1
I. THAI NGOÀI TỬ CUNG LÀ GÌ?
Đây là hiện tượng noãn đã thụ tinh làm tổ một nơi nào đó không phải trong tử cung, thường là trong ống dẫn trứng. Bào thai phát triển nhanh làm ống dẫn trứng căng ra. Nhau lớn dần làm suy yếu vách của ống dẫn trứng, gây ra xuất huyết. Cuối cùng ống dẫn trứng bị vỡ.
Tuy nhiên, trước khi ống dẫn trứng bị vỡ, một vài triệu chứng cho thấy có điều gì đó bất ổn thường xảy ra vào tuần thứ 6 của thai kỳ. Bạn phải báo cho bác sĩ biết ngay lập tức.
II. CÁC DẠNG
1. Thể bán cấp
Sau khi được chuẩn đoán đã có thai, nên nghi ngời thai ngoài tử dungkhi đâu ở vùng bụng, thông thường chỉ đau một bên, kèm theo thỉnh thoảng xuất huyết âm đạo, người mệt mỏi, chức vai (cũng đau cùng một bên như ở bụng). Có khi siêu âm, do âm đạo bị rỉ máu sớm lúc mới mang thai, cũng có thể tìm ra có thai ngoài tử cung. Mặc dù ra huyết, nhưng ống dẫn trứng vẫn chưa vỡ và không chuẩn đoán được mãi đến 8 - 10 tuần tuổi thai. Đôi khi thể này được điều trị bằng cách tiêm thuốc vào trong bào thai cho thai chết và tự tiêu. Làm như vậy có thể cấp cứu được ống dẫn trứng của người mẹ.
2. Thể cấp tính
Xảy ra khi ống dẫn trứng bị vỡ, khiến bị đau và choáng dữ dội, đồng thời da xám xanh, mạch nhanh và yếu, huyết áp tuột. thể cấp tính này đòi hỏi phải đưa thai phụ nhập viện ngay để mổ khẩn cấp cắt bỏ bào thai và nhau khỏi ống dẫn trứng. Nếuống dẫn trứng chưa bị vỡ, có thể phẫu thuật nội soi. Tuỳ mức độ ống dẫn trứng bị hư ra sao, có phải cắt bỏ. Đôi khi cần được tiếp máu.
Có thai ngoài tử cung ngày càng trở nên phổ biến hơn ở các nước phát triển. Nguyên do vẫn chưa được rõ, mặc dù một số bác sĩ cho rằng có liên quan đến việc gia tăng bệnh viêm vùng chậu gây tắc nghẽn và để lại sẹo trên ống dẫn trứng. Tuy nhiên, sự gia tăng rõ rệt các trường hợp có thai ngoài tử cung có thể do việc chuẩn đoán bệnh được cải thiện nhờ máy siêu âm.
III. TRIỂN VỌNG
Hầu như 60% phụ nữ có thai ngoài tử cung đều có thai trở lại, khoảng 30% tự nguyện tránh có thai lại, phần còn lại thì bị vô sinh. Nếu trước đây bạn có thai ngoài tử cung, hãy nói với bác sĩ về việc này vì bạn sẽ cần được chăm sóc kỹ lưỡng suốt thai kỳ hiện tại.
