Nguyên nhân của bệnh đau lưng và cách điều trị hiệu quả

Nguyên nhân của bệnh đau lưng và cách điều trị hiệu quả. Đau lưng có thể gặp ở mọi lứa tuổi ở những nghề phải ngồi hoặc đứngkhom lưng lâu, ít hoạt động thể lực, dễ mắc chứng đau vùng lưng, thắt lưng như nhân viên văn phòng, lái xe, thợ may...

Căn bệnh này thường xuất hiện từ tuổi trung niên. Nhóm thanh thiếu niên mải mê chơi games hay bị đau lưng từ trẻ, do để lưng làm việc lâu trong tư thế không đúng. Nhiều người đau lưng do va chạm, nằm ngồi, bê, khiêng vác, làm việc với máy tính, ngủ sai tư thế... khiến các dây chằng và mô mềm vùng thắt lưng bị giãn và cơn đau xuất hiện.
Có khoảng 80% trường hợp bị đau lưng lần đầu không rõ nguyên nhân, chỉ có 6 - 8% trường hợp do bị lệch đĩa đệm cột sống. Có trên 50% bệnh nhân đau lưng khỏi trong vòng 2 tuần, nhưng tỷ lệ tái phát khá cao sau một tháng trở lên; từ 5-10% bệnh nhân bị đau vùng thắt lưng cấp chuyển thành mạn tính.

Hãy tìm hiểu nguyên nhân để tránh bệnh đau lưng

Nguyên nhân gây bệnh đau lưng
Nguyên nhân do xương khớp bị tổn thương như: viêm tủy xương, hoại tử xương, viêm khớp, viêm cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp, khớp bị lão hóa, thoái hóa đĩa đệm cột sống, xoắn vặn vùng giãn đốt sống, chứng gù vẹo cột sống, gãy xương, loãng xương, trượt đốt sống, hẹp ống sống, gân hay là cơ bị rách, bị căng quá mức vì tai nạn hay vì cử động quá mạnh, hoặc đĩa đệm bị xô lệch, khe đốt sống bị hẹp lại... đều có thể sinh đau lưng.
Loại thứ hai tuy ít gặp nhưng lại đáng ngại hơn, khi đó đau lưng chỉ là triệu chứng của các bệnh như: phình động mạch, ung thư từ nơi khác di căn vào xương sống, ung thư tủy sống, bệnh ankylosing spondylitis, thường bị ở đoạn dưới thắt lưng làm cho gân quanh các đốt xương sống bị vôi hóa làm cử động không được và đau lưng; khối u, áp-xe cạnh cột sống, áp-xe ngoài màng cứng, bệnh thận, loét ống tiêu hóa...
Phòng ngừa bệnh đau lưng
Để phòng ngừa đau lưng, cần tránh các tư thế sai như đứng lom khom, ngồi không thẳng, rướn người mang xách vật nặng... Khi có dấu hiệu đau lưng, nên đi khám ngay bác sĩ chuyên khoa cột sống để được hướng dẫn điều trị đúng đắn.Hàng ngày, mọi người cần kiểm soát tư thế làm việc, sinh hoạt và tư thế nằm ngủ sao cho khoa học, hợp lý. Thường xuyên thay đổi tư thế làm việc, làm những động tác vươn vai giữa giờ có tác dụng tích cực trong việc phòng ngừa đau lưng do tư thế gây nên.
Khi ngủ, giường phải rộng rãi để có thể trở người một cách thoải mái. Những người luôn ngủ trong một tư thế, không trở mình khiến một phần cơ thể máu huyết lưu thông kém, cơ bắp bị chèn ép, có nguy cơ dẫn đến đau lưng. Tư thế ngủ tốt nhất là nằm nghiêng hoặc nằm ngửa, tuy nhiên, cần phải thay đổi tư thế thường xuyên.
Trong sinh hoạt và lao động hàng ngày, một số người thường có thói quen rụt cổ, khom lưng hoặc co hông... Những tư thế này tuy có lợi cho những công việc cụ thể nhưng do tư thế đơn điệu, một số cơ bắp nằm trong tình trạng co rút lâu, dễ dẫn đến mệt mỏi, thậm chí bị tổn thương.
Mỗi người ngay từ khi còn trẻ nên chú ý uốn nắn, sửa chữa tư thế làm việc sinh hoạt cho đúng. Đối với những người không thể thay đổi tư thế do tính chất công việc, giữa giờ làm việc nên nghỉ ngơi, thư giãn, làm một số động tác ngược với tư thế làm việc.
Chẳng hạn, với người làm việc thường xuyên khom lưng thì nên duỗi thẳng lưng, đối với người làm việc xoay hướng bên phải thì trong lúc nghỉ nên làm động tác xoay hướng về bên trái.
Khi thay đổi tư thế nên thực hiện từ từ, không được thay đổi đột ngột. Khi bị trẹo lưng cần phải làm động tác xoay lưng nhẹ nhàng trong phạm vi có thể. Nếu cần thiết có thể đến bác sĩ để khám và điều trị, không nên xoa nắn lưng một cách tùy tiện.
Uống thuốc không phải là phương pháp tốt nhất trong việc phòng ngừa đau lưng. Một phương pháp khác có thể phòng ngừa đau lưng là tập luyện đi lùi.
Tuy nhiên, khi tập luyện phải chọn nơi địa hình bằng phẳng, rộng rãi, tốt nhất là có hai người cùng tập luyện và cần phải kiên trì tập trong một thời gian dài. Thời gian và cường độ luyện tập phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe của bản thân, nên tiến hành tuần tự từ thấp lên cao, từ ít đến nhiều.

Điều trị bệnh đau lưng cần có phương pháp

Cách chữa trị đau lưng
Trừ những trường hợp đặc biệt, có thể áp dụng một hoặc phối hợp các phương pháp sau đây để điều trị bệnh đau lưng:
• Dùng vật lý trị liệu không dùng thuốc.
• Dùng các thuốc trị đau lưng.
• Phẫu thuật.
• Chữa bệnh gây đau lưng.
Đau lưng do lao, do nhiễm trùng đường tiết niệu, đường mật thì cần phải chữa nguyên nhân. Đau lưng thường, kể cả đau lưng ở phụ nữ có thai có thể chữa bằng cách sửa lại thói quen đứng, ngồi thẳng lưng hoặc nằm trên phản, giường cứng, không nằm đệm hoặc võng, thường xuyên tập luyện hoặc dùng châm cứu, bấm huyệt. Trường hợp đau lưng do giãn dây chằng hoặc nghi trượt đĩa đệm cần để người bệnh nằm ngửa, bất động trong vài ngày, nên kê đệm ở chỗ khoeo chân và lưng, nên dùng các thuốc giảm đau uống kèm theo đắp khăn nóng.
Trong vài ngày nếu đau lưng không đỡ bạn nên đến phòng khám bệnh chuyên khoa để được khám và điều trị đặc hiệu.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố tăng rủi ro bị bệnh đau lưng dưới gổm có:

- hút thuốc

- mập phì

- tuỗi già

- nữ giới

- công việc chân tay nặng nhọc

- công việc văn phòng ( ít di chuyền)

- công việc gây nhiều căng thẳng

- lo âu

- trẩm cảm

Bạn có thể tránh bị đau lưng bằng cách cải thiện tình trạng thể lực của bạn và     học hỏi cũng như thực hành cách vận hành cơ thể cho đúng.

Muốn giữ cho lưng bạn đươc lành mạnh và cứng cáp bạn nên làm những điểu sau đây

:

1- Tập thể dục Chọn những môn tập tăng cường sức mạnh và sức chiụ đựng     của lưng và giúp các cơ làm việc tốt hơn . Đi bộ và bơi lội .là tốt nhất.

2- Rèn luyện sức mạnh và sự mềm dẻo của các cơ  Luyện tập cơ bụng và lưng  để cho  các cơ này phối hợp với nhau tạo thành như một cái yếm  tự nhiên bảo vệ cho lưng của bạn. Sự mềm dẻo của háng và phần chân trên  giúp bạn     cảm thấy  lưng dễ chịu hơn

3- Bỏ thuốc. Khi hút thuốc, mức oxygen trong các mô cột sống giảm làm cản trở tiến trình lành bệnh

4- Giữ sức cân năng cho vừa phải. Khi bạn quá mập các cơ ở lưng sẽ bị kéo căng vì vậy bạn phải tìm cách giảm cân để tránh đau lưng

1- Đứng cho thẳng để cho khung xương chậu ở vị trí chính giữa người .,Nếu phải đứng lâu , hãy luân phân gác  bàn chân lên một ghế thấp để giảm sức đè nặng lên lưng dưới

2- Ngồi cho đúng tư thế  . Chọn chiếc ghế có cái đỡ lưng dưới , tay tựa và đế xoay đươc. Chêm một cái gối hay một cái khăn cuốn phiá sau lưng dưới để giữ cho độ cong của lưng đươc bình thường. Đẩu gối và hông phải  ngang nhau

3- Nhấc đồ vật cho đúng cách. Để cho chân làm việc. Thân người đưa lên và xuống cho thẳng. Giữ cho lưng thẳng và chỉ gập đẩu gối mà thôi. Vật đươc nâng lên phải giữ sát người Tránh đừng vừa nâng vừa xoay người cùng một lúc. Tìm người  phụ giúp nếu vật quá nặng hay khó dời

Phẩn lớn chỉ một vài tuẩn chăm sóc ở nhà và giữ gìn cẩn thận thì hầu hết các bệnh đau lưng sẽ đỡ nhiều. Vể thuốc thì,bạn chỉ cẩn uống đều đặn thuốc giảm đau bán tự do ở tiệm thuốc. Nằm nghỉ trên giường ngắn hạn thì đươc, nhưng nằm lâu quá vài ngày sẽ hại hơn là lợi. Nếu không đỡ, thì bác sĩ sẽ cho thuốc mạnh hơn hoặc dùng những liệu pháp khác.

1-Thuốc men  

Bác sĩ có thể kê thuốc chống viêm không có steroid hay trong vài trường hợp một thuốc thư dãn cơ để làm dịu bớt đau lưng nhẹ hay vừa phải mà thuốc giảm đau mua tự do không có hiệu nghiệm. Các thuốc ngủ như codeine và hydrocodone có thể hữu ích nhưng chỉ được dùng một thời gian ngắn dưới sự giám sát của bác sĩ

Một vài loại thuốc chống trầm cảm với liều lương thấp- đãc biệt là các chất chống trầm cảm tricyclic như amitripine—cũng có thể giúp giảm bệnh đau lưng kinh niên

Một chuyên viên vật lý trị liệu có thể dùng những liệu pháp như kích thích và thư dãn cơ bẳng nhiệt, nước đá, siêu âm hay điện  để giảm đau nơi các cơ và các mô mềm ở lưng.Khi đã đỡ đau, bạn sẽ đươc chỉ dẫn cách tập thể dục để tăng sự mểm dẻo, sức manh của các cơ lưng và bụng đồng thời cải thiện tư thế đi đứng.  Nếu cứ theo đúng kỹ thuât chỉ dẩn một cách đểu đặn thì sẽ không sợ bị bệnh trở lại

Nếu các phương pháp trên không giảm đau và nếu đau truyền xuống tới chân thì bác sĩ có thể phải chích cortisone vào vùng quanh dây cột sống  (vùng ngoài màng cứng- epidural space). Thuốc chích cortisone giúp giảm viêm xưng quanh các rễ dây thần kinh nhưng chỉ giảm đau đươc dưới 6 tháng

Trong vài trường hợp, bác sĩ có thề chích thuốc gây tê vào ngay chỗ hoặc gẩn cấu trúc gây ra đau lưng. Thuốc Botox cũng có thể giảm đau lưng nhưng chỉ có hiệu lực chừng ba hay bốn tháng

Không có mấy người cẩn phải mổ vì đau lưng. Hiện không có kỹ thuật giải phẫu nào có hiệu quả đối với bệnh đau lưng liên quan tới các cơ và mô mềm.Thường ra giải phẫu chỉ dùng cho trường hợp đĩa đệm bị thoát vị ( herniated disk). Ai mà bị đau không ngưng hoặc có cơ bị yếu dẩn do sự đè nén dây thẩn kinh thì tốt nhất là nên giải phẫu.. Có nhiểu loại giải phẫu

Gắn liền (fusion)  Hai đốt sống được gắn dính vào nhau để loại trừ càc chuyển động gây đau. Một mảnh ghép đươc đặt giữ hai đốt sống rồi tất cả được nẹp lại với nhau với những tấm kim loại, đinh ốc .Bất lợi là có nguy cơ bị viêm khớp ở các đốt sống kế bên

Thay đĩa đệm ( liên hơp).  Một đĩa nhân tạo đươc dùng làm đệm giữa hai đốt sống

Lấy bỏ một phẩn của đĩa đệm  Nếy vật liệu của đĩa đè  ép lên một dây thẩn kinh thì bác sĩ có thễ chỉ cắt bỏ phần đĩa gây  ra vấn đề

Lấy bỏ một phẩn đốt sống Nếu cột  sống có những gai mọc ra làm cấn dây cột sống hay các dây thẩn kinh thì bác sĩ có thể chỉcắt bỏ phẩn đốt sống liên hệ để giải toả dây thẩn kinh

Nhiều người lựa chọn những cách trị liệu bổ túc hay ngoai khoa khác như

Chỉnh hỉnh  Đây là  một liệu pháp rất thông dung trong việc trị bệnh cột sống

Châm  cứu  Liệu pháp này đươc chứng tỏ có hiệu nghiệm đối với một vài loại đau mãn tính. Một số bệnh nhân bị đau lưng dưới cho biết là châm cứu làm dịu bớt các triệu chứng

Xoa bóp  Cách này giúp thư dãn khi bị đau lưng do cơ bị căng thẳng hay làm việc quá độ.

20 bài thuốc chữa đau lưng

Ðau lưng là một bệnh rất hay gặp ở độ tuổi trung và cao niên. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra và thường được chia làm hai loại: Ðau lưng cấp tính và đau lưng mãn tính.

Bài viết dưới đây xin giới thiệu một số bài thuốc đơn giản, dễ tìm có thể chữa được bệnh đau lưng mãn tính.

Bài 1: Lá ngải cứu tươi xào nóng với dấm, bọc trong túi vải đắp, chườm vào thắt lưng hay chỗ đau.                                                                                                                                                   Bài 2: Bã dấm 250g, xào nóng, bọc trong túi vải, đắp vào chỗ đau trước khi đi ngủ 1-2 giờ.

Bài 3: Dây mướp tươi 2m, thái lát mỏng. Sắc uống 2-3 lần trong ngày.                                             Bài 4: Rễ cây mướp và dây mướp già ở gần gốc đem đốt thành tro hoặc sao, đến khi có màu vàng già thì xay nhỏ thành bột. Ngâm uống 2 lần, mỗi lần 6g, chiêu thuốc bằng rượu.

Bài 5: Cẩu tích (rễ cây lông cu-li) 30g, sắc uống ngày 1 thang. Bài thuốc này chủ trị đau lưng do hàn thấp.

Bài 6: Hạt mướp tươi 60g, giã nát, đắp vào huyệt mệnh môn (nằm ở giữa 2 gai đốt sống thắt lưng 3 và 4). Mỗi ngày thay thuốc 1 lần.      

Bài 7: Hạt cam sao vàng, xay nhỏ thành bột mịn. Ngày uống 10g, chia 2 lần, chiêu thuốc bằng rượu nhẹ. Bài thuốc này chủ trị đau lưng do chấn thương gây ứ huyết bên trong.

Bài 8: Hạt hẹ 12g, vỏ vừng 15g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2-3 lần trong ngày.

Bài 9: Rễ cà 20g, gừng khô 6g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2-3 lần trong ngày.

Bài 10: Vỏ quả bí ngô già 60g, rễ cây bông 60g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2 lần uống trong ngày.

Bài 11: Vỏ quả bí ngô già 60g, hương nhu 15g, đường đỏ 30g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2 lần uống trong ngày.

Bài 12: Ðậu đỏ nhỏ 30g, xơ mướp 12g, củ hành ta 10g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2 lần uống trong ngày.

Bài 13: Hạt bí ngô 40g, đậu đỏ nhỏ 30g, lá cây lạc 20g, gừng khô 3g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2-3 lần uống trong ngày.

Bài 14: Hạt bông 40g, hành củ 20g, lá tía tô 10g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2-3 lần uống trong ngày.

Bài 15: Lá ớt cay 50g, rượu vừa đủ. Lá ớt rửa sạch, giã nát, xào nóng rồi cho thêm chút rượu, bọc trong túi vải đắp vào chỗ đau khi thuốc còn nóng. Mỗi ngày thay thuốc 1 lần. Khi thuốc nguội có thể xào lại 1-2 lần.

Bài 16: Trà xanh 1g, bột vừng chín 5g, đổ vào nửa lít nước sôi, khuấy đều, chia 3 lần uống trong ngày. Mỗi ngày uống 1 thang.

Bài 17: Rễ cây lau 30g, vỏ quả bí ngô già 30g, nhân trần 15g. Sắc uống ngày 1 thang, chia 2-3 lần uống trong ngày.

Bài 18: Bổ cốt toái 30g, đem sấy khô rồi xay thành bột. Ngày uống 2 lần, mỗi lần 3g. Chiêu thuốc bằng rượu hoặc sắc nước uống.

Bài 19: Rễ hẹ 100g, dấm chua 50ml. Rễ hẹ rửa sạch, giã nát, thêm dấm rồi bọc trong túi vải đắp vào chỗ đau, mỗi ngày thay thuốc 1 lần.

1- Cơn đau thận (colique néphrétique): đau lưng này phát xuất từ vị trí khá cao ở lưng, thường từ góc tạo bởi xương sườn cuối và cột xương sống (vùng thận), chạy lan xuống rồi vắt ngang hông, đi xuống góc phải của bụng phía trước và tới tận bộ phận sinh dục (hình 2 và hình 3)

Cơn đau này sinh ra bởi tình trạng vỏ bọc thận bị căng cứng đột ngột do sạn bị nghẽn ở niệu quản (ống dẫn tiểu đi từ thận xuống bọng đái (urétère). Bệnh nhân đau lăn lộn nằm, đứng không yên, đau gập người lại. Nước tiểu có máu do sạn.

2- Viêm thận-bểthận cấp tính (pyélonéphrite aigue): thường xẩy ra ở đàn bà có thai, tử cung đè lên niệu quản và làm ứ đọng nước tiểu trên thận và gây nhiễm trùng thận, đôi khi đau lưng còn có những triệu chứng nhiễm trùng đường tiểu nặng như nóng sốt, ớn lạnh, ói mửa, đi tiểu buốt, nước tiểu đục..

Những lầm tưởng về bệnh đau lưng

Đau lưng là bệnh khá phổ biến, đứng thứ 2 sau bệnh đau đầu. Cứ 10 người thì có 8 người mắc bệnh đau lưng.

Đau lưng có nhiều nguyên nhân như thoát vị đĩa đệm, loãng xương, căng cơ… Tuy nhiên, có những lầm tưởng về bệnh đau lưng khiến cho bệnh càng trầm trọng hơn.

Những lầm tưởng

Luôn ngồi thẳng lưng

Giữ lưng luôn thẳng trong khi làm việc là một việc làm sai lầm, việc này sẽ không tốt cho lưng của bạn. Ngồi thẳng lưng trong thời gian dài sẽ gây thêm áp lực cho cột sống của bạn, từ đó dẫn đến đau lưng và một số bệnh liên quan đến xương khớp. Vì vậy, nếu ngồi nhiều, hãy thường xuyên thay đổi tư thế, ngồi ngay ngắn trên ghế, chân để xuống sàn nhà, lưng hơi cong. Ngoài ra, khoảng 1 tiếng bạn phải đứng lên đi lại để tránh gây áp lực cho lưng.

Ngồi thẳng lưng trong thời gian dài sẽ gây áp lực lên cột sống, có thể dẫn đến đau lưng.

Không nâng vật nặng

Bạn không nên nâng bất cứ thứ gì quá nặng đối với mình. Khi nâng, bạn nên ngồi xổm gần với đối tượng, lưng thẳng, sau đó từ từ đứng lên. Không xoắn hoặc uốn cong cơ thể khi nâng vật nặng, điều đó sẽ khiến lưng của bạn bị tổn thương.

Chỉ nâng vật nặng phù hợp với thể chất của mình.

Giường là nơi điều trị tốt nhất

Nghỉ ngơi có thể giúp chấn thương hoặc những căng thẳng do đau lưng trở nên tốt hơn. Nhưng nếu bạn nằm trên giường trong một khoảng thời gian dài, nó không những giúp giảm đau lưng mà còn có thể khiến cho bệnh đau lưng của bạn ngày một tồi tệ hơn.

Nằm trên giường trong khoảng thời gian dài sẽ khiến bệnh đau lưng trầm trọng hơn.

Đau lưng do tai nạn, thương tích

Thực tế, tai nạn, thương tích không phải là nguyên nhân duy nhất gây ra đau lưng. Thoát vị đĩa đệm, thoái hóa, thương tích, bệnh tật, nhiễm trùng,  thậm chí những yếu tố di truyền có thể gây ra đau lưng.

Đau lưng không chỉ do tai nạn, thương tích mà còn do thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống...

Chỉ những người gầy mới đau lưng

Bất cứ ai cũng có thể đau lưng, nhưng trong thực tế, những người quá gầy chẳng hạn những người mắc bệnh chán ăn, rối loạn ăn uống có thể dẫn tới tình trạng yếu xương, còi xương, từ đó gây ra bệnh đau lưng.

Người gầy dễ bị đau lưng hơn

Tập thể dục không tốt cho lưng

Đó là một sai lầm! Thực tế, việc tập thể dục thường xuyên giúp ngăn ngừa đau lưng. Và tốt cho những người đau lưng dưới do chấn thương. Bác sĩ sẽ có một chương trình tập luyện riêng cho những người này, bắt đầu từ các bài tập nhẹ nhàng sau đó tăng dần cường độ. Sau khi cơn đau giảm xuống, một chế độ tập luyện có thể giúp ngăn ngừa bệnh đau lưng tái phát trong tương lai.

Thực tế, việc tập thể dục thường xuyên giúp ngăn ngừa đau lưng.

Nệm cứng tốt hơn

Một nghiên cứu về các nguyên nhân đau lưng không rõ ràng cho thấy, những người ngủ trên một tấm nệm mềm ít bị các cơn đau lưng hành hạ hơn những người ngủ trên một tấm nệm cứng. Tuy nhiên, tùy thuộc vào thói quen ngủ của họ và nguyên nhân gây ra đau lưng mà cần những tấm nệm khác nhau.

Những người ngủ trên một tấm nệm mềm ít bị các cơn đau lưng hành hạ hơn những người ngủ trên nệm cứng.

Những điều đúng đắn

Tác động cột sống có thể giúp giảm đau lưng

Giảm áp lực cột sống là một phương pháp điều trị không phẫu thuật tiên tiến nhất, giúp bệnh nhân giảm đau bằng cách làm giảm lực tác động lên các dây thần kinh cột sống. Trong suốt quá trình điều trị, các đĩa đệm được tách biệt và chịu một lực âm, bằng việc tạo ra một “tác động chân không” từ bên trong đĩa đệm. Các áp lực lên cột sống sẽ được giảm một cách ngắt quãng và theo chu kỳ.

Tác động cột sống là phương pháp điều trị đau lưng hiệu quả.

Phương pháp giảm áp lực cột sống không chỉ giảm đến mức tối thiểu lực ép lên đĩa đệm, đưa đĩa đệm trở lại vị trí bình thường, mà còn cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho đĩa đệm. Song song đó, oxy, nước và các chất dinh dưỡng cần thiết khác cũng được đưa đi khắp đĩa đệm, giúp đĩa đệm phục hồi và hoạt động trở lại bình thường.

Châm cứu có thể giảm đau

Một nghiên cứu được tiến hành tại trường Đại học Sheffield ở Vương quốc Anh cho rằng: châm cứu có khả năng giảm được chứng đau lưng dai dẳng, và có lợi ích kinh tế hơn. Đa số bệnh nhân cũng chọn châm cứu là biện pháp tối ưu để điều trị đau lưng. Yoga, thư giãn, và liệu pháp nhận thức hành vi cũng có thể được dùng trong quá trình trị liệu này.

Châm cứu có khả năng giảm được chứng đau lưng dai dẳng

Hỏi đáp liên quan


Tôi năm nay 24 tuôi. bị đau lưng cách đây khoảng 5 năm . mỗi lần đau thì tôi thấy toàn bộ vùng thắt lưng của tôi đau nhói, khiến các hoạt động bình thường như nằm, ngồi, đứng đều khó thực hiên, đôi khi tôi phải nằm sấp vì các tư thế khác đều đau không thể nằm đươc. nhưng cũng chỉ thì nằm được một lúc thì lại phải chuyển tủ thế khác . tôi đi khám nhiều nơi nhưng mỗi nơi chuẩn đoán khác nhau . năm 2004 tôi dc chuẩn đoán là bị RẠN XƯƠNG . được bác sỹ kê đơn uống một thời gian sau thấy đỡ . nhưng một thời gian sau do bê nặng nên tôi lại bi đau lại, lần này đau hơn lần trứơc . tôi đi khám thì được kết luận là CÙNG Hoá L5 Bên T, Gai Đôi S1 . bác sỹ kê đơn thuốc : Glucon 250mg, Hepadona , Valus 10mg , Xedunlas , Xlcam. uống sau một thời gian, kiêng làm nặng tôi cũng thấy hết đau. nhưng thời gian hiện nay tôi lại thấy đau trở lại xin bác sĩ cho tôi biết tôi nên điều trị như thế nào , bệnh của tôi liệu có chữa khỏi đựơc hoàn toàn không?. về sinh lý tôi thấy rất yếu , ngày đi tiểu rất nhiều lần ( trên 10lần / ngày ) , da vàng và sạm . Tôi đã uống rất nhiều thuốc về thận nhưng cũng ko thấy tình trạng này giảm đi

(Thien H­uong)

Trả lời:
Trước tiên xin giới thiệu những thông tin về đau vùng thắt lưng:
 Là một triệu chứng thể hiện bằng hiện tượng đau ở vùng được giới hạn từ ngang đốt sống thắt lưng 1 ở phía trên và ngang đốt sống thắt lưng 5 và cùng 1 ở phía dưới, bao gồm đau da, cơ xương, và các bộ phận vùng sâu. Đau có thể kèmtheo biến dạng, hnạ chế vận động hoặc không. Đau vùng thắt lưng rất hay gặp trong đời sống hàng ngày do đặc điểm của vùng cột sống thắt lưng là vung chịu gánh nặng cảu cơ thể, là đoạn cột sống có độ hoạt động rất lớn với các động tác cúi ngửa, nghiêng, quay với các biên độ rộng, để đảm bảo chức năng này, đĩa đệm cột sống đóng vai trò rất quan trọng. Các đốt sống thắt lưng có liên quan trực tiếp với tuỷ sống, đuôingựa, các rễ thần kinh. Ở phần sâu của vùng thắt lưng là các chuỗi thần kinh giao cảm, động mạch, tĩnh mạch chủ bụng và tiểu khng cũng liên quan mật thiết về thần kinh với vùng này.
Cơ chế gây đau vùng thắt lưng:
-Chủ yếu là do kích thích các nhánh thần kinh cảm giác có nhiều ở mặt sau thân đốt sống và đĩa đệm, trên dây chằng dọc sau cột sống. Những tổn thương của thân đốt sống như viêm, u, chấn thương và của đĩa đệm như viêm, thoát vị…khi chèn ép ào các vùng này đều gây đau.
-Đau từ trong ống tủy các rễ thần kinh đi ra ngoài qua các lỗ liên hợp của đốt sống. Khi có các tỏn thương chèn ép hoặc kích thích vào các rễ này trên đường đi cũng gây cảm giác đau và rối loạn vận động.
-Đau vùng thắt lưng cũng có thể có biều hiện ở cácnội tạng lân cận do coa mối liên quan giữa các nhánh thần kinh cảm giác cảu nội tạng và ccác nhánh của vùng xung quanh đốt sống thắt lưng.
-Triệu chứng: có thể gặp sau khi xách nặng như xách nước, bê vác nặng, đi xe xóc nhiều. Thậm chí có người chỉ ho mạnh, hắt hơi hay làm một động tác nào đó không thích hợpv.v…là xuất hiện cơn đau lưng đến đột ngột. Lưng đau cứng khiến cho bệnh nhân kkhông thể cử động được, phải nằm, không dám cử động trong vòng 5 đến 7 ngày nhưng cũng có khi nằm 10 – 15 ngày sau đó bệnh nhân mới đi lại được. Có người năm nào cũng đau, có người bị đi bị lại 5 – 6 lần. có người ssau lưng mạn tính, đau âm ỉ suốt ngày, ngồi lâu cũng đau, đứng lâu cũng đau, sáng ngủ dậy cúi rất khó, hay đang ngồi đứng dậy phải đi lom khom, có người hay đau khi lạnh, thay đổi thời tiết.
Nguyên nhân gây đau lưng:
-Đau lưng thông thường bệnh hay gặp ở người già trên 60 tuổi, khi chụp cột sống có thể thấy thoái hoá ở cột sống, đĩa liên đốt, gai đôi cột sống, có khi không có tổn thương gì. Nhưng cũng có khi gặp trong tổn thương như chấn thương gây rạn nứt, vỡ, di lệch đốt sống, viêm cột sống dính khớp, viêm cột sống do lao, ung thư, bệnh Paget, loãng xương…
-Có những liên quan đến đau vùng thắt lưng hay gặp rất ở những người có dị dạng đốt sống bẩm sinh như gai đôi cột sống (nứt đốt sống); cùng hoá đốt sống thắt lưng 5 và thắt lưng hoá cùng 1 nhưng lại ít có ý nghĩa về mặt bệnh lý.
-Những bệnh ở nội tạng có thể  gây đau vùng thắt lưng: Loét hành tá tràng, ung thư dạ dày, bệnh sỏi  tuỵ, viêm tuỵ mạn và cấp, viêm gan mạn, sỏi đường mật, dỏi trong gan, bệnh túi mật…Bệnh viêm đường tiết niệu, sỏi thận, tiết niệu, lao thận, u thận, thận đa nang, viêm thận bể thận, ở nữ giới có thể gặp u nang buồng trứng, u xơ tử cung, đau bụng kinh, đau sau đặt vòng, sau các thủ thuật mổ lấy thai, mổ cắt tử cung, bệnh của tuyến tiền liệt ở nam giới…
Nguyên tắc chung khi điều trị đau vùng thắt lưng
1/ Tìm các nguyên nhân gây đau vùng thắt lưng để điều trị.
2/ Ngoài các nguyên nhân nội tạng, nguyên tắc điều trị khi đau vùng thắt lưng như sau:
- `  Nghỉ ngơi và bất động khi đau nhiều.
-Dùng các thuốc giảm đau. Nhưng cần chú ý tới tác dụng phụ của thuốc cũng như một số chống chỉ định nếu có.
-Dùng thuốc giãn cơ khi có co cơ.
-Kết hợp vật lý trị liệu, châm cứu, bấm huyệt.
-Sử dụng một số biện pháp đặc biệt khi cần theo chỉ điịnh cụ thể của bác sĩ như tiêm ngoài màng cứng, tiêm vào đĩa đệm, kéo dãn cột sống…
-Phu thuật trong một số trường hợp bệnh gây di lệch chèn ép vào tuỷ, đuôi ngựa (lao, viêm mủ, chấn thương, u…), phẫu thuật làm cứng cố định khi có nguy cơ lún đốt sống, gù vẹo nhiều…hoặc phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm như mổ cắt cung sau, mổ lấy nhân thoát vị.
Về trường hợp của bạn, có thể bạn nên đi khám thêm về các vấn đề liên quan đến thận, tiết niệu cũng như có chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi, tăng cường dinh dưỡng để nâng cao sức khoẻ, từ đó mới có thể điều trị tốt chứng đau vùng thắt lưng.
Chúc bạn thành công



Đau lưng khi quan hệ -
Đau lưng bên trái -
Đau lưng khi ngồi lâu
Đau lưng khi bị hành kinh -
Trị đau lưng khi có kinh nguyệt
Đau lưng sau khi sinh nguyên nhân và cách điều trị



(st)