Vô sinh

Tình trạng vô sinh ở mỗi người mỗi khác. Đối với thầy thuốc và những cặp vợ chồng, tất nhiên nó cũng có ý nghĩa khác nhau. Hầu hết những cặp vợ chồng tưởng bị vô sinh thật ra chỉ kém khả năng sinh sản thôi, nếu được giúp đỡ họ sẽ có con.

Vô sinh là gì?
Đối với nhiều người, vô sinh có nghĩa là không có khả năng sinh con, nhưng vấn đề còn phức tạp hơn như thế. Một cặp vợ chồng không bao giờ gặp khó khăn trong lần thụ thai đầu tiên nhưng lại phát hiện rằng họ không thể có đứa con thứ hai, đó là họ bị vô sinh thứ phát. Một cặp khác, cả hai đều có con riêng, nhưng không thể có con với nhau. Đó là họ kém khả năng sinh con, điều này xảy ra vì khả năng sinh con của một cặp vợ chồng là tổng số khả năng của từng người.

Nếu khả năng sinh con của cả hai đều kém, họ không thể có con. Nhưng nếu khả năng sinh con của một người cao hơn, họ có hy vọng. Phần lớn các cặp vợ chồng sẽ có hy vọng thụ thai nếu cố gắng trong vòng từ 4 đến 6 tháng. Nếu sau 6 tháng mà vẫn chưa có thai thì khi tham vấn rất có thể bác sĩ sẽ động viên, an ủi họ và mời trở lại sau một năm nếu vẫn không có gì lạ. Nhưng ở phụ nữ, tuổi càng cao thì chất lượng trứng càng giảm. Thống kê cho thấy 90% phụ nữ khoảng 20 tuổi có con trong vòng một năm kế tiếp hay sau đó. Nhưng phụ nữ ở độ tuổi 30 thì tỉ lệ thụ thai thấp và thời gian để có thể thụ thai cũng sẽ lâu hơn. Bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ nếu đã đến tuổi này.

Hiện nay có rất nhiều cách để giúp các cặp vợ chồng khó có con - từ sự hướng dẫn đơn giản các kỹ thuật ân ái đến điều trị bằng thuốc, giải phẫu, và cuối cùng là công nghệ hỗ trợ sinh sản mới (ART).

Tác động từ cảm xúc
Hầu hết các cặp vợ chồng có vấn đề về thụ thai đều phải đương đầu với những khó khăn tâm lý, gia đình và cả xã hội. Khám và điều trị vô sinh có thể tạo ra những thương tổn tâm lý, ảnh hưởng đến đời sống tình dục và làm xói mòn tình yêu của hai người. Chưa kể họ còn phải tổn thương rất nhiều tiền cho việc khám và trị liệu. Và điều này khiến tình hình thêm căng thẳng.

Hầu hết các cặp vợ chồng coi con cái là sự tiếp nối của chính mình, là người gánh vác và duy trì dòng dõi cũng như là sự phát triển niềm hy vọng, mục đích và cả tham vọng của chính mình nữa. Vì thế, không có khả năng sinh con tạo cho họ cảm giác như bị từ chối quyền làm người cơ bản, hoặc tệ hơn cả là sự bất công và rồi dẫn đến thất vọng và mang nặng cảm giác đau buồn.

Sự quan trọng của tham vấn
Điều trị vô sinh rất căng thẳng nên cả hai vợ chồng bạn đều cần có sự nâng đỡ tâm lý. Nếu bạn quyết định khám và điều trị vô sinh thì bạn nên nhờ bác sĩ giới thiệu cho bạn một chuyên viên tham vấn có kinh nghiệm về xử lý stress. Bạn đừng chờ nước đến chân mới nhảy. Bạn và ông xã đều cần cố vấn ngay lúc bắt đầu. Mong có con mãi mà không được tạo nên sự khủng hoảng lớn trong đời đối với nhiều cặp vợ chồng, và do không có sự nâng về mặt tinh thần, nhiều trường hợp đã trở thành nguyên nhân chán sống, đau khổ và tủi nhục. Một trong hai người có thể trở nên sống khép kín, chống đối xã hội dẫn đến trầm cảm và làm đổ vỡ tất cả những mối quan hệ tốt đẹp mà họ từng có.
Một vài kỹ thuật đòi hỏi quá trình tư vấn sâu sắc, hai bạn rất cần sự nâng đỡ vì thời gian điều trị kéo dài, cách điều trị gây tổn thương và nhất là do những vấn đề đạo đức của các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như thụ tinh nhân tạo, đặc biệt là những phương pháp cần người hiến tặng tinh trùng.

Những yếu tố tâm lý ảnh hưởng đến khả năng có con

Cách suy nghĩ của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con, bởi vì nó làm rối loạn nội tiết tố hoặc gây nên tình trạng bất lực. Vì thế, nếu không có sự nâng đỡ thích hợp, điều trị vô sinh đôi khi lại làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Mặt khác, đã từng có nhiều giai thoại về những cặp vợ chồng vừa quyết định điều trị vô sinh thì lại thụ thai, có vẻ như quyết định đi chữa bệnh đã giả toả được ức chế tâm lý cho họ.

Vô sinh không rõ nguyên nhân
Ở Hoa Kỳ, 10% các trường hợp khám vô sinh cuối cùng không tìm ra được nguyên nhân. Họ muốn điều trị triệt để nhưng cuối cùng giải pháp chuẩn là chờ thêm 3 năm, tuỳ theo tuổi người vợ. Sau đó, nhiều giải pháp đã có kết quả như GIFT đưa tinh trùng vào trong tử cung người vợ hoặc kích thích buồng trứng bằng FSH. Điều trị bằng thuốc như clomiphene, danazol và bromocriptine không hiệu quả. Việc tìm kiếm các yếu tố miễn nhiễm có thể mang lại các kháng thể có kết quả.

Yếu tố tuổi tácCàng lớn tuổi, khả năng thụ thai ở người phụ nữ càng giảm đi vì vậy để có con họ cần nhiều thời gian hơn là khi còn trẻ, vì vậy tuổi tác cũng là yếu tố cần quan tâm. Để hiểu rõ vấn đề bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ càng sớm càng tốt vì càng lớn tuổi thì thời gian của bạn cũng càng ít đi.

- Số lượng phụ nữ vô sinh tăng theo độ tuổi. Giữa 20 và 24 tuổi, tỷ lệ là 1/10 phụ nữ bị vô sinh. Từ 40 đến 44 tuổi, tỉ lệ vô sinh tăng gần 30%.

- Tất cả các cách điều trị vô sinh có nhiều cơ may thành công hơn những cặp vợ chồng dưới 30 tuổi.

- Chất lượng của trứng giảm theo độ tuổi, số lượng trứng tốt chỉ có một thời kỳ.

- Sự tiếp nhận của môi trường tử cung cho phép trứng đã thụ tinh làm tổ giảm theo tuổi.

Yếu tố nội tiết
Ở phụ nữ, số lượng LH và FSH không phù hợp có thể ảnh hưởng đến sự rụng trứng. Ở nam giới, cũng hai nội tiết đó, LH và FSH, kích thích tinh hoàn sản xuất tinh trùng. Vậy nếu tuyến yên không đủ tiết FSh và LH thì khả năng sản xuất tinh trùng kém đi. Ở cả nam và nữ, hoạt động không đúng của tuyến giáp và tuyến thượng thận ảnh hưởng đến sự sản xuất tinh trùng và sự rụng trứng.

Hình dung chuyện gì có thể xảy ra
Trước khi tìm được một chuyên gia tham vấn, tốt nhất bạn nên tự đặt ra cho mình một số câu hỏi, qua đó bạn có thể nhìn thấy trước một số vấn đề xảy ra cho bạn.

- Bạn sẽ nói với gia đình, bề bạn về chuyện điều trị vô sinh hay bạn sẽ cố giữ kín?

- Nếu bạn định giữ bí mật, bạn có chắc chắn là sự thật sẽ không lộ ra, có khi rất tai hại, đúng vào thời điểm dễ gây khủng hoảng nhất.

- Bạn có sẵn sàng chấp nhận nếu sinh đôi hay sinh ba không?

- Nếu một bé, vài bé hoặc tất cả đều bị chết sau khi sinh ra thì sao?

- Mất nhiều thời gian và tiền bạc để có một đứa con, liệu bạn có chấp nhận để nó xa bạn khi nó lớn không?

- Bạn định theo đuổi việc điều trị trong bao lâu?

- Bạn định có xin trứng hay tinh trùng không?

- Bạn có muốn nuôi con không?