Soi cổ tử cung
Soi cổ tử cung là một khảo sát hình ảnh cổ tử cung và âm đạo, thường được yêu cầu thực hiện sau khi phết tế bào cổ tử cung dương tính. Xét nghiệm này được thực hiện bằng máy soi cổ tử cung, một dụng cụ hữu hiệu giúp cho bác sĩ thấy rõ hơn, soi rõ hơn vùng nghi ngờ.
Soi cổ tử cung là một xét nghiệm đơn giản không xâm lấn và có thể xem như một phương tiện điều trị cũng như chẩn đoán tốt. Xét nghiệm này không đòi hỏi gây mê và có thể thực hiện trong khi bác sĩ mổ.
Tại sao cần phải thực hiện?
Soi cổ tử cung được khuyến cáo để khảo sát sâu hơn những bất thường phát hiện qua xét nghiệm phết tế bào dương tính hoặc đôi khi qua thăm khám vùng chậu. Kính soi cổ tử cung có nhiều llăng kính mạnh chỉ chính xác nơi có những tế bào bất thường, và có thể giúp cho bác sĩ lấy mẫu sinh thiết kế khảo sát sâu hơn.
Thực hiện như thế nào?
-
Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn cởi quần áo, nằm ngửa hai chân dạng ra, bàn chân tựa lên hai giá đỡ.
-
Mỏ vịt được đưa vào trong âm đạo giống như làm phết tế bào, lấy sạch chất nhầy âm đạo, rửa sạch vùng sắp khảo sát bằng dung dịch nước muối sinh lý hay axít acetic loãng. Những dung dịch này được dùng để làm cho các tế bào bất thường trở nên dễ nhận biết hơn, có màu trắng hơn hoặc có viền, thay vì như màu hồng thường thấy khi soi cổ tủ cung bằng kính.
-
Máy soi cổ tử cung được đặt tại ngã vào của âm đạo – không bao giờ được đưa vào âm đạo. Bác sĩ sẽ xem xét mô để xác định chính xác vùng tế bào bất thường (xét nghiệm phết tế bào chỉ cho biết có sự thay đổi hay không nhưng không chỉ ra được vị trí). Sau đó bác sĩ sẽ lấy mỏ vịt ra từ từ để quan sát thành âm đạo.
-
Việc thăm khám thường qui mất khoảng 15 phút. Đôi khi, kẹp forceps cũng được sử dụng, bác sĩ sẽ lấy mẫu sinh thiết ở vị trí mô bất thường quan sát được khi soi cổ tử cung và sau đó sẽ gửi mẫu mô đến phòng xét nghiệm để khảo sát.
-
Nếu sinh thiết đã được thực hiện, bạn có thể bị xuất huyết nhẹ, nhưng không có tác dụng phụ nào khác.
-
Nếu có tế bào bất thường nằm trong ống cổ tử cung, soi cổ tử cung sẽ không thể phát hiện được; nếu nghi ngờ, cần làm sinh thiết mũ cổ tử cung để kiểm tra tế bào ở thành trong ống cổ tử cung.
-
Nếu mẫu sinh thiết cho thấy chỉ có biến đổi tiền ung thư, có thể phá hủy mô bị tổn thương bằng tia laser hay bằng đốt điện (LLETZ).
ST