Những biểu hiện bất thường sau khi nạo hút thai

Có rất nhiều biến chứng có thể xảy ra sau quá trình nạo hút thai, trong đó dễ gặp nhất là viêm nhiễm đường sinh dục, băng huyết, đau bụng dữ dội, nhiễm khuẩn tử cung... Bình thường, buồng tử cung vô khuẩn tuyệt đối. Khi thực hiện thủ thuật nạo hút thai, mặc dù các dụng cụ đã được tiệt khuẩn và các thao tác có được thực hiện cẩn thận bao nhiêu thì quá trình chảy máu vẫn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Mặt khác, nếu nạo hút thai không đúng kỹ thuật có thể làm cho cổ tử cung bị rách, thủng, viêm dính tử cung, vòi trứng... và có thể dẫn tới vô sinh. Sau khi nạo phá thai, nếu thấy có những dấu hiệu như: sốt, đau bụng, chảy máu nhiều từ âm đạo (nhiều hơn một lần hành kinh)... cần phải đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị, vì đó là những dấu hiệu nguy hiểm, chứng tỏ có thể có những biến chứng.

Để phòng các biến chứng do nạo phá thai, trước hết phải tránh có thai ngoài ý muốn (phương pháp này áp dụng cả với nam giới và nữ giới). Việc nạo phá thai phải được tiến hành ở cơ sở y tế, trong điều kiện vệ sinh an toàn. Sau bất kỳ một lần nạo phá thai nào cũng phải dùng kháng sinh để phòng nguy cơ nhiễm khuẩn. Khi có bất kỳ một dấu hiệu nào bất thường sau khi nạo phá thai, phải khuyến khích người bệnh đến với thầy thuốc. Không nên vì xấu hổ, hay vì bất cứ lý do nào mà tự ý mua thuốc điều trị.

Nạo hút thai, tưởng như chỉ là một thủ thuật đơn giản và do ngại đến chỗ đông người mà có nhiều thai phụ đã xem nhẹ chuyện này và thực hiện tại những cơ sở không đủ điều kiện nên đã gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Biến chứng do kỹ thuật

Có rất nhiều biến chứng có thể xảy ra sau quá trình nạo hút thai, trong đó dễ gặp nhất là viêm nhiễm đường sinh dục. Bình thường, buồng tử cung vô khuẩn tuyệt đối. Khi thực hiện thủ thuật nạo hút thai, mặc dù các dụng cụ đã được tiệt trùng và các thao tác có được thực hiện cẩn thận bao nhiêu thì quá trình chảy máu vẫn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Nhẹ thì gây viêm nội mạc tử cung, nặng thì dẫn đến viêm dính tử cung, vòi trứng và có thể dẫn đến vô sinh. Nguy hiểm hơn nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu có thể gây nhiễm trùng máu làm người nạo, hút thai sau 2-3 ngày sẽ sốt dữ dội, khó thở, mê sảng... Nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Các thao tác nạo, hút thai nếu không được thực hiện đúng kỹ thuật có thể làm cho cổ tử cung bị rách thủng. Nếu không được phát hiện có thể dẫn tới hiện tượng chảy máu dữ dội và nguy cơ viêm nhiễm cao. Ngoài ra, trong các ca nạo, hút thai to, người ta sẽ phải gây mê, khi đó người phụ nữ có thể phải đối diện với nguy cơ bị phản ứng thuốc mê, có thể ảnh hưởng đến thần kinh, gây sốc hoặc tệ hơn là chết ngay lập tức.

Một trong các biến chứng thường gặp là sót nhau hoặc sót một phần thai, kế đến là nhiễm khuẩn, dính buồng tử cung hoặc thủng tử cung.

Cho đến nay chưa có những nghiên cứu cụ thể về tỉ lệ vô sinh sau nạo phá thai, nhưng thực tế có không ít các cặp vợ chồng bị vô sinh sau một lần nạo hút thai, nhất là việc nạo hút thai diễn ra ở những nơi không đảm bảo vô trùng. Vì vậy, y học vẫn cho rằng nạo hút thai vẫn có thể gây vô sinh. Có thể hạn chế được bằng nạo thai an toàn, vô trùng và có sử dụng thuốc kháng sinh sau nạo. Theo bác sĩ Lê Thị Phương Lan - Phó Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, tắc vòi trứng chiếm tới 58% nguyên nhân gây nên các ca vô sinh thứ phát!

Chỉ một lần nạo hút thai, nguy cơ vô sinh của bạn sẽ tăng 5,2 lần! Nếu nơi bạn tìm đến cậy nhờ "giải quyết" là một cơ sở không phải bệnh viện, nguy cơ vô sinh sẽ cao gấp 3,7 lần nếu bạn đến bệnh viện. Biến chứng được coi là phổ biến nhất của tình trạng nạo phá thai bừa bãi chính là tắc vòi trứng.

Biến chứng về nội tiết và tâm lý

Thai nghén tạo ra những thay đổi lớn trong cơ thể người phụ nữ. Bất ngờ chấm dứt sự tồn tại của bào thai (phá thai) không thể không ảnh hưởng đến sự hoạt động của các bộ phận và các mô trong cơ thể. Có trường hợp sau khi phá thai, chức năng của hệ thống thần kinh trung ương bị phá vỡ, hệ thống nội tiết và đặc biệt là buồng trứng bị tổn thương.

Các hiện tượng kinh nguyệt không đều, giảm cảm giác trong quan hệ tình dục, suy nhược thần kinh, chóng mệt mỏi, mất ngủ... là thường gặp. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp, sau khi phá thai, xuất hiện tắc từng phần hoặc hoàn toàn các ống dẫn trứng, dẫn đến việc thai ngoài dạ con, vô sinh, đòi hỏi phải chữa chạy lâu và kiên trì, mà nhiều khi không đạt được kết quả mong muốn.

Trên thực tế, người đi nạo hút thai phải chịu sự đau đớn một cách trực tiếp trong suốt quá trình nạo, hút. Đặc biệt là các bạn gái chưa sinh nở lần nào, cổ tử cung còn bé, kích thước còn nhỏ thì sự đau đớn tăng lên gấp nhiều lần. Tiếp theo sau khi đã trải qua quá trình nạo hút thai, sự đau đớn và sợ hãi có thể dẫn đến những biến đổi trầm trọng về mặt tâm lý như: không còn ham muốn quan hệ tình dục, không đạt được khoái cảm khi quan hệ tình dục, luôn luôn dằn vặt, tự trách mình...

Đau bụng sau khi nạo hút thai

Đau do tử cung co lại

Tử cung (dạ con) co lại sau khi nạo, hút thường dẫn tới cảm giác đau bụng (cảm giác này sau khi sinh cũng có). Hãy dùng bàn tay xoa nhẹ vùng bụng hoặc chườm bằng túi nước nóng sẽ giảm được đau.

Trường hợp bị chảy máu, hãy uống thuốc sắc ích mẫu thảo, cảm giác đau sẽ giảm và cầm được máu.

Chứng màng trong tử cung nằm sai vị trí

Khi nạo, hút thai, do các nguyên nhân như sự co bóp của tử cung, hoặc áp lực của ống hút, khiến máu chảy vào trong bụng sẽ có lẫn một ít màng trong tử cung (tử cung nội mạc) và nuôi cấy luôn trong khoang bụng, hình thành nên chứng màng trong tử cung nằm sai vị trí. Từ đó dẫn đến đau bụng, thống kinh (đau bụng kinh), vô sinh thứ phát, rối loạn kinh nguyệt và rất đau khi giao hợp.

Có thể điều trị bằng cách nhét thuốc viên indometain vào hậu môn.

Khoang tử cung dính nhau

Khi nạo, hút làm lớp cơ thành tử cung bị tổn thương, 2 vách trước và sau của tử cung dính nhau, làm xuất hiện các triệu chứng đau bụng, bế kinh...

Có thể điều trị bằng cách sắc ích mẫu thảo để uống, hoặc dùng thuốc progesterone. Trường hợp nghiêm trọng phải dùng tới phẫu thuật để tách ra.

Viêm khoang chậu

Sau khi phẫu thuật, nếu khoang chậu bị viêm nhiễm (pelvic intecion) sẽ gây đau bụng. Điều trị bằng cách dùng các loại kháng sinh (antibionic) để tiêu viêm.

Hãy nhớ: "Bao cao su luôn là biện pháp hữu hiệu". Đừng để “giây phút thăng hoa” của tình yêu trở thành "cơn ác mộng" về sau.

Hút thai được thực hiện ở phụ nữ có thai ngoài ý muốn và muốn hút thai để chấm dứt thai nghén. Qua xét nghiệm và khám thai nếu thai dưới 12 tuần tuổi bác sĩ sẽ tiến hành hút thai

Những chú ý cần thiết

Những người qua phá thai có khả năng bị vô sinh cao hơn những người chưa từng phá thai. Vì thế nếu không muốn có thai sớm bạn có thể chọn cho mình một biện pháp tránh thai phù hợp thay vì việc phải giải quyết hậu quả. Nếu bạn thực hiện theo đúng chỉ dẫn thì hầu hết các biện pháp tránh thai đều an toàn và cho hiệu quả khá cao. Có thể thay đổi các biện pháp tránh thai lần lượt đến khi chọn cho mình biện pháp tránh thai hợp lý nhất.

Các phòng tư vấn kế hoạch hoá gia đình, các cộng tác viên dân số là những nơi tin cậy mà bạn hoàn toàn có thể đến để được tư vấn miễn phí về các biện pháp tránh thai và được phát miễn phí một số dụng cụ tránh thai như bao cao su, các cẩm nang, tờ rơi hướng dẫn,…

Những biến cố sau khi nạo hút thai

Không chỉ bị ảnh hưởng đến sự thăng hoa của cả hai, quan hệ vợ chồng sau khi nạo, phá thai tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm cao.

Với hàng nghìn ca nạo phá thai mỗi ngày, Việt Nam đã trở thành một trong ba nước có tỷ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới. 75% trong số này là những phụ nữ đã có gia đình và tỷ lệ phá thai lập lại do không biết cách phòng tránh là 25%.

Đó là những kết luận đưa ra trong một cuộc hội thảo gần đây tại Hà Nội.

Dù do bất cứ nguyên nhân nào, việc nạo phá thai có những ảnh hưởng nhất định đến sức khỏe của người phụ nữ. Nghiêm trọng hơn còn dẫn đến những hậu quả khôn lường như sẩy thai ở những lần mang thai kế tiếp, vô sinh... Ngay trong chuyện chăn gối, việc nạo phá thai cũng gây ra những trục trặc cho cả hai.

Giảm khoái cảm

Trong quá trình thực hiện phá thai, ngoài nỗi đau thể xác, người phụ nữ còn bị giày vò về tinh thần, đó là cảm giác tội lỗi, hối tiếc... Do đó, sẽ đưa tới những chấn động tâm lý nhất định, nghiêm trọng hơn có thể bị rối loạn tâm thần.

Thông thường, trong giai đoạn này, người phụ nữ sẽ có cảm giác sợ hãi và không muốn quan hệ. Thế nhưng do nhu cầu của "đức lang quân" quá cao nên họ đành chiều theo. Tâm lý chưa cân bằng, họ có thể quan hệ nhưng gần như là miễn cưỡng nên khó lên đến đỉnh.

Ngoài ra, có thể bản thân người phụ nữ cũng có nhu cầu nhưng do dư chấn tâm lý, họ thường sợ mang thai lại và trải qua cảm giác đau đớn một lần nữa nên có "yêu" cũng chưa chắc đã "thỏa mãn".

Nên nhớ, sau khi phá thai khoảng 10 - 12 ngày là thời kỳ rụng trứng của người phụ nữ. Giai đoạn này, khả năng có thai lại rất cao.

Nguy cơ bị bệnh truyền nhiễm

Việc "tiếp xúc cọ xát" giữa hai bộ phận nhạy cảm lúc quan hệ ngay sau khi mới phá thai, cũng là một tác nhân dẫn đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Theo bác sĩ Dương Phương Mai, khoa kế hoạch hóa, bệnh viện Từ Dũ, ở giai đoạn này, cổ tử cung còn hở do tử cung của người phụ nữ chưa co hồi, âm đạo vẫn ra huyết. Quan hệ vào lúc này có nguy cơ nhiễm trùng rất cao. Lúc này, sức khỏe của người phụ nữ chưa hồi phục, cơ thể yếu nên nếu nhiễm bệnh sẽ rất nguy hiểm hơn bình thường.

Những phụ nữ vốn đã mang các bệnh truyền nhiễm mà không biết để điều trị, khi nạo hút thai sẽ gián tiếp đưa vi trùng, vi khuẩn bệnh vào sâu hơn trong vòi trứng và tử cung dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn nặng hơn.

Từ đó, dẫn đến hậu quả viêm vòi trứng và gây ra có thai ngoài tử cung hoặc nghiêm trọng hơn là vô sinh. Kết quả từ nhiều nghiên cứu cho thấy có đến 60% những người điều trị hiếm muộn có tiền sử liên quan đến nạo phá thai.

Với nhiều rủi ro như trên, giới chuyên môn khuyến cáo sau khi phá thai cả hai không nên nôn nóng quan hệ, nhất là người phụ nữ. Nghỉ ngơi một thời gian và uống thuốc kháng sinh dự phòng nhiễm trùng theo chỉ dẫn của bác sĩ sẽ an toàn hơn.

Thời điểm an toàn để "tái chiến"

Sau khi nạo phá thai, bạn nên kiêng cữ chuyện chăn gối ít nhất đến chu kỳ kinh nguyệt sau (khoảng 1 tháng sau khi phá thai). Tuy nhiên, để tránh tình trạng viêm nhiễm đường sinh dục, tốt nhất khoảng 1,5 tháng mới nên quan hệ tình dục trở lại.

Trên thực tế, thời gian kiêng cữ còn tùy vào sức khỏe của người phụ nữ. Khi cảm thấy sức khỏe tốt, cơ thể đã hồi phục, hết đau, dịch âm đạo không còn là có thể quan hệ được. Tuy nhiên, khi quan hệ phải sử dụng biện pháp ngừa thai vì nguy cơ có thai lại sau khi phá thai rất cao.

Sau khi nạo hút thai phải dùng thuốc theo đúng toa của bác sĩ. Hai tuần sau khi thực hiện thủ thuật cần đi tái khám, thậm chí siêu âm để xem có viêm nhiễm gì và có bị sót thai trong tử cung hay không để có biện pháp điều trị kịp thời.

Người phụ nữ cần giữ tâm lý ổn định, không cần kiêng khem về ăn uống, nên ăn thêm những thực phẩm giàu dinh dưỡng để nhanh chóng lấy lại sức lực.

Mình đã một lần phải đi bỏ thai vì em bé có dấu hiệu phát triển không tốt. Ngày đi làm thủ thuật, mình đã khóc rất nhiều. Thứ nhất vì thương em bé, thứ hai là sợ đau và sợ những biến chứng hoặc những bất thường về sau này, rất có thể ảnh hưởng đến chuyện mang thai của mình. Thế nên, mình đã rất chú ý và ghi nhớ, thực hiện nghiêm túc những gì bác sĩ đã căn dặn.
 
Sau một thời gian tĩnh tâm lại, mình mới dám nghĩ lại những ngày không vui đã qua. Đến lúc này mình mới muốn chia sẻ những kiến thức liên quan đến chuyện bỏ thai để nhiều chị em nếu không may rơi vào hoàn cảnh như mình thì còn biết để giữ gìn và rút kinh nghiệm.

Không ít chị em hoặc là vì vỡ kế hoạch hoặc vì trót lỡ mà có bầu ngoài dự kiến, và vì một vài hoặc rất nhiều lý do mà không thể giữ em bé lại. Giải pháp cuối cùng mà họ chọn là bỏ em bé, tức là bỏ thai khi thai chưa to quá. Tuy nhiên, có thể có những hậu quả của việc bỏ thai, cho dù bạn thực hiện ở trung tâm y tế tư nhân hay ở các bệnh viện có uy tín, ví dụ như chảy máu bất thường, mất chu kì kinh nguyệt, đau đớn... Vì vậy, một người phụ nữ nên biết chính xác những gì họ sẽ phải đối mặt khi sẽ phải làm thủ thuật và những rắc rối sau khi phá thai.

Điều quan trọng cần nhớ khi muốn tiến hành thủ thuật bỏ thai là phải làm theo hướng dẫn của các bác sĩ về những việc nên và không nên làm sau khi phá thai, và cũng cần hiểu những gì là bình thường, những gì là bất thường và khi nào thì cần đến bệnh viện để các bác sĩ kiểm tra lại!

Thế nào là một chu kì kinh nguyệt bình thường sau khi phá thai là gì?

Sau khi bỏ thai, mình bị chảy máu tới hai tuần liền. Nghe nói, thông thường, sau khi làm thủ thuật, người phụ nữ sẽ bị chảy máu kéo dài từ 3 ngày đến 5 tuần sau khi làm thủ thuật và máu có thể chảy nhiều hơn so với chu kì kinh nguyệt bình thường.

Rất may mắn là sau 2 tuần chảy máu, lúc ít lúc nhiều, mình đã sạch máu. Nhưng mình lại bị đau và chuột rút trong suốt những ngày này. Mới đầu mình cũng lo lắm, nhưng khi hỏi bác sĩ thì được biết là có rất nhiều chị em khác cũng như mình, đau đớn thì hầu như ai cũng gặp nhưng chuột rút thì có thể ít gặp hơn. Và dấu hiệu này cũng không đáng lo lắm vì chỉ sau vài tuần tình trạng sẽ này sẽ giảm và không khó chịu hơn những lần đau bụng hoặc chuột rút trong các chu kì kình bình thường hàng tháng.

Mình cũng biết thêm một chút từ bác sĩ, đó là, chị em nào mà đã đi bỏ thai rồi thì sau khi bỏ thai có thể thấy có các cục máu đông chảy ra cùng với máu, điều này cũng hoàn toàn bình thường miễn là kích thước các cục máu đông không quá lớn và không kéo dài quá lâu. Tuy nhiên, cục máu đông lớn là một dấu hiệu cảnh báo rằng có điều gì đó không ổn và cần nhận được sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Một lưu ý nữa cho người vừa bỏ thai là, dấu hiệu chảy máu dần dần sẽ ít dần đi chứ không phải ngày một nặng hơn. Thế nên, nếu thấy có dấu hiệu tăng lượng máu, hoặc bất kỳ dấu hiệu chảy máu tươi (nếu màu sắc của máu thay đổi sang màu đỏ tươi) thì tức là chị em cần được kiểm tra và hỗ trợ y tế ngay lập tức. Và trong khi chờ đợi để kiểm tra, chắc chắn các bác sĩ sẽ khuyên chị em hãy nghỉ ngơi và thư giãn.

Chu kì kinh nguyệt bất thường sau khi phá thai là gì?

Như đã nói ở trên, sau khi bỏ thai mà chị em thấy có hiện tượng rất đau bụng, đau bụng kéo dài, chuột rút trầm trọng hoặc lượng máu chảy bất bình thường, nhiều hơn rất nhiều so với chu kì hàng tháng.. thì đó hoàn toàn là những vấn đề cần lưu tâm.

Sự gia tăng chảy máu hoặc chảy máu tươi ở bất kì thời điểm nào cũng có thể là một dấu hiệu chứng tỏ cơ thể chị em đang bị mất máu nhiều và do đó sẽ rất mất thời gian để chữa lành vết thương hay phục hồi sức khỏe sau khi bỏ thai.

Kích thước của các cục máu đông tiết ra cũng rất quan trọng: các cục máu đông rất lớn trong thời gian sau khi phá thai, hoặc có hoặc không đi kèm với dịch tiết âm đạo có mùi hôi, có màu bất thường và bất thường về số lượng cũng được coi những bất thường sau khi bỏ thai. Nếu đã bỏ thai hoặc đang có ý định bỏ thai, chị em nên chú ý và cân nhắc những biểu hiện này nhé.

Sau khi bỏ thai mình thường có cảm giác đau. Bác sĩ bảo, đau nhẹ thì không phải quá lo lắng. Kể cả khi thấy sưng và đau ở vùng bụng hoặc là cảm thấy tức ngực, đau ngực thì đó cũng là phản ứng bình thường của cơ thể khi không còn mang thai, điều này sẽ biến mất trong một thời gian.

Tuy nhiên, bất kỳ triệu chứng khác của mang thai nếu còn tiếp diễn, ví dụ như buồn nôn, chóng mặt, đau ngực khi sờ vào... thì chị em cần báo cáo ngay cho bác sĩ, vì đó rất có thể là phá thai không hết và một số mô bào thai vẫn còn lại trong tử cung cần thiết phải được làm thủ thuật lại.
 
Trong một vài trường hợp hiếm hoi, thủ thuật bỏ thai có thể dẫn đến biến chứng và hậu quả nặng nề là chị em mất đi khả năng làm mẹ một lần nữa, nhất là với những chị em làm thủ thuật ở những cơ sở y tế không có uy tín và không đảm bảo.