Ðó là một trường hợp ngược lại với ác dâm
Người khổ dâm là người chỉ thỏa mãn và đạt được cực khóai về tình dục khi họ được hành hạ dã man đau đớn
Ác dâm và khổ dâm ( sado-masochism ) là một cặp cho và nhận.
Phần lớn người ta chỉ nghe nói đến, gia đình xã hội pháp luật khó đưa lọai bệnh nhân này ra ánh sáng được vì họ là những người tự nguyện tìm đến với nhau. Hai khuynh hướng ác dâm và khổ dâm đồng thời hiện diện trong cả hai cá thể này
Masochism cũng bắt nguồn từ tên của một văn sĩ ngưởi Áo đó là Sacher Masoch ( ). Masoch là một bệnh nhân lọai này, trong các tác phẩm của mình ông ta đã mô tả các hoặt động tình dục không bình thường mà về sau này người ta đã lấy tên ông ta để đặc tên cho hội chứng này
Thật khó phân biệt một cách rỏ ràng ở một cặp Sado-Masochism, thương họ hay hóan đổi vai trò cho nhau khi thì người đàn ông trong vai sadism và người đàn bà là masochism hay ngược lại, những bệnh nhân lọai này có thể là đồng tính luyến ái, có thể là từng cặp riêng lẻ cũng có thể là cả một nhóm
Trong lịch sử Trung Quốc có nhan nhản các câu chuyên về đề tài này thí dụ như câu chuyện của Hòang đế Hòan Nhan Lượng nước Kim, Tùy Dưong đế Dương Quảng là một lọai dâm dãng mất hết tính người
Sách Dã Tiến Biên của Trung Hoa chép về chuyện các Họan quan là những người ác dâm " Thủ giã khốc, giá giả tấu" kể chuyện các ông họan quan này không có còn khả năng tình dục họ phải dùng những dụng cụ trợ dâm để thỏa mãn các bà vợ hay các kỷ nữ rồi hành hạ ngược đãi họ về mặc tinh thần lẩn thân xác đến nỗi các bà nay phải khóc. .
Gần đây trên báo chí phương tây người ta có kể chuyện một vị tai to mặt lớn đã bị bắt gặp vào một nơi của những người sado-masochism, ông ta để cho nhửng cô gái sadisma quất roi da vào người, dâm chân lên ngực lưng, chưởi rủa hành hạ để thỏa mãn tình dục !! vì ông ta mắc chứng masochism hoặc Hội chứng Stockholm kể về chuyện cô Paty Hearst khỏang năm 1986-1987 là con gái của ông trùm báo chí Hoa kỳ bị bọn bắt cóc đánh đập, hảm hiếp hành hạ dã man và sau khi cha cô trả tiền chuộc mạng, cô đã quay lại sống và làm vợ một trong số tên tội phạm đó
Một số văn sĩ, thi sĩ nổi tiếng như Gerard de Nerval, Rimbaud cũng lả nhửng người mắc chứng sado-masochism
Ngọai trừ những bệnh nhân tâm thần trầm trọng thật sự đã có những hành vi tàn bạo gây tổn thương làm què quặt hoặc giết chết nạn nhân hay những tên tội phạm lọai này thực chất là những tên hiếp dâm giết người cướp của sau khi đã thỏa mãn tình dục như một vụ xãy ra cách đây không lâu ở Ðồng Nai, tên tội phạm đã giết chết người tình trong khách sạn bỏ xác vào tủ sau khi đã ân ái với cô ta.
Người ta đuợc nghe những mẫu chuyện kể của những cặp sado-masochism thì có thễ hình dung ra đó là một trò chơi bệnh họan, một kiểu mua vui với những pha đầy bạo lực dã man với roi da, dây trói, dao găm, xích sắt đèn mờ trong các tòa lâu đài củ hoặc trong các căn hầm đầy kịch tính nhằm thoả mãn cái ý nghĩ bệnh họan quái đản về khả năng đạt được cực khóai trong hoặt động tình dục
Ðối với lọai này các cặp sado-masochism ngọai trừ cách thể hiện tình dục theo kiểu đó họ vẫn là những người bình thương về các mặc khác và người ta cũng không thấy ở họ có một trạng thái tâm thần phân liệt
Những cặp sado-masochism là những người tự nguyện sống với nhau cho nên rất hiếm khi thấy chúng kiện tụng hay đưa nhau ra tòa vì các hành động này.
Cho dù đó chỉ là một hành vi tự nguyện giữa hai phía và có tính cách riêng tư trong đời sống tình dục cá nhân nhưng chúng ta cũng khó lòng chấp nhận khuynh hướng bày tỏ tình dục theo kiểu quái đản đầy bệnh họan này
Có lẻ nên đưa họ đi điều trị để tránh ảnh hưởng cho xã hội.