bệnh không được điều trị hoặc điều trị không đầy đủ thì có thể bị các biến chứng thiếu máu, đau yếu cơ, chậm chạp, táo bón. Còn với thai nhi thì thường là bị sẩy, thai chết lưu, sinh non nhẹ cân...
Theo lý giải của bác sĩ Hạnh thì khi có thai, cơ thể sẽ tăng sự dung nạp i-ốt để bảo đảm mức độ bình thường của sản xuất hoóc-môn tuyến giáp. Vì thế, khi lượng i-ốt trong thức ăn hằng ngày không đủ thì thai phụ dễ bị suy tuyến giáp. Khi người mẹ bị suy tuyến giáp thì con cũng sẽ bị bệnh này.
Mẹ mắc bệnh, con ít thông minh
Nhiều thống kê cho thấy những trẻ có mẹ bị suy tuyến giáp mà không được điều trị trong khi mang thai sẽ có chỉ số thông minh thấp hơn rất nhiều so với các bé mà mẹ có chức năng tuyến giáp bình thường khi mang thai. VN nằm trong vùng bị thiếu i-ốt, nhất là ở khu vực miền núi, nên các thai phụ có nguy cơ bị mắc bệnh tuyến giáp rất cao.
Các bác sĩ khuyến cáo khi có ý định mang thai, các chị nên đi kiểm tra bệnh lý tuyến giáp bởi đây là một bệnh có triệu chứng kín đáo và khó nhận biết.
Với những phụ nữ đã mắc bệnh và đang điều trị suy tuyến giáp thì cần được bác sĩ chuyên khoa nội tiết và sản khoa theo dõi chặt chẽ, thực hiện các xét nghiệm hoóc-môn tuyến giáp khi biết có thai. Các xét nghiệm này phải được thực hiện hằng tháng trong suốt thời kỳ thai nghén.
Bệnh trĩ khi mang thai
Chữa bệnh huyết áp thấp ở bà bầu an toàn hiệu quả
Khi bà bầu bị tiêu chảy nên ứng phó thế nào
Thực đơn cho bà bầu bị tiểu đường
Bà bầu bị bệnh cảm cúm
(ST)