Cách điều trị u xơ tử cung bằng hiệu quả bằng một số phương pháp đơn giản

Cách điều trị u xơ tử cung bằng  hiệu quả bằng một số phương pháp đơn giản. Là một trong những căn bệnh phổ biến nhất ở phụ nữ, u xơ tử cung là căn bệnh hết sức đau đớn và khiến cho người bệnh bị chảy máu. Nhưng nay, các nhà khoa học Mỹ đã tìm ra phương pháp chữa trị mới đơn giản hơn nhiều.




U xơ tử cung và những điều chị em cần biết để phòng tránh.

U xơ tử cung là những cục bướu thịt có thể nằm ngoài bìa, trong thành hoặc lọt trong lòng tử cung. Đây là loại u lành tính thường thấy nhất của tử cung. Khi oestrogen trong cơ thể tăng cao, u xơ tử cung thường to ra do sự tăng sinh các sơi cơ, mô cơ ở thành tử cung.

Thông thường, cũng như các bệnh phụ khoa khác, ở giai đoạn đầu, bệnh u xơ tử cung không có triệu chứng đặc trưng, các triệu chứng mà chị em có thể gặp là rối loạn kinh nguyệt, khí hư ra nhiều, thời gian có kinh kéo dài hơn bình thường và có thể đau bụng do tử cung co bóp mạnh... 

Tuy nhiên, các dấu hiệu này cũng có thể nhầm lẫn với các bệnh phổ biến khác nên chị em thường bỏ qua. Chỉ đến khi khối u xơ đã lớn, huyết không ra theo chu kỳ nữa mà có thể xuất hiện bất cứ lúc nào khiến bệnh nhân xanh xao, mệt mỏi thì chị em mới đi khám và phát hiện ra bệnh. Lúc này, bệnh đã tiến triển nặng nên khó điều trị hơn. Khi khối u lớn hơn chèn ép bàng quang có thể gây bí tiểu tiện hoặc táo bón và gây đau nếu u phát triển vào trực tràng.

U xơ tử cung là những khối u lành tính nên thường không gây nguy hiểm nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Để càng lâu, bệnh càng gây nguy hiểm cho sức khỏe và tính mạng của chị em. Khi để các u xơ lớn lên, nó có thể ép vào xương chậu gây cảm giác đau, chèn ép vào đường dẫn tiểu, làm sưng thận, hay ép vào bàng quang gây cảm gác luôn muốn đi tiểu.



Ảnh minh họa


U xơ tử cung còn có thể làm thay đổi lớp nội mạc tử cung khiến cho việc làm tổ của trứng sau khi thụ tinh gặp khó khăn. Nó cũng có thể gây gập, tắc vòi trứng hoặc che lấp lỗ cổ tử cung khiến cho việc thụ thai không thuận lợi, tăng nguy cơ hiếm muộn, vô sinh.

Nếu bị xơ tử cung khi đang mang thai thì có thể gây ra ngôi thai dễ bất thường, rau bám ở vị trí bất thường (rau tiền đạo, rau cài răng lược) hoặc sinh non. Sản phụ bị u xơ tử cung cũng có thể phải chịu đựng cơn đau chuyển dạ kéo dài, khó sinh và có nguy cơ băng huyết cao hơn.

Có hai phương pháp điều trị u xơ tử cung là điều trị nội khoa và phẫu thuật. Việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào kích thước của khối u, tuổi tác và nhu cầu sinh con của người phụ nữ.

Để phòng ngừa u xơ tử cung, chị em cần chú ý đến những dấu hiệu bất thường của cơ thể để phát hiện u xơ tử cung kịp thời. Nếu u xơ có kích thước nhỏ, không có triệu chứng thì bệnh nhân cần thăm khám thường xuyên và siêu âm để theo dõi kích thước của nó.

Ngoài ra, lối sống góp phần rất lớn trong việc phòng các ngừa bệnh phụ khoa, bao gồm cả bệnh u xơ tử cung. Chị em cần ghi nhớ và tuân thủ nghiêm túc các thói quen sau để phòng bệnh tốt nhất:

- Quan sát chu kì kinh nguyệt hàng tháng để kịp thời nhận ra những thay đổi như: màu máu kinh, thời gian có kinh, dấu hiệu kèm theo (đau bụng, tăng tiết dịch âm đạo...)

- Hạn chế ăn chất béo để tránh hiện tượng cường estrogen, hình thành một số loại hormone gây u xơ tử cung.

- Tình dục an toàn để tránh mắc các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Nếu bị bệnh tình dục,  vi khuẩn theo đường âm đạo xâm nhập vào tử cung, gây nhiễm trùng nội mạc tử cung.

Vậy nên, nếu bạn thấy có dấu hiệu ra máu bất thường, bạn nên đi khám lại sớm để biết đó có phải dấu hiệu bệnh đã nặng thêm hoặc do ảnh hưởng của loại thuốc bạn đang uống đến chu kì kinh nguyệt của bạn. Dựa vào sức khỏe và tình trạng bệnh của bạn, bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị phù hợp nhất.

Cây trinh nữ hoàng cung  điều trị được bệnh u xơ tử cung.

Nghe nói cây trinh nữ hoàng cung chỉ có tác dụng đối với bệnh phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới chứ không phải bệnh của mẹ cháu.

Thưa bác sĩ,

Mẹ cháu 42 tuổi, bị u xơ tử cung, khối u vẫn còn nhỏ chỉ khoảng 1cm. Mẹ cháu đi khám bác sĩ khuyên nên uống Leopac hoặc Crila từ cây trinh nữ hoàng cung, 8 viên một ngày/2 lần để làm tự tiêu khối u.

Nhưng vừa qua cháu có tìm hiểu và có một số ý kiến cho rằng cây trinh nữ hoàng cung chỉ có tác dụng thực sự đối với bệnh phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới. Vậy xin bác sĩ cung cấp cho cháu một số kiến thức về căn bệnh và loại dược phẩm này.

Mẹ cháu phải có chế độ ăn uống và uống thuốc như thế nào để có thể ức chế sự phát triển của khối u và nếu để lâu thì có nguy hiểm không? Cháu cảm ơn bác sĩ!


Cây trinh nữ hoàng cung - Ảnh: internet

U xơ tử cung là loại u chịu ảnh hưởng của nội tiết tố, khi estrogen cao thì u to ra và khi estrogen giảm (giai đoạn mãn kinh) u sẽ nhỏ lại, mẹ cháu mới 42 tuổi chưa hết tuổi mãn kinh nên u này sẽ còn tồn tại và lớn lên hoặc có thể không lớn.

Tuy nhiên, kích thước u của mẹ cháu so với các trường hợp khác là nhỏ, không có biến chứng rong kinh - rong huyết thì chỉ cần theo dõi qua siêu âm mỗi 6 tháng, không cần điều trị. Đa số u này thuộc dạng lành tính, nên cháu yên tâm, u của mẹ cháu nhỏ và không có biến chứng gì thì không nguy hiểm đến sức khỏe.

Vì đây là u chịu ảnh hưởng nội tiết tố của nữ nên chế độ ăn không tác động đến và không thể làm u nhỏ lại.


Trinh nữ hoàng cung là một loại cỏ, thân hành như củ hành tây to, đường kính 10-15cm, bẹ lá úp nhau thành một thân giả dài khoảng 10-15cm, có nhiều lá mỏng kéo dài từ 80-100cm, rộng 5-8cm, hai bên mép lá lượn sóng. Gân lá song song, mặt trên lá lỡm thành rãnh, mặt dưới lá có một sống lá nổi rất rõ, đầu bẹ lá nơi sát đất có màu đỏ tím

Hoa mọc thành tán gồm 6-18 hoa, trên một cán hoa dài 30-60cm. Cánh hoa màu trắng có điểm màu tím đỏ, từ thân hành mọc rất nhiều củ con có thẻ tách ra để trồng riêng dễ dàng.

Công dụng và liều dùng:

Từ những năm 1989-1990, nhân dân ta đồn nhau tìm sử dụng lá cây trinh nữ hoàng cung để chữa những trường hợp u xơ, ung thư tử cung, u xơ và ung thư tiền liệt tuyến với cách sử dụng như sau: ngày uống nước sắc của ba lá trinh nữ hoàng cung hái tươi thái nhỏ ngắn 1-2cm, sao khô màu hơi vàng, uống luôn trong 7 ngày, rồi nghỉ 7 ngày, sau đó uống tiếp 7 ngày nữa, lại nghỉ 7 ngày và uống tiếp 7 ngày.

Tổng cộng 3 đợt uống là 63 lá, xen kẽ 2 đợt nghỉ uống, mỗi đợt 7 ngày. Nhiều người chỉ uống nước sắc trinh nữ hoàng cung như trên cũng thu được kết quả tốt.

Một số bệnh nhân uống thêm cùng với nước sắc trinh nữ hoàng cung một đơn thuốc bổ thận mà cũng khỏi.

Để tiện cho người dùng, trinh nữ hoàng cung được chế thành ba dạng thuốc: trà trinh nữ hoàng cung, trà thuốc bổ thận, trà phối hợp thuốc bổ thận và trinh nữ hoàng cung,

Khi uống phối hợp nước sắc trinh nữ hoàng cung với đơn thuốc bổ thận, thì cần 10 thang thuốc bổ thận. Tuần đầu uống 4 thang thuốc bổ thận, cùng với uống 7 ngày uống nước sắc trinh nữ hoàng cung. 2 tuần sau, khi uống nước sắc trinh nữ hoàng cung thì mỗi tuần uống 3 thang thuốc bổ thận.


U xơ tử cung là loại khối u vùng khung chậu phổ biến nhất thường gặp ở phụ nữ khoảng 30% ở độ tuổi trên 35 tuổi, 50% ở độ tuổi 50, là loại u lành tính (không phải là ung thư), mọc từ lớp cơ tử cung, nguyên nhân gây bệnh là do một sự rối loạn về nội tiết kéo dài gây ra. Dù đã có một số lượng lớn được phẫu thuật như vậy, còn phần đa số phụ nữ với những triệu chứng của u xơ vẫn âm thầm chịu đựng.

Triệu chứng chẩn đoán

Ra huyết là triệu chứng đầu tiên và thường gặp, phần lớn ra huyết dưới dạng cường kinh (Kinh ra nhiều trong mỗi ngày và nhiều ngày trong mỗi kỳ kinh), có khi dưới dạng đa kinh (nhiều lần có kinh trong một chu kỳ kinh), máu ra đỏ tươi loãng, dẫn đến tình trạng thiếu máu, do thiếu chất sắt trong hồng cầu.

Bệnh nhân có thể bị ra khí hư nhiều, loãng, sau những ngày có kinh. Đau vùng hạ vị, thường do khối u chèn ép vào các tạng lân cận hay khi có nhiễm khuẩn kèm theo ở vòi trứng, buồng trứng. Những phụ nữ có u xơ tử cung thường kêu đau khi giao hợp, và sự có mặt của u xơ có thể là nguyên nhân gây sẩy thai, khám thấy tử cung to, mật độ rắn, lồi lõm không đều. Siêu âm dễ dàng nhận thấy hình ảnh khối u tăng âm, giảm âm hoặc hỗn hợp âm.

Do chảy máu nhiều làm bệnh nhân thiếu máu mãn tính; nhiễm khuẩn thường gây viêm phần phụ dính, đau, xoắn u khi u có cuống. Phát triển thành ung thư: Thường dưới dạng u xơ cơ tử cung (Leiomyome), biểu hiện bằng triệu chứng khối u to nhanh, mềm, máu ra nhiều, có khi lẫn mủ; suy thận do u chèn ép vào bàng quang, niệu quản gây ứ nước ở thận và teo thận.

Phương pháp điều trị phẫu thuật

+ Dùng thuốc nội tiết trong điều trị u xơ tử cung thì các triệu chứng ra huyết sẽ giảm nhưng khối u không nhỏ đi mấy, khi dừng thuốc khối u lại to lên. Vì thế phương pháp trị liệu hóc môn chỉ có tác dụng tốt nhất trong việc làm nhỏ u xơ lại trước khi phẫu thuật. Hiện nay có hai kiểu phổ biến cho việc phẫu thuật u xơ là cắt bỏ toàn bộ tử cung hay cắt bỏ u xơ;

+ Cắt bỏ toàn bộ tử cung: Là cắt bỏ hoàn toàn tử cung với buồng trứng hoặc để lại buồng trứng. Phẫu thuật cắt bỏ tử cung từ thành bụng là phương thức phẫu thuật chính đòi hỏi phải gây mê, bệnh nhân phải lưu lại bệnh viện trong khoảng sáu ngày và nhanh nhất là có thể hồi phục sức khoẻ lại sau sáu tuần. Hiển nhiên, sau khi phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tử cung thì không còn khả năng mang thai nữa;

+ Cắt bỏ bóc tách u xơ: Là phương thức phẫu thuật lựa chọn thay thế trong việc chữa trị u xơ. Đối tượng của phẫu thuật cắt u xơ là chỉ cắt riêng khối u trong khi giữ lại nguyên tử cung và phục hồi lại chức năng ban đầu của tử cung. Dựa vào vị trí và kích cỡ của u xơ, phẫu thuật cắt bỏ u xơ có thể đòi hỏi phải mổ từ thành bụng hoặc có thể thực hiện thông qua mổ nội soi. Đối với những u xơ to, nếu cố gắng dùng biện pháp phẫu thuật cắt bỏ riêng khối u dễ dẫn đến việc không cầm máu nổi trong tử cung đối với những mạch máu dẫn vào khối u. Thậm chí khi ca phẫu thuật thành công, cắt bỏ u xơ chỉ có kết quả tốt khoảng 1/3 số bệnh nhân vì những u xơ nhỏ hơn chưa được phẫu thuật cắt bỏ lại tiếp tục phát triển.

Gần đây,các bác sĩ thường sử dụng phương pháp mới điều trị u xơ tử cung là nút động mạch tử cung với các trường hợp được chỉ định:

Nhân xơ có các triệu chứng rong kinh, rong huyết kéo dài điều trị nội khoa không kết quả. Đau, đi tiểu nhiều, vô sinh. Chỉ định của Rivina là không giới hạn tuổi, từ chối mổ, muốn có thai; Các nhân xơ < 10cm; Có nhiều nhân xơ trên thành tử cung, đặc biệt có đau hạ vị, rong kinh chảy máu bất thường.

Những người đã từng bóc tách nhân xơ tái phát. Những phụ nữ còn khả năng sinh đẻ, muốn có con và muốn giữ lại tử cung. Kích thước và vị trí của nhân xơ, chỉ định này còn bàn cãi.

Ngoài ra còn được chỉ định điều trị trong bệnh ung thư tế bào nuôi, chảy máu sản khoa. Nút động mạch tử cung đã mở ra một định hướng mới căn bản cho việc chữa trị u xơ tử cung. Nút có nghĩa là dùng phương tiện ngăn chặn đến mức tối thiểu việc động mạch cung cấp máu để nuôi dưỡng khối u. Việc nút động mạch tử cung được thực hiện bằng điện quang can thiệp bởi các chuyên gia X-quang. Chống chỉ định với trường hợp: Có thai.

Thể trạng nguy hiểm cho can thiệp: mắc bệnh tim mạch, bệnh tiểu đường.

Đang nhiễn trùng tiểu khung hay ổ bụng;

Nhân xơ dưới niêm mạc hay có cuống thì mổ nội soi tốt hơn;

Ung thư khung chậu, nhiễm trùng phụ khoa, dị ứng thuốc;

Những trường hợp muốn có thai giải thích tỷ lệ giảm, có nguy cơ thì không phát triển, vỡ tử cung;

Nút động mạch tử cung thực chất là phương thức dùng phương pháp chụp mạch qua da với kỹ thuật Seldinger: Kỹ thuật này được tiến hành tại bệnh viện và bệnh nhân phải nằm lưu trú qua một đêm tại bệnh viện sau khi áp dụng điều trị bằng phương thức nút động mạch tử cung. Bệnh nhân tỉnh suốt trong quá trình nút mạch, nhưng bệnh nhân được dùng thuốc an thần nên có cảm giác buồn ngủ. Từ động mạch đùi dưới nếp bẹn 1-2cm, ta thông sang động mạch tử cung một cách dễ dàng. Đầu tiên, một chiếc kim được luồn vào trong động mạch đùi để tạo lối vào cho ống thông. Gây tê khu vực được áp dụng vì thế lỗ thủng do kim tạo ra ở động mạch đùi không bị đau, ống thông được luồn sâu vào nhánh động mạch chủ và tiếp tục luồn vào động mạch tử cung phía bên đối diện với bên đặt ống thông catheter.

Trước khi tiến hành nút mạch, cần chụp X-quang các động mạch nhằm cung cấp sơ đồ đường máu dẫn đến tử cung và các khối u xơ. Sau khi chụp X-quang động mạch các hạt Polyvinyl alcohol (PVA) được bơm từ từ vào ống thông catheter theo sự hướng dẫn của tia X-quang tới động mạch tử cung. Những hạt nhỏ này có kích cỡ khoảng bằng hạt cát. Những u xơ có rất nhiều mạch vì thế các hạt nhỏ này chèn vào mạch và không thể đi đến bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể. Sau vài phút động mạch dần dần bị tắc nghẽn. Việc tiếp tục được tiến hành cho đến khi máu không thể vào các u xơ được nữa.

Có thể cả hai động mạch tử cung đều được nút lại để chắc chắn là toàn bộ hệ thống cung cấp máu cho các u đã bị ngăn chặn hoàn toàn (31)(32). Sau khi nút mạch xong cần chụp X-quang một lần nữa để xác minh lại sự thành công của việc nút mạch. Dòng chảy của động mạch sẽ vẫn được nhìn thấy tại một số vùng bình thường của tử cung, những dòng chảy tới u thì bị tắc nghẽn hoàn toàn.

Sau đó rút catheter từ động mạch tử cung bên đối diện về động mạch chủ bụng và về động mạch chậu cùng bên để từ đó luồn catheter vào động mạch tử cung cùng bên và việc nút động mạch tử cung cùng bên được tiến hành.

Bệnh nhân có thể gặp một số biến chứng trong và sau thủ thuật. Nhưng rất hiếm xảy ra những biến chứng nghiêm trọng. Bệnh nhân có thể bị đau. Những tổn thương khác ở một số vùng chậu cũng có thể xẩy ra, nhưng cho tới nay vẫn chưa có thông báo nào.

Hiện nay trên thế giới đã có khoảng trên 10.000 bệnh nhân u xơ tử cung được điều trị bằng nút động mạch tử cung, đầu tiên nút động mạch tử cung là để cầm máu trước khi phẫu thuật, một kết quả ngoài sự mong đợi đó là các triệu chứng rong kinh, rong huyết kéo dài điều hết, một số bệnh nhân không quay trở lại phẫu thuật nữa. Tại Việt Nam đã nút động mạch tử cung từ năm 1999 trên 200 bệnh nhân chủ yếu để điều trị u xơ tử cung, ung thư tế bào nuôi, ung thư tử cung và các chảy máu sản khoa có hiệu quả cao.

Tại khoa chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện đa khoa Lạng Sơn được hỗ trợ kinh phí của tỉnh Lạng Sơn đã áp dụng kỹ thuật nút động mạch tử cung miễn phí cho bệnh nhân, để điều trị u xơ tử cung, kết quả bước đầu là rất tốt. Tất cả số bệnh nhân nút động mạch tử cung sau một thời gian từ 1 - 7 tháng đến siêu âm kiểm tra lại 100% hết các triệu chứng đau bụng, hết rong kinh, rong huyết, một số bệnh nhân sau 2 đến 7 tháng đến siêu âm kiểm tra thấy kích thước u nhỏ lại khoảng 30% đến 60%. Một điều đáng ghi nhận đa số bệnh nhân đều béo khoẻ trở lại, sinh hoạt, lao động bình thường, có bệnh nhân sau nút mạch đã tăng 3kg đến 6kg trong vòng 2 đến 7 tháng và chưa thấy trường hợp nào sau điều trị nút mạch mọc thêm u xơ mới.

Tuy nhiên bệnh nhân sau nút động mạch tử cung muốn có thai phải sau thời gian 9 đến 12 tháng để các cơ niêm mạc, động mạch tử cung có đủ thời gian hồi phục, đủ cung cấp máu và lưu thông mạch máu.

Phương pháp mới chữa u xơ tử cung


Từ trước đến nay, u xơ tử cung chủ yếu được chữa trị bằng phẫu thuật cắt toàn bộ tử cung hoặc dùng nhiệt để phá huỷ khối u. Cả hai phương pháp này đều khiến cho bệnh nhân phải mất hàng tuần mới hồi phục được. Ngoài ra, người ta còn dùng kỹ thuật cắt nguồn máu tới khối u bằng cách lồng dây vào mạch máu.

Phương pháp mới, đang được thử nghiệm tại Bệnh viện Brigham và Phụ nữ ở Boston (Mỹ), hoàn toàn không cần đến dao kéo: bác sĩ sử dụng phương pháp hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để chùm sóng siêu âm từ bên ngoài cơ thể và phá huỷ khối u. Bác sĩ Elizabeth Steward nói: "Chúng tôi nhận thấy rằng sau khi chữa trị, bệnh nhân cần rất ít thuốc giảm đau. Họ có thể về nhà ngay trong ngày. Sau vài ngày, họ đã có thể trở lại làm việc.

Joanne Goudeau là một nhà hải dương học thuộc Viện Woods Hole tại mũi Cod bị u xơ tử cung. Cô cho biết: "Không giống như nhiều người khác, công việc của tôi không phải là thứ có thể gọi người làm thay được". Đây chính là lý do tại sao cô lại chọn phương pháp chữa trị mới ít tốn thời gian hơn. Cô nói: "Công việc và cuộc sống của tôi không cho phép tôi nghỉ ngơi hay nhàn rỗi". Cách đây vài tuần, người ta đã điều trị cho Goudeau trong thời gian 3 tiếng. Ngày hôm sau, cô trở lại làm việc và 2 ngày sau đó, cô đã có thể cưỡi ngựa. Cô nói: "Tôi đã hoàn toàn bình phục. Ngay bây giờ, tôi có thể làm bất cứ việc gì tôi muốn."

Hiện nay, phương pháp chữa trị này đang trong giai đoạn thử nghiệm. Bác sĩ vẫn chưa biết chắc hiệu quả sẽ ra sao: không chỉ là chuyện bỏ khối u đi mà còn ngăn không cho chúng tái phát. Nếu kỹ thuật mới có hiệu quả lâu dài, nó có thể sẽ đánh dấu bước phát triển lớn trong việc chữa trị một trong những căn bệnh phổ biến nhất ở phụ nữ.



Cắt bỏ u xơ tử cung
Bệnh u xơ tử cung
Chế độ ăn cho người u xơ tử cung
Chích ngừa ung thư cổ tử cung
Các vấn đề về tử cung
Nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung




(ST)