Phá thai bằng thuốc

 Phá thai bằng thuốc chỉ được áp dụng với thai dưới 50 ngày và cho những thai phụ vì điều kiện đặc biệt không thể làm bằng ngoại khoa. Theo quy định của Bộ y tế, phương pháp này chỉ được thực hiện tại bệnh viện tỉnh và trung ương, không được làm ở phòng mạch tư.

Nạo hút thai (phá thai ngoại khoa) thường có những tai biến như chảy máu, sót rau, thủng tử cung, ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe và tương lai sinh sản. Ở Việt Nam, 5% trong số tử vong bà mẹ liên quan đến nạo hút thai (chủ yếu do nhiễm trùng, chảy máu). Một số nghiên cứu cho thấy nạo hút thai còn liên quan đến các bệnh viêm nhiễm đường sinh dục.

Tâm lý của chị em là muốn có một cách phá thai kín đáo, ít tai biến hay ảnh hưởng đến sức khỏe. Phá thai bằng thuốc đáp ứng được yêu cầu này cho dù nó không hẳn là một phương pháp hoàn hảo.

Trên thế giới hiện có 4 nhóm thuốc phá thai, Việt Nam dùng nhóm mifepristone và misoprostol.

Hoóc môn progesteron do hoàng thể tiết ra trong chu kỳ kinh nguyệt có tác dụng làm dày niêm mạc tử cung để trứng làm tổ và bám chắc vào đó. Nhóm thuốc mifepristone có tác dụng đối kháng với pro-gesteron nên cản trở quá trình này. Nếu dùng sớm khi chưa thụ thai thì nó ngăn cản quá trình thụ thai (được coi là thuốc tránh thai khẩn cấp). Nếu dùng muộn khi đã có thai trong vòng 49 ngày, nó làm bong thai ra khỏi niêm mạc tử cung, được coi là thuốc phá thai. Khi dùng mifepristone quá muộn, thai sẽ không bong ra được.

Còn nhóm thuốc misoprostol làm tăng cường co bóp cơ tử cung để tống thai ra ngoài sau khi mifepristone đã làm bong thai ra khỏi niêm mạc tử cung. Để phá thai, 2 nhóm thuốc trên nhất thiết phải kết hợp với nhau.

Phác đồ phá thai bằng thuốc gồm 3 bước:

- Làm bong thai: Bệnh nhân uống mifepristone 200 mg ngay tại phòng khám để làm tróc túi thai ra khỏi niêm mạc tử cung rồi về nhà tự theo dõi theo hướng dẫn của thày thuốc.

- Tống thai ra ngoài: Sau 48 giờ, bệnh nhân trở lại bệnh viện uống tiếp misoprostol 400 mg (để đẩy thai ra) và lưu lại phòng khám trong 3 giờ để theo dõi mạch, huyết áp (cứ nửa giờ một lần). Nơi theo dõi này phải có đủ các trang bị cấp cứu về tim mạch, đồng thời phải có điều kiện để vận chuyển bệnh nhân lên tuyến cao hơn.

- Kiểm tra hiệu quả: Sau 14 ngày, bệnh nhân đến khám lại. Nếu siêu âm vẫn thấy thai phát triển và tim thai vẫn đập thì bắt buộc phải phá bằng phương pháp khác; không được giữ thai.

Những lưu ý về phá thai nội khoa

Không được áp dụng phá thai bằng thuốc cho các trường hợp thai ngoài tử cung, đang mang vòng, thiếu máu nặng, bị bệnh gan và thận, dùng corticoid kéo dài.

Khi đã dùng phương pháp này thì phải quyết tâm đến cùng chứ không được bỏ dở. Thai phụ phải trình bày ý định phá thai bằng nội khoa chậm nhất là vào ngày thứ 42 của thai kỳ để có đủ thời gian (7 ngày) cùng với thày thuốc suy nghĩ kỹ trước khi đi đến quyết định. Thống kê ở các nước cho thấy hiệu quả của phương pháp này là 87-97%, nghĩa là còn khoảng 6% thất bại. Do thuốc có những tác hại với thai nên khi thuốc không hiệu quả, nếu không tìm cách khác để tống thai ra ngoài thì đứa trẻ sẽ phát triển không bình thường (có thể bị khuyết tật, dị dạng). Vì vậy, tuy thày thuốc đã hướng dẫn cách theo dõi sẩy thai nhưng thai phụ không được chủ quan mà bắt buộc phải đến bệnh viện để kiểm tra lần cuối (bước 3).

Thai phụ phải nói rõ với thày thuốc tuổi thai, tiền sử bệnh tật. Đây là những thông tin quan trọng giúp bác sĩ có thêm sự chính xác trong chẩn đoán và quyết định áp dụng biện pháp phá thai nội khoa.

Thuốc phá thai có một số tác dụng phụ như ra máu, rỉ máu kéo dài, buồn nôn, nôn. Thực chất đây là những hiện tượng thường có trong sẩy thai tự nhiên, nhưng thai phụ cần được báo trước để khỏi hoang mang.

Khi áp dụng phương pháp phá thai nội khoa, người bệnh không được dùng các thuốc phenitoin, phenobarbital, carbamazepine (vì các thuốc này làm giảm hiệu lực mifepristone) và cũng không được dùng các kháng viêm không steroid (vì làm giảm hiệu lực của phương pháp).

(Theo Sức khỏe và đời sống)

Pha thai noi khoa den nay duoc 10 ngay nhung bay gio dang bi ra nhung cuc tat lon bang ngon tay va co mui thoi
hơn 1 tháng trước - Thích (19)
co phuong thuoc pha thai nao bang thao duoc khong
hơn 1 tháng trước - Thích (17)
Ngày xưa các cụ vẫn phá thai, chắc trong thuốc nam cũng có những món đặc biệt như vậy
hơn 1 tháng trước - Thích (1)
Ban em moi biet co Thai va muon Bo vi hoan canh ,ban ay noi khoang 1 tuan roi gio lam Sao a
hơn 1 tháng trước - Thích (9)
Nên tới các bệnh viện chuyên khoa để được hỗ trợ, tư vấn, phá thai rất nguy hiểm và có thể để lại hậu họa khôn lường nên bạn hãy thật cẩn trọng
hơn 1 tháng trước - Thích (13)
Chi oi e muon pha thai tai nha chi ban thuoc cho e duoc ko chi
hơn 1 tháng trước - Thích (6)
em phá thai được nửa tháng và em có quan hệ với bạn trai và em có uống thuốc ngừa thai khẩn cấp cho em hỏi như thế có ảnh hưởng gì đến sức khỏe sinh san của em không
hơn 1 tháng trước - Thích (3)
phá thai bằng thuốc có gây rối loạn những chu kì kinh nguyệt sau đó không?
hơn 1 tháng trước - Thích (22)
E va pan gai e quan he. E da? Suat tinh ngoai nhung van so va da cho pan gai e un 2 vjen thuoc trah thaj khan cap. Nhug e van so co ay se co thai vi e quan he trog thoi diem 6 ngay truoc chu ki kinh nguyet. Theo bsj? Thj kha? Nang co thai cao khong
hơn 1 tháng trước - Thích (7)
trước 6 ngày thì k sao bạn à,6 ngày sau khi hết kinh mới là ngày nguy hiểm
hơn 1 tháng trước - Thích
bs oi e va ban trai e quan he ngay 24/12am lich nam vua roi .ma e co kinh la ngay 30 ma ke tu luc quan he do e bi tre kinh 2thag ma e di sieu am bs noi la thai da 13/14 tuan roi.gjo e muon pha thai co dc
hơn 1 tháng trước - Thích (10)
Bs oi.Thag truoc kinh nguyet cua e muon mot tuan.Nhung sau nay e co quan he voi ny nen e da cham kinh 18 ngay rui.E thu que thu thi cho ket qua am tinh.E muon hoi bac si e muon pha thai bang thuoc dk k
hơn 1 tháng trước - Thích (7)
Nếu biết để càng lâu càng khổ thì sao em lại để thai lên đến 13 tuần mới phá !!!!!!!!!!!!!!!!! . Em biết là thai 13 tuần phá rất nguy hiểm cho em sao này ko ? chị nghĩ chẳng có lý do gì để phá đi đứa con của mình hết . Dư luận không nuôi mình được , không làm mình bớt ân hận về sau này khi biến chứng sảy ra ( ko có khả năng sanh con ) . Còn về gia đình thì sao ! chị nghĩ nếu họ biết em có con ngoài ý muốn thì em chỉ bị la bị chỉ trích chút thôi chứ chẳng ai ủng hộ em phá thai cả . suy nghĩ kỹ lại nha em .
hơn 1 tháng trước - Thích (15)
Co anh chi nao o binh duong ban thuoc pha thai ko
hơn 1 tháng trước - Thích (19)
Mình nghe từ phá thai bằng thuốc đã thấy sợ rồi. Bạn nên đi khám ở viện phụ sản để được tư vấn nhé.
hơn 1 tháng trước - Thích (2)
Fa thai bag thuoc co anh huog j den sức khoe sau nay ko? Viec len can co fai do ahuog cua thuoc fa thai
hơn 1 tháng trước - Thích (3)
E ju ban traj jt hon 7tuoj co nen k ah?
hơn 1 tháng trước - Thích (21)
co chu em se anh huonh den duong con cai sau nay
hơn 1 tháng trước - Thích (13)
E da fa thai bag thuoc truoc day 2th, jo e lai bau xin cho e hoi neu e fa thai nua thi co sao ko? Lieu co ahuog j ko?
hơn 1 tháng trước - Thích (14)
tuy vao tung nguoi e ak.co nguoi k sao nhung co nguoi sau nay kho co con lam
hơn 1 tháng trước - Thích (4)
Tôi thì mong có con 3 năm rồi mà ko dc,tốn kém ,đau khổ và tuyệt vọng,ước gì 1 lần dc làm mẹ thôi,mong bạn đừng phá thai nữa ,kẻo sau này hối hận.
hơn 1 tháng trước - Thích (20)
neu e fa thai nhiu lan nhu vay thj sau nay mun co thaj thj rat kho do.rat nguy hiem do e ak.sao truoc do e k su dung bien phap tranh thai ma lai so suat vay
hơn 1 tháng trước - Thích (20)
E co thai 5 tuan roi gio muon pha thai bang noi khoa co duoc khong
hơn 1 tháng trước - Thích (18)
phá thai băng thuốc ở nhà đc k bs
hơn 1 tháng trước - Thích (9)
la thoi diem tot de pha thai bang thuoc day ban a
hơn 1 tháng trước - Thích (16)
E co thai dk 5tuan roj, jo e muon fa dj tkj e ckon cach fa thaj nao tot nhat?
hơn 1 tháng trước - Thích (3)
e có thai 5 tuần rồi.dùng thuốc phá thai có ảnh hưởng gì đến sau này k ạ
hơn 1 tháng trước - Thích
Đến viện C và hút nhé,có tổn hại 1 vài hôm nhưng an toàn hơn dùng thuốc
hơn 1 tháng trước - Thích (8)
cháu và bạn gái có quan hệ với nhau sau đó bại gái cháu có dùng thuốc tránh thai khẩn cấp loại 1 viên 72 giờ, sau đó 2 tuần bọn cháu lại quan hệ tiếp và sau đó bạn gái cháu lại dùng thuốc tránh thai loại 1 viên 72 giờ, bọn cháu quan hệ khi bạn gái cháu đã bị chậm mất 2 ngày và cô ấy đã dùng thuốc tránh thai rồi mà tơi hôm nay bạn gái cháu đã chậm 9 ngày rồi, cháu và bạn gái rất lo lắng, khả năng có thai không ạ? Cháu xin cảm ơn ạ :(
hơn 1 tháng trước - Thích (2)
Chào bạn! Khi uống thuốc tránh thai khẩn cấp thì nguy cơ có thai thường rất ít.vẫn có nhưng cực hiếm.Và thường thì nó sẽ làm rối loạn kỳ kinh.Bạn có thể bảo bạn gái mua que thử thai.Nhưng khuyến cáo là không nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp 3 lần/1 tháng vì rất có thể sau này sẽ gây vô sinh và nhiều biến chứng khác nhé,
hơn 1 tháng trước - Thích (13)
e da tre kinh 1than liu co thai khong bs xjnh bs cko loi khuyen neu co pha bang cach nao.pha thai co anh huong vi k.va co dau k
hơn 1 tháng trước - Thích (4)
Chào bạn! Mua que thử thai thì biết ngay nhé.Còn muốn phá thai thì đừng có dại gì mà dùng thuốc tự phá sẽ khiến bạn có nguy cơ vô sinh đấy.TỐt nhất là đến các cơ sở y tế hút thai.Có thuốc tê nên sẽ không đau đơn,Mà tốt nhất đừng có để có thai để rồi đi phá.Nên quan hệ tình dục an toàn.
hơn 1 tháng trước - Thích (16)
chị ơi chị cho em hỏi tháng trc em có ra nhwung một ít đến hôm nay em thử thai sao lại có đc hả chị
hơn 1 tháng trước - Thích (8)
Bạn nên đi khám chuyên khoa sớm nhé1
hơn 1 tháng trước - Thích (8)
sau khi ngậm 2 lần 4 viên thuốc để tống thai ra ngoài...tại sao e lại bị đau bụng ghê gớn như quoặng thắt...thở là đau.trả lời nhanh giùm e
hơn 1 tháng trước - Thích (6)
em o hai phong muon mua thuoc pha thai o dau la tin tuong nhat va kin dao
hơn 1 tháng trước - Thích (1)
đến hôm nay e có thai được 4 tuần 5 ngày rồi.e mới dùng thuốc phá thai 2 hôm trước.liệu có để lại phản ứng phụ gì về sau này k ạ
hơn 1 tháng trước - Thích (15)
sao o
hơn 1 tháng trước - Thích (22)
o hai phong noi nao kin dao nhung an toan nhat
hơn 1 tháng trước - Thích (20)
E co thai duoc 1 tuan roi.e muon pha thai thi lam the nao ak
hơn 1 tháng trước - Thích
10 ngày đã đủ thu thai chưa
hơn 1 tháng trước - Thích
Chau dang cho con bu va gjo vk ck chau da quan he voi nhau.vay neu chau uong thuoc pha thai thi con chsu co bu dk nua khong ạ chau xin cam on
hơn 1 tháng trước - Thích
Em trễ kinh đã 1tuân nhưng đi khám thì thai chua vào tử cung .vay em có thể dùng thuốc pá thai được ko ạ.
hơn 1 tháng trước - Thích
Gửi hỏi đáp - bình luận