Hỏi: Em năm nay 25 tuổi, đã lập gia đình và muốn sớm có con. Nhưng đã 6 tháng không kế hoạch rồi mà vợ chồng em vẫn chưa có tin vui.

Trước đây, khi còn con gái, chu kì kinh nguyệt của em không đều, sau khi lấy chồng vẫn vậy. Em nghe nói kinh nguyệt mà thất thường thì khó có con lắm, và muốn điều trị thì phải biết chính xác nguyên nhân khiến chu kì thất thường.

Vậy, cho em hỏi, có những nguyên nhân nào khiến chu kì kinh nguyệt của chị em không được đều đặn hàng tháng?

Trả lời

Chu kì kinh nguyệt là dấu hiệu đặc trưng, là một trong những khác biệt lớn giữa nam giới và nữ giới. Tuy nhiên, cùng là nữ giới, nhưng không phải ai cũng có "dấu hiệu phụ nữ" này như nhau. Chị em nào may mắn thì có chu kì đều đặn, tháng này cũng như tháng nào, còn không may mắn thì có thể gặp

Ngoài ra, vấn đề mà hầu hết các chị em lo lắng nhất là chu kì thất thường. Bởi một chu kì kinh nguyệt không đều cũng có thể là dấu hiệu chứng tỏ chị em có thể gặp khó khăn trong việc thụ thai. Nếu bạn đang đau khổ với sự "vắng mặt" liên tục của nguyệt san, hãy tin rằng, rõ ràng chu kì kinh nguyệt của bạn đang bị mất cân bằng.

Trên thực tế, hầu hết các chu kỳ dù là không đều cũng lành tính và không gây ra bất kỳ biến chứng nào cho sức khỏe của bạn. Vòng kinh quá ngắn, quá dài, mất kinh tạm thời, chảy máu quá ít hoặc quá nhiều, máu đông đặc... thường xảy ra do sự mất cân bằng nội tiết tố tiềm ẩn trong cơ thể. Một tin vui cho cánh chị em là, sự mất cân bằng nội tiết tố này có thể được điều trị một cách dễ dàng.

Chu kì kinh nguyệt là dấu hiệu đặc trưng, là một trong những khác biệt lớn giữa
nam giới và nữ giới. (Ảnh minh họa)

Trước hết phải nói rằng, trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt, chị em có thể phải mất vài năm để có thể kiểm soát được các thay đổi về kích thích tố bên trong cơ thể của bạn và để đạt được một sự cân bằng và thường xuyên trong chu kỳ kinh nguyệt.

Thứ hai, rất nhiều chị em nhận ra rằng, ở những ngày cuối của chu kì, máu kinh xuất hiện không đều, có hôm có hôm không? Vì vậy, kinh nguyệt không đều ở các giai đoạn cụ thể trong cuộc sống không phải là nguyên nhân khiến bạn quá lo ngại.

Thứ ba, mang thai cũng là một trong những nguyên nhân chính khiến cho chu kì kinh nguyệt không bình thường hoặc bị gián đoạn.

Mang thai cũng là một trong những nguyên nhân chính khiến cho chu kì kinh nguyệt không bình thường hoặc bị gián đoạn

Ngoài ra còn có một vài lý do khác cũng được coi là nguyên nhân của tình trạng kinh nguyệt thất thường, chị em nên tham khảo:

1. Kinh nguyệt không đều do tăng hoặc giảm cân nhanh chóng: Mặc dù nhiều người vẫn cho rằng cơ thể quá nhẹ cân là một nguyên nhân phổ biến nhất của hiện tượng kinh nguyệt không đều, nhưng béo phì cũng gây ra sự gián đoạn khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt.

2. Kinh nguyệt không đều do căng thẳng, nặng nề về cảm xúc: Sự căng thẳng sẽ có tác động rất nghiêm trọng về sức khỏe sinh sản của phụ nữ. Vì vậy, nếu rơi vào trạng thái căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng, chắc chắn chị em sẽ phải đối mặt với hậu quả là kinh nguyệt không đều.

3. Kinh nguyệt không đều rối loạn ăn uống như chán ăn hoặc ăn vô độ: Tâm lý ăn uống cũng có thể có ảnh hưởng đến sự đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt ở nữ giới. Vì vậy, nếu bạn có bất kỳ loại rối loạn nào liên quan đến ăn uống, hãy loại bỏ ngay nếu muốn kinh nguyệt của mình đều đều hàng tháng.

4. Kinh nguyệt không đều do căng cơ trên toàn bộ cơ thể: Đây là lý do tại sao hầu hết vận động viên nữ thường gặp trường hợp vô kinh tạm thời.

5. Kinh nguyệt không đều do cho con bú: Rất nhiều bà mẹ khi cho con bú thường chưa có kinh nguyệt trở lại. Vì vậy, họ có thể có thể có chu kỳ kinh nguyệt không đều.

6. Kinh nguyệt không đều do uống quá nhiều rượu: Uống nhiều rượu cũng có thể làm nhiễu loạn quá trình trao đổi chất và trao đổi nội tiết tố của bạn. Kết quả là, chu kì của bạn hoặc là không đều hoặc là biến mất.

7. Kinh nguyệt không đều do một số bệnh phụ nữ: Một số bệnh như polyp cổ tử cung, u xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung (triệu chứng lạc nội mạc tử cung) cũng dẫn đến kinh nguyệt không đều.

Trên đây là những chỉ là một vài lý do giải thích cho việc kinh nguyệt của chị em  không đều. Vì vậy, nếu thấy thực sự lo ngại về trường hợp của mình, bạn có thể tham khảo thêm ý kiến của bác sĩ phụ khoa có kinh nghiệm để biết được gốc rễ của vấn đề.

Hãy luôn nhớ uống nhiều nước, chẳng hạn như đồ uống, nước ép trái cây tự nhiên, và các loại trà thảo dược. Các thức uống này cũng có thể giúp làm sạch và điều chỉnh hoặc làm giảm sự đau bụng bụng trong mỗi kì nguyệt san.

Đừng chủ quan khi kinh nguyệt không đều

Không coi chuyện kinh nguyệt thất thường là quan trọng, nhiều cô gái trẻ cứ để vậy cho đến khi lấy chồng và cần sinh con. Lúc đó, họ mới biết mình đang đối mặt với chứng vô sinh.

 

Kinh nguyệt không đều thường gặp ở phụ nữ trẻ và trong nhiều trường hợp không nguy hiểm. Chính vì vậy, rất nhiều cô gái chủ quan với hiện tượng này và không khi khám. Tuy nhiên, theo các bác sĩ sản phụ khoa, kinh nguyệt không đều có thể là triệu chứng của bệnh buồng trứng đa nang và mãn kinh sớm, ảnh hưởng đến khả năng thụ thai của người phụ nữ.

Chưa lấy chồng thì vẫn chủ quan

Hồi còn con gái, chị M. (sống ở Trung Hòa - Nhân Chính, Hà Nội) đã nhiều lần bị rối loạn kinh nguyệt. Khoảng cách giữa các chu kỳ của chị thường không giống nhau, có khi một tháng, nhưng cũng có khi kéo dài tới 3 tháng. Tuy nhiên, vì thấy mình vẫn có kinh nguyệt nên chị không mấy để ý, nghĩ là không có gì quá nghiêm trọng, đến khi lập gia đình và có nhu cầu sinh con mới cần quan tâm.

Sau khi lấy chồng một thời gian dài, M. vẫn không có thai. Đi khám bác sĩ, chị mới biết mình mắc bệnh buồng trứng đa nang, rất khó có con. Dấu hiệu ban đầu của bệnh chính là hiện tượng kinh nguyệt không đều xuất hiện từ thời con gái mà chị vốn bỏ qua.

Theo TS. Nguyễn Ngọc Minh, Phó chủ nhiệm khoa Phụ nội tiết, Bệnh viện Phụ sản TƯ, trong đời sống sinh lý người phụ nữ, từ khi còn trong bào thai, buồng trứng đã bắt đầu ho���t động. Nhưng đến năm 13-16 tuổi thì hoạt động của buồng trứng mới đủ trưởng thành và từ lúc đó, âm đạo bắt đầu có hiện tượng ra máu theo chu kỳ hoạt động của buồng trứng, gọi là hành kinh. Vì vậy, hoạt động kinh nguyệt là một yếu tố liên quan mật thiết đến sức khỏe và chức năng sinh sản của nữ giới, và kinh nguyệt không đều là hiện tượng bất thường rất đáng lưu tâm.

Trong quá trình khám và điều trị, bác sĩ Minh nhận thấy những trường hợp gặp phải hiện tượng kinh nguyệt không đều nhưng chủ quan bỏ qua như chị M. khá phổ biến. Trong số đó, không ít người có hiểu biết ít nhiều về sức khỏe sinh sản nhưng vẫn không để ý đến vấn đề này. Đến khi kết hôn, gặp phải rắc rối trong chuyện sinh nở, họ mới tìm đến bác sĩ.

Rất dễ vô sinh

Theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Minh, chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài28-30 ngày, có thể nhanh hơn hoặc chậm đi 3-5 ngày.

Ở những phụ nữ mới có kinh khoảng 2-3 năm, chức năng của buồng trứng chưa phát triển hoàn thiện, nên kinh nguyệt vẫn chưa đi vào chu kỳ đều đặn, nhưng sau đó sẽ đi vào hoạt động theo quy luật nhất định. Nếu hiện tượng kinh nguyệt không đều chỉ xảy ra đôi lần, đặc biệt trong thời kỳ đầu của hành kinh và thời kỳ tiền mãn kinh, thì nó thường ít liên quan đến bệnh lý thực thể. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này có tính chất thường xuyên và kéo dài thì đừng nên xem thường, vì đây có thể là triệu chứng của các bệnh phụ khoa có liên quan đến buồng trứng, tử cung, hay gặp nhất là hội chứng đa nang buồng trứng.

Bác sĩ Minh cũng lưu ý, những người gặp phải hội chứng đa nang buồng trứng thường có tỷ lệ vô sinh rất cao. Nếu không được điều trị sớm, họ sẽ dễ lâm vào tình trạng không phóng noãn kéo dài, có thể dẫn đến ung thư nội mạc tử cung.

Ngoài ra, hiện tượng kinh nguyệt không đều còn có thể bắt nguồn từ lối sống thiếu khoa học như mất cân đối về dinh dưỡng, chế độ ăn thiếu chất đạm, thiếu vitamin hoặc tinh thần không ổn định, căng thẳng do công việc, học tập, do môi trường sống, điều kiện làm việc, tình cảm riêng tư…

Bác sĩ Nguyễn Ngọc Minh khuyến cáo, kinh nguyệt là một phần trong đời sống sinh lý của phụ nữ. Vì vậy, khi có sự bất thường, việc chị em nên làm đầu tiên là đến gặp bác sĩ phụ khoa để kiểm tra và chẩn đoán bệnh cho chính xác, từ đó có phương pháp điều trị hiệu quả. Bên cạnh, cần chú ý tới một số thói quen sinh hoạt như tăng cường vitamin, chất khoáng, hạn chế chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá, chú ý ổn định tinh thần, cân bằng cuộc sống…

Kinh nguyệt không đều có thể là nguyên nhân dẫn đến vô sinh

Tôi năm nay 22 tuổi, kinh nguyệt hay thất thường, tháng có tháng không. Đi khám đông y thì chuẩn đoán là chân huyết kém, lâu nay ăn uống đều đặn nhưng tôi vẫn không tăng cân như trước đây (trước tôi 43kg, nhưng cách đây 3 năm do nhiều lý do tôi còn 39kg).Tôi đã uống thuốc đông y để điều kinh và tăng cân nhưng không tác dung. Cho tôi hỏi tôi nên đi khám phụ khoa hay nội tiêt?Việc kinh nguyệt không đều như vậy có dẫn đến vô sinh không(bên cạnh đó tôi còn bị viêm âm đạo nhưng cứ chữa khỏi rồi lại bị).Tôi muốn biết làm thế nào vừa điều kinh và vừa tăng cân đươc.Rất mong các bác sĩ giúp đỡ . (Trịnh TThanh Mai) Trả lời: Hành kinh không đều là một trong những căn bệnh mà phụ nữ thường mắc phải và lo lắng. Đó là trạng thái rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, như hành kinh không đúng định kỳ, ra nhiều hoặc quá ít... Chu kỳ hành kinh được tính từ ngày đầu của kỳ hành kinh trong tháng này cho đến trước một ngày của kỳ hành kinh sau, phần lớn là 28 - 30 ngày, nói chung trong vòng từ 25 - 30 ngày thì được coi là bình thường - Hành kinh bình thường là có máu màu đỏ sẫm, lẫn một số mảnh vụn và chất nhờn của màng tử cung. Trong vòng thời gian từ 2 - 7 ngày được coi là bình thường. Lượng máu kinh nguyệt bình quân là khoảng từ 50ml. Hành kinh không đều thường là đến trước hoặc sau 7 ngày, hay không có quy luật; Kinh nguyệt ra quá nhiều hoặc quá ít, dây dưa mãi không sạch, kéo dài từ 10 ngày trở lên với máu có màu đen sẫm hoặc đỏ nhạt. Các bác sĩ phụ khoa cho rằng, hành kinh không đều là một căn bệnh cho nên cần kịp thời đến bệnh viện xin khám và điều trị, uống thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Có một số phụ nữ thấy hành kinh ra máu quá nhiều hoặc quá ít, không đi khám bệnh, mà lại tự chẩn đoán bệnh và uống thuốc tùy tiện, như vậy không những không hiệu quả mà còn làm bệnh trạng thêm nghiêm trọng. Trước khi điều trị chứng kinh nguyệt không đều, nhất thiết phải được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán để tìm ra nguyên nhân, sau đó mới chữa theo đúng bệnh căn. Và việc uống thuốc cũng phải tùy theo lứa tuổi (như tuổi dậy thì, tuổi sinh nở, tuổi mãn kinh) ở mỗi độ tuổi khác nhau thì sử dụng thuốc cũng không giống nhau, mỗi người một khác. Vì vậy, những phụ nữ hành kinh không đều nên đến bệnh viện chuyên khoa phụ sản khám bệnh để được các bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm điều trị đúng cách. Hành kinh không đều là dấu hiệu khó thụ thai! Khi đến tuổi dậy thì, người phụ nữ bắt đầu hành kinh. Sau một thời gian hành kinh không ổn định, tuyệt đại đa số phụ nữ đều hình thành chu kỳ kinh nguyệt có quy luật bình thường trong mỗi tháng. Nhưng thực tế có nhiều nguyên nhân: sức khỏe, môi trường làm việc, ăn uống, tính tình và nhiều mặt khác, dẫn đến hành kinh không đều ở những mức độ khác nhau. Nhiều khi tình trạng này không ảnh hưởng đến cuộc sống, nên có nhiều phụ nữ trẻ tuổi thường không coi trọng, không chữa trị, do đó sau này có thể dẫn đến hiện tượng vô sinh. Qua điều tra cho thấy, những phụ nữ không thụ thai được ít nhiều đều có triệu chứng hành kinh không đều. Vậy có phải do hành kinh không đều mà dẫn đến hiện tượng không thụ thai? Bác sĩ cho biết, không phải do hành kinh không đều dẫn đến việc không có thai, mà là do một hoặc một số bệnh trong cơ thể khiến cho kinh nguyệt không đều và không thụ thai được, hay nói cách khác, hành kinh không đều là tín hiệu không thể thụ thai. Chẳng hạn, những phụ nữ không thụ thai do noãn sinh trưởng không bình thường thì hành kinh ít và màu nhạt, hành kinh muộn hoặc đột nhiên tắc kinh; hoặc do tắc ống dẫn trứng thì thường ra nhiều máu cục, màu sẫm, không đều; hoặc do viêm phần phụ thì thường là máu kinh nguyệt ra nhiều, màu đỏ tươi, đặc, có mùi tanh; hoặc do khối u tử cung và màng tử cung không bình thường gây nên, thông thường có những triệu chứng là hành kinh đến sớm, ra nhiều và không cầm được máu, đau bụng... Qua những thí dụ trên có thể thấy, không thụ thai thường đi kèm với nhiều vấn đề về chu kỳ hành kinh, xuất hiện những vấn đề về kinh nguyệt và cũng là triệu chứng không thể thụ thai. Vì vậy, trong thực tế lâm sàng là sau khi điều trị cho kinh nguyệt trở lại bình thường, một số chị em lại có thể thụ thai... Có nhiều phụ nữ khi kinh nguyệt không đều thì nghĩ là do các bệnh về phụ khoa như viêm tử cung, tử cung không bình thường, viêm khoang xương chậu mãn tính hay cấp tính, khối u tử cung... mà không nghĩ đến những nguyên nhân khác; Vì có nhiều thói quen không tốt cũng có thể khiến cho kinh nguyệt không đều. Một số yếu tố gây bệnh 1- Tinh thần không ổn định: Thường xuyên trong trạng thái trầm cảm, bực tức hoặc bị sốc mạnh về tinh thần và bị vết thương lòng... đều có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều, hoặc hành kinh gây đau bụng và tắc kinh. 2- Lối sống không có quy luật: Theo nghiên cứu, những phụ nữ trong khi có kinh bị lạnh, làm cho mạch máu trong xương chậu bị co bóp quá mạnh, khiến máu kinh ra quá ít, thậm chí gây tắc kinh. Vì vậy, trong cuộc sống hằng ngày phụ nữ cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt điều độ và hợp lý, nhất là trong những ngày hành kinh. 3- Không nên ăn quá ít: Các chuyên gia y tế cho biết, ở độ tuổi con gái, lượng mỡ ít nhất phải chiếm 17% trong cơ thể mới có thể thấy kinh lần đầu, tỷ lệ mỡ ít nhất phải chiếm 22% trong cơ thể thì mới có thể duy trì được chu kỳ hành kinh bình thường. Nếu ăn quá ít thì việc hấp thụ lượng calori không đủ sẽ khiến cho lượng mỡ và lượng đạm trong cơ thể bị tiêu hao, làm cho sự sản sinh nội tiết tố sinh dục nữ không bình thường nên sẽ bị thiếu, ảnh hưởng đến chu kỳ hành kinh, thậm chí hành kinh rất ít hoặc tắc kinh. 4- Hút thuốc, uống rượu: Chất cồn và một số thành phần trong rượu và khói thuốc có thể làm rối loạn quá trình sinh lý có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, khiến cho kinh nguyệt không đều. Trong số những phụ nữ hút thuốc và uống rượu nhiều có 25 đến 32% hành kinh không đều phải đến bệnh viện điều trị; trường hợp những phụ nữ mỗi ngày hút 20 điếu thuốc lá hoặc uống 100ml rượu mạnh trở lên thì tỷ lệ bị hành kinh không đều sẽ cao gấp 4 lần so với phụ nữ không hút thuốc lá, uống rượu. Về vấn đề kinh nguyệt không đều, bạn cần đi khám tại BV Phụ sản Trung ương hoặc BV phụ sản Hà Nội sớm để tìm ra nguyên nhân và cách điều trị.  Ngoài ra, để tìm được nguyên nhân của việc bạn bị giảm cân, bạn cần đi khám chuyên khoa tiêu hoá, nội tiết. Các bác sĩ sẽ khám để tìm ra nguyên nhân và tư vấn cho bạn cách điều trị thích hợp. (ST)