Hỏi: Xin chào Bác Sĩ, tôi là Vĩnh Hoàng, tôi tới từ TP Đà Nẵng, năm nay tôi 46 tuổi. Nhiều tháng trở lại đây, tôi hay bị chướng bụng, đau bụng từng cơn, đại tiện ngày vài lần, ăn uống kém ngon. Tôi đã đi khám và được chẩn đoán là viêm đại tràng mãn và được bác sĩ kê thuốc cho uống.
Mỗi khi uống thuốc là tôi cảm thấy giảm đau rõ ràng, nhưng khi ngưng thuốc thì đau lại. Vậy có phải tôi bị viêm đại tràng mãn hay không? Tôi cần kiểm tra những gì để biết chính xác bệnh? Nguyễn Vĩnh Hoàng ( Q.Liên Chiểu – TP Đà Nẵng )
Trả lời:
Bạn Vĩnh Hoàng thân mến!.
Trước khi trả lời cho câu hỏi của bạn, chúng tôi xin chia sẻ cùng bạn những thông tin sau đây của bệnh viêm đại tràng mãn tính để bạn hiểu được rõ ràng hơn về căn bệnh này.
Bệnh viêm đại tràng mãn là bệnh mãn tính ở đại tràng có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau hoặc không rõ nguyên nhân. Bệnh thường tái phát ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và gây trở ngại cho sinh hoạt cũng như công việc thường ngày của người bệnh. Bệnh có thể khởi phát từ một đợt viêm đường tiêu hóa cấp tính do nhiễm các vi khuẩn hay các ký sinh vật qua ăn uống nhưng không được điều trị để dẫn tới hiện tượng nhờn thuốc, kháng thuốc và viêm nhiễm mãn tính.
Bệnh viêm đại tràng mãn tính có thể chia thành 2 nhóm sau đây:
- Nhóm do nhiễm: vi khuẩn (trực khuẩn lao, lỵ, lậu cầu khuẩn, Clostridium), virus(Cytomegalovirus, Herpes simplex), ký sinh trùng(Amip, Giardia lamblia), nhiễm nấm(Candida).
- Nhóm không do nhiễm: Viêm loét đại tràng vô căn; bệnh Crohn ; do xạ trị vùng chậu; do thiếu máu.
Đặc điểm chính của bệnh viêm đại tràng mãn là gây ra hiện tượng viêm, loét và rối loạn chức năng của đại tràng. Bệnh viêm đại tràng mãn tính có triệu chứng chung thường là rối loạn tiêu hóa, đau bụng, trướng bụng, phân rối loạn (khi lỏng, khi táo, khi nát, phân sống), không thoải mái sau khi đại tiện và có cảm giác vẫn muốn đi nữa…
Bạn cũng cần phân biệt viêm đại tràng mãn tính với bệnh đại tràng chức năng (hội chứng ruột kích thích, viêm đại tràng co thắt…) là những bệnh gây chỉ rối loạn chức năng đại tràng nhưng không có tổn thương thực thể ở đại tràng. Ngoài ra, còn rất nhiều bệnh đại tràng khác có những triệu chứng giống như viêm đại tràng như bệnh polyp đại tràng , bệnh túi thừa đại tràng, bệnh đại tràng đôi, đại tràng dài hoặc teo đại tràng…
Với trường hợp của bạn, bạn cần đi tới cơ sở y tế uy tín để khám và nội soi đại tràng lại để được kết quả rõ ràng hơn. Bạn cũng cần tham khảo ý kiến trực tiếp của Bác Sĩ xem là liệu rằng có phải bạn đã bị nhờn thuốc và nếu thế thì bạn cần tới sự trợ giúp của Bác Sĩ dựa trên tình trạng bệnh của bạn.
Nếu đi kiểm tra xác định bệnh, bác sĩ có thể cho bạn siêu âm, xét nghiệm máu, xét nghiệm phân và chụp X-quang hoặc nội soi đại tràng, sinh thiết những tổn thương bất thường (loét, polyp, u…) phát hiện trong khi soi. Ngoài ra, một số phương tiện kỹ thuật khác giúp chẩn đoán bệnh là chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, PET. Các kỹ thuật này có giá trị rất cao trong chẩn đoán ung thư đại tràng, tình trạng xâm lấn và di căn hạch…