Chào Bác sĩ! Em năm nay 28 tuổi, trước đây em vẫn bình thường không bị dị ứng gì hết. Nhưng mấy năm gần đây tự nhiên bị dị ứng thuốc mà em đoán là dị ứng với kháng sinh. Lúc đầu chỉ là sưng phù ở mắt nhẹ, nếu lần sau tiếp tục uống thì tình trạng càng nặng hơn có lúc bị sưng kín 2 mắt không thấy được. Bác sĩ cho em hỏi nếu tình trạng như em thì làm sao để biết mình bị dị ứng với loại kháng sinh nào, và những loại nào có thể uống được? Em phải làm sao để chữa khi bị dị ứng ạ? Em xin chân thành cảm ơn Bác sĩ.
ThS. Huỳnh Văn Quang-Da liễu-Bệnh viện 175
Dị ứng với kháng sinh phải chữa thế nào?
Chào em!
Dị ứng thuốc là vấn đề thường gặp. Nó mang tính chất cơ địa từng người. Có người không bị nhưng có người bị dị ứng nhiều loại thuốc.
Các thuốc gây dễ gây dị ứng:
- Protein huyết thanh, vắc-xin, tinh chất cơ quan.
- Kháng sinh Penixilin, Cephalosporin, Streptromycin, Kanamycin, neomycin, Tetracyclin, Erythromycin.
- Các Sulphamides (như Biseptol....)
- Các thuốc chống lao: Riphamycin, Ethambutol, PAS.
- Thuốc gây tê: Novocain, Lidocain.
- Thuốc giảm đau, hạ sốt: Aspirin, Paracetamol, Pyrazolon, (phenylbutazon, Antipyrin), Diclofenac....
- Thuốc chống sốt rét
- Thuốc chống đông Heparin
- Thuốc thần kinh tâm thần: Gardenal, Chlorpromazin
- Iodures và các thuốc cản quang có i-ốt
- Các thuốc kim khí nặng: muối vàng, Bismuth, thuỷ ngân.
- Các vitamin B1, B6, PP.
Chú ý:
- Thuốc nào cũng có thể có khả năng gây dị ứng.
- Các lần trước dùng thuốc không có hiện tượng gì nhưng những lần sau có thể lại bị dị ứng.
- Ngoài đường dùng thuốc tiêm, uống cần chú ý các thuốc bôi ngoài da, thuốc xông hít, nhỏ mắt cũng gây dị ứng, và dễ bị bỏ sót khi chẩn đoán nguyên nhân gây dị ứng thuốc.
Còn em muốn biết mình bị dị ứng các loại thuốc nào thì phải đi bệnh viện người ta làm các test để phát hiện mình dị ứng các loại thuốc nào, các test đó là:
- Skin tests: Test lấy da (Prick - test), Test áp (Patch - test), Test rạch bì, Test nội bì
- Test kích thích (Provocation test): Test nhỏ mũi, test nóng, test hít.
- Phản ứng in vitro: Định lượng kháng thể gián tiếp, Định lượng kháng thể trực tiếp.
Chào em!