Bệnh bạch cầu

Bệnh bạch cầu là gì?

Bệnh bạch cầu là một kiểu ung thư. Ung thư là một nhóm hơn 100 bệnh có hai điều quan trọng chung . Một là những tế bào nhất định trong cơ thể gọi là dị thường.Điều nữa là thân thể tiếp tục sản sinh số lượng lớn những tế bào dị thường này.

Bệnh bạch cầu là ung thư của những tế bào máu . Mỗi năm, gần như 27000 người lớn và 2000 trẻ con ở Hoa Kỳ biết bị bệnh bạch cầu, thật có ích khi ta biết về những tế bào máu bình thường và cái gì sẽ xảy ra với chúng khi bệnh bạch cầu phát triển.

Tế bào máu bình thường.

Máu gồm có chất dịch lỏng gọi là plasma và ba loại tế bào . Mỗi loại có chức năng riêng.

Tế bào bạch cầu giúp đỡ cơ thể chiến đấu chống bệnh truyền nhiễm và những bệnh khác.

Tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi đến các mô cơ thể và lấy khí cacbonic từ mô quay trở lại phổi.Tế bào hồng cầu tạo máu đỏ của máu.

Tế bào tiểu cầu giúp đỡ tạo ra cục máu đông kiểm soát sự chảy máu.

Những tế bào máu được hình thành trong tủy xương , phần trung tâm mềm xốp của xương.Những tế bào máu mới (chưa trưởng thành) được gọi là những tế bào non.Vài tế bào non ở lại trong tủy để trưởng thành .

Bình thường, những tế bào sản sinh theo trật tự, được kiểm soát theo cách khi thân thể chúng cần. Qúa trình này giữ cho chúng ta mạnh khỏe.

Bệnh bạch cầu

Khi bệnh bạch cầu phát triển , cơ thể sản sinh ra một số lượng lớn những tế bào máu bình thường. Trong đa số các kiểu bệnh ung thư máu , những tế bào dị thường là những tế bào bạch cầu.Tế bào bạch cầu( thông thường nhìn khác với tế bào máu bình thường và chúng không thực hiện đúng chức năng của chúng.)

Tại sao bị ung thư máu ?

Cho đến hiện nay, chúng ta vẫn chưa biết nguyên nhân vì sao gây ra ung thư máu. Những nhà nguyên cứu đang cố gắng giải quyết vấn đề này. Những nhà nguyên cứu cho thấy rằng, ung thư máu thường gặp ở nam hơn ở nữ và những người da trắng thường mắc bệnh hơn những người da đen.Tuy nhiên, người ta vẫn chưa thể giải thích được tại sao người này bị còn người kia lại không.

Qua việc nguyên cứu số lượng lớn người trên khắp thế giới, những nhà nguyên cứu đã tìm thấy những yếu tố nguy cơ nhất định làm tăng nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu.Các chất phóng xạ này thường được sản sinh sau vụ nổ bom nguyên tử ở Nhật Bản trong thời gian chiến tranh Thế giới thứ 2.Trong những nhà máy năng lượng hạt nhân , những quy tắc an toàn tuyệt đối nhằm bảo vệ công nhân và cộng đồng tránh tiếp xúc với khối lượng bức xạ có hại.

Nghiên cứu gợi ý rằng sự tiếp xúc trong lĩnh vực điện tử là một yếu tố nguy cơ cho bệnh bạch cầu( những lĩnh vực điện tử là một kiểu của bức xạ năng lượng thấp đến từ dây điện và thiết bị điện.)Tuy nhiên nhiều nghiên cứu hơn cần thiết để chứng minh mối liên kết này.

Một số tình trạng di truyền có thể làm tăng nguy cơ cho bệnh bạch cầu.Đó là hội chứng Down. Trẻ con sinh ra với hội chứng này có bệnh bạch cầu cao hơn so với những trẻ khác.

Những công nhân tiếp xúc với hóa chất nhất định, trong cả một thời gian dài sẽ có nguy cơ cao bị ung thư máu.Benzen là một trong số hóa chất này.Đồng thời , vài thuốc sử dụng điều trị ung thư khacscos thể tăng thêm nguy cơ cho con người mắc bệnh bạch cầu. Tuy nhiên , nguy cơ này rất nhỏ so với lợi ích mà hóa trị liệu mang lại.

Các nhà khoa học đã phát hiện được loại virut có khả năng làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư máu.Những nhà khoa học khắp thế giới tiếp tục nghiên cứu virut và nguy cơ có thể khác cho bệnh bạch cầu.Bằng việc nghiên cứu vì sao bị ung thư máu , từ đó các nhà khoa học hi vọng hiểu rõ hơn phương pháp để ngăn chặn và điều trị bệnh bạch cầu

Có những loại ung thư máu nào?

Có vài loại bệnh bạch cầu . Chúng được sắp xếp theo hai cách . Một là theo sự phát triển nhanh chóng ra sao và tồi tệ đi như thế nào.Cách khác bởi tế bào máu bị ảnh hưởng.

Bệnh bạch cầu hoặc là cấp hoặc là kinh niên. Trong bệnh bạch cầu cấp , những tế bào máu dị thường là những tế bào non còn giữ lại đặc tính chưa trưởng thành và không thể thực hiện những chức năng bình thường của chúng.Số lượng của tế bào non tăng nên nhanh chóng và bệnh trở thành xấu hơn đi nhanh chóng.

Trong bệnh bạch cầu kinh niên, một số tế bào non có mặt , nhưng nói chung , những tế bào này thì đã trưởng thành hơn và có thể thực hiện một số chức năng bình thường của chúng.Bệnh bạch cầu có thwr xuất hiện trong cả hai kiểu bạch cầu chính: những tế bào bạch huyết hoặc những tế bào tủy.Khi bệnh bạch cầu ảnh hưởng đến những tế bào bạch huyết , nó được gọi bệnh bạch cầu tế bào lympho. Khi những tế bào tủy bị ảnh hưởng , bệnh được gọi tủy xương hoặc bệnh bạch cầu tạo tủy.

Đây là những kiểu chung nhất của bệnh bạch cầu.

Bệnh bạch cầu dòng lympho cấp là thể thường gặp nhất của bệnh bạch cầu của trẻ em.Bệnh này có thể gây ra ở người lớn, đặc biệt là ở tuổi 65 hoặc già hơn.

Bệnh bạch cầu dòng tủy hầu hết cũng ảnh hưởng đến người lớn tuổi hơn 55. Nó thường xảy ra ở trẻ em hơn nhưng hầu như không bao giờ gây bệnh ở trẻ em.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mạn chủ yếu xảy ra ở người lớn , rất ít trẻ en phát triển bệnh này.

Bệnh bạch cầu tế bào nông là một thể không bình thường của bệnh bạch cầu mạn.Thể loại này và loại bất thường khác của bệnh bạch cầu không được bàn đến ở đây.Dịch vụ thông tin ung thư có thể cung cấp thông tin về chúng.

Bệnh này cũng ảnh hưởng đến người lớn đặc biệt ở độ tuổi 65 hoặc già hơn.

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu là gì?

Những tế bào bệnh bạch cầu là dị thường không thể làm việc bình thường mà những tế bào máu làm.Chúng không thể giúp đỡ cơ thể đấu tranh chống lại bệnh truyền nhiễm.Vì lý do này, những người bị nhiễm bệnh bạch cầu thường dễ bị nhiễm trùng và sốt.

Đồng thời , những người bị bệnh bạch cầu thường có số lượng hồng cầu và tiểu cầu ít hơn bình thường.Kết quả là không đủ lượng hồng cầu để mang oxy tới khắp các cơ quan trong cơ thể.Điều kiện này, được gọi là thiếu máu, những bệnh nhân có thể trông nhợt nhạt và cảm thấy yếu và mệt.Khi không đủ tiểu cầu , người bệnh dễ bị chảy máu , bầm tím da.

Như hầu hết các tế bào máu, những tế bào bạch cầu cũng đi khắp cơ thể.Phụ thuộc vào số lượng tế bào dị thường và nơi mà những tế bào này tập trung, những bệnh nhân bệnh bạch cầu có thể có một số triệu chứng .

Trong bệnh bạch cầu cấp, những triệu chứng xuất hiện và trở nên tồi hơn nhanh chóng. Những người mác bệnh này thường đến khám bạc sĩ vì họ cảm thấy ốm đi nhanh chóng. Trong bệnh bạch cầu kinh niên, những triệu chứng có thể không xuất hiện trong một thời gian dài. Khi những triệu chứng xuất hiện , lúc đầu nhẹ sau đó xấu dần đi.Bác sĩ phát hiện bệnh bạch cầu kinh niên khi khám và làm xét nghiệm máu thường qui, mặc dù trước đó người bệnh không có bất kỳ triệu chứng nào.

Đâu là những triệu chứng của bệnh bạch cầu:

Sốt , rét run, và triệu chứng giống như cảm cúm khác

Yếu và mệt

Bị nhiễm trùng thường xuyên.

Kém ăn và giảm cân.

Sưng đau hạch bạch huyết , gan, lách to

Bầm tím và chảy máu dễ dàng.

Sưng và chảy máu chân răng.

Vã mồ hôi đặc biệt là về đêm.

Đau khớp và xương.

Trong bệnh bạch cầu cấp, tế bào thường có thể tập trung trong não hoặc tủy sống (cũng được gọi là hệ thần kinhtrung ương). Kết quả có thể là những bệnh nhức đầu, nôn, lú lẫn, mất kiểm soát cơ bấp và co giật. Trong bệch bạch cầu, tế bào có thể tập hợp ở tinh hoàn và gây sưng to.Một số bệnh nhân than đau ở mát hoắc ở trên da.Bệnh bạch cầu cũng có thể ảnh hưởng bộ máy tiêu hóa , thận, phổi, hoặc những bộ phận khác trên cơ thể.

Trong bệnh bạch cầu kinh niên, những tế bào máu dị thường có thể từ từ tập hợp trong nhiều bộ phận của thân thể. Bệnh bạch cầu kinh niên có thể ảnh hưởng da , hệ thần kinh trung ương , bộ máy tiêu hóa, thận , tinh hoàn.

Bệnh bạch cầu được chuẩn đoán như thế nào?

Để tìm thấy nguyên nhân của triệu chứng ở một người , bác sĩ hỏi về tiền sử bệnh lý và thăm khám lâm sàng. Ngoài sự kiểm tra sức khỏe nói chung, bác sỹ sẽ thấy sưng lên ở gan và lách và ở những hạch bạch huyết ở nách , bẹn và ở cổ.

Những xét nghiệm máu cũng giúp đỡ trong chuẩn đoán .Một mẫu máu được khảo sát dưới kính hiển vi để xem hình thể của tế bào và để xác định số lượng tế bào trưởng thành và tế bào non.Mặc dù những xét nghiệm máu có thể không chỉ ra kiểu bạch cầu là gì.

Để kiểm tra hơn nữa cho những tế bào bệnh bạch cầu hoặc nói kiểu bệnh bạch cầu mà bệnh nhân có, bác sĩ huyết học , nhà ung thư , hoặc nhà giải phẫu bệnh khảo sát một mẫu tủy xương dưới kính hiển vi . Bác sĩ sẽ dùng một cây kim đâm vào vùng xương hông ( xương chậu),để rút ra một ít tủy xương lỏng , khảo sát dưới kính hiển vi sẽ tim được những bất thường. Thủ thuật này được gọi là hút tủy xương để làm tủy đồ..Sinh thiết tủy xương được thực hiện với một cái kim to hơn và hút mảnh nhỏ của xương và tủy xương.

Nếu những tế bào bệnh bạch cầu được tìm thấy trong mẫu tủy xương , bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm khác tìm ra phạm vi bệnh. Dùng kim chọc dò tủy sống (chọc ống sống thắt lưng) kiểm tra những tế bào bệnh bạch cầu trong dịch lỏng mà nó làm đầy không gian bên trong và xung quanh não và tủy sống (dịch não –tủy) . Chụp x quang ngực có thể phát hiện dấu hiệu của bệnh trong ngực.

Bệnh bạch cầu được điều trị như thế nào?

Việc điều trị bệnh bạch cầu thì phức tạp . Nó thay đổi tùy theo loại bệnh bạch cầu và không phải giống nhau cho tất cả các loại bệnh . Kế hoạch điều trị được tính toán kỹ lưỡng và phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Sự điều trị không chỉ phụ thuộc vào kiểu bệnh nhân bạch cầu mà còn vào những đặc tính nhất định của tế bào bệnh bạch cầu, phạm vi bệnh và liệu bệnh bạch cầu đã được điều trị trước đó hay chưa?Nó cũng phụ thuộc vào tuổi bệnh nhân , triệu chứng và sức khỏe nói chung.

Bất cứ khi nào có thể , bệnh nhân cần được điều trị tại trung tâm y học có bác sỹ có kinh nghiệm trong việc điều trị bệnh bạch cầu.Nếu diều này mà không thể, bác sỹ của bạn nên bàn bạc kế hoạch cụ thể với một chuyên gia ở một trung tâm như vậy.Bác sỹ của bạn có thẻ gợi ý một bác sỹ chuyên điều trị bệnh bạch cầu ở người lớn và trẻ con.Bác sỹ điều trị bệnh bạch cầu cho người lớn là bác sỹ chuyên khoa ung thư , huyết học.Bác sỹ chuyên khoa ung thư và huyết học nhi khoa điều trị bệnh bạch cầu cho trẻ em.Đồng thời, bệnh nhân và bác sỹ của họ có thể gọi giúp dịch vụ thông tin ung thư để yêu cầu thông tin điều trị cập nhật từ cơ sở dữ liệu của viện ung thư quốc gia.

Bệnh bạch cầu cần điều trị ngay tức thì. Mục đích của điều trị là mang lại sự giảm nhẹ cho bệnh. Rồi , khi không có bằng chứng của bệnh , nhiều biện pháp chữa bệnh hơn có thể được đưa ra để ngăn ngừa một sự tái phát. Nhiều người với bệnh bạch cầu cấp có thể chữa trị khỏi.

Những bệnh nhân bị bệnh bạch cầu mạn không có triệu chứng có thể không yêu cầu sự chữa trị tức thời .Tuy nhiên, họ cần phải kiểm tra y khoa thường xuyên sao cho bác sỹ có thể xem liệu bệnh có tiến triển hay không? Khi việc điều trị là cần thiết , điều trị giúp cho kiểm soát bệnh và triệu chứng.Tuy nhiên, bệnh bạch cầu kinh niên có thể hiếm khi được điều trị khỏi.

Nhiều bệnh nhân và những gia đình họ muốn biết về bệnh bạch cầu và sự lựa chọn điều trị để họ có thể nắm một phần tích cực trong những quyết định vè chăm sóc y khoa . Bác sỹ là người tốt nhất để trả lời câu hỏi này. Khu bàn luận vè điều trị , bệnh nhân , (hoặc trong trường hợp tre em , gia đình bệnh nhân) có thể muốn nói với bác sỹ về sự nghiên cứu các phương pháp điều trị mới.

Chuẩn đoán ung thư làm thay đổi cuộc sống bệnh nhân và người thân của họ. Những thay đổi này khó có thể điều khiển được. Bệnh nhân và gia đình họ và bạn bè có nhiều cảm xúc khác nhau và đôi lúc lại sợ.

Lúc này, bệnh nhân và người thân cảm thấy sợ hãi , giận dữ hay trầm cảm . Đây là phản ứng bình thường khi họ đối mặt với vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.những bệnh nhân trẻ em và thiếu niên thường có thể đương đầu với những vấn đề này tốt hơn nếu họ có thể thoải mái nói về sức khỏe và cảm xúc của họ đối với gia đình , bạn bè.Chia sẻ cảm xúc với người khác có thể làm mọi người thấy dễ chịu hơn , đó là cách để người khác thấy sự lo âu và yêu cầu hỗ trợ của họ.

Mối quan tâm tương lai, như nặng về các kiểm tra , điều trị , nhập vienj , viện phí . Việc nói với bác sỹ , y tá , nhân vien, chăm sóc sức khỏe có thể trấn an lo âu và cảm giác sợ hãi. Bệnh nhân có vai tò quyết định về việc chăm sóc và lựa chọn điều trị bằng cách đặt câu hỏi về ung thư máu.Họ có thể hỏi bất cứ điều gì họ thắc mắc , chưa tường tận. Bệnh nhân và gia đình có nhiều câu hỏi quan trọng và bác sỹ là người hợp lý nhất để trả lời.

Thỉnh thoảng, bệnh nhân dùng con số thống kê ước tính cơ hội chữa trị cho họ .Tuy nhiên, nên nhớ rằng đây chỉ là số liệu trung bình , chúng được tính dựa trên số lượng lớn và không có bệnh nhân ung thư nào hoàn toàn giống nhau.Chỉ bác sỹ theo dõi bệnh nhân mới hiểu rõ tình hình bệnh nhân của mình để bàn bạc về cơ hội hồi phục. (tiên lượng) . Bác sỹ thường dùng “sống sót” hay “lui bệnh” hơn là khỏi bệnh. Ngay cả nhiều bệnh nhân ung thư máu hoàn toàn bình phục , bởi vì bệnh có thể tái phát.

Bác sỹ có thể khuyên nhủ điều trị , việc làm , đến trường hay những hoạt động khác. Bệnh nhân cũng muốn thảo luận về những lo âu : tương lai, quan hệ gia đình, tài chính…Nếu khó nói với bác sỹ về cảm xúc hay những vấn đề cá nhân , bệnh nhân có thể nói với y tá , nhân viên xã hội hay người khuyên nhủ , thành vien các giáo hội .

Học cách sống với những thay đổi do bệnh ung thư máu sẽ dễ dàng hơn cho bệnh nhân và những người chăm sóc họ khi họ có sụ giúp đỡ thông tin và dịch vụ giúp đỡ. Nhiều bệnh nhân cảm thấy có ích khi nói chuyện với những hoàn cảnh giống họ , họ có thể gặp những người này do tự liên lạc hay nhờ nhóm trợ giúp.

Những phương pháp điều trị

Đa số các bệnh nhân bạch cầu được điều trị với liệu pháp chữa bệnh hóa chất.Một số khác điều trị bằng phóng xạ và ghép tủy xương (BMT) hoặc liệu pháp sinh học.

Trong vài trường hợp , giải phẫu để cắt lách ( một phẫu thuật gọi là cắt bo lách ) có thể là một phần của kế hoạch điều trị.

Hóa trị liệu là sự sử dụng thuốc để giết tế bào ung thư . Phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu , bệnh nhân có thể nhận một liều thuốc đơn hoặc là sự kết hợp hai hay hơn nữa loại thuốc điều trị.

Vài thuốc chống ung thư có thể được uống qua đường miệng. Hầu hết được tiêm vào tĩnh mạch . Thường , bệnh nhân cần có nhiều đường tĩnh mạch để nhận thuốc , thực hiện bằng cách dùng kim luồn vào tĩnh mạch . Một đầu ống nhỏ mềm dẻo được đặt vào trong tĩnh mạch lớn , thường trong ngực trong..Những thuốc được cho vào trong ống hơn là trực tiếp vào trong tĩnh mạch , để tránh sự khó chịu của mỗi lần bơm tiêm nhắc lại và gây tôn thưởng đến da.

Thuốc chống ung thư được đưa vào cơ thể qua đường tiêm và đường uống vào dòng máu và ảnh hưởng tới các tế bào bệnh bạch cầu trong đa số các bộ phận của cơ thể. Tuy nhiên , những thuốc này thường không đến được những tế bào thần kinh trung ương bởi vì chúng bị ngăn lại bởi hàng rào máu não.Hàng rào bảo vệ này được hình thành bởi một mạng những mạch máu , nó lọc máu đi tới não và tủy sống . Để đạt được đến những tế bào bệnh bạch cầu trong hệ thần kinh trung ương , bác sỹ sử dụng phép chữa bệnh hóa chất trong vỏ não. Trong kiểu điều trị này , thuốc chống ung thư trực tiếp được tiêm vào trong dung dịch não- tủy.

Phép chữa bệnh hóa chất trong vỏ có thể được đưa vào theo hai cách. Một số bệnh nhân nhận thuốc bởi tiêm vào trong phần thấp của cột sống. Những người khác , đặc biệt là những trẻ con, nhận phép chữa bệnh hóa chất trong vỏ não thông qua một loại ống đặc biệt gọi là ommaay. Thiết bị này được đặt dưới da đầu , nơi mà nó cung cấp một đường mòn tới dịch tủy não. Việc tiêm thuốc chống ung thư vào trong kho chứa thay vì vào trong xương sống có thể làm phép chữa bệnh hóa chất trong vỏ dễ hơn và thuận tiện hơn cho bệnh nhân.

Phép chữa bệnh hóa chất được đưa vào trong theo chu kỳ: thời kỳ điều trị theo sau \đó là giai đoạn phục hồi , rồi thời kỳ điều trị khác , vân vân. Trong vài trường hợp , bệnh nhân được điều trị ngoại trú bệnh viện , ở phòng mạch bác sỹ hoặc ở nhà. Tuy nhiên, phụ thuộc vào những thuốc nào đã cho và sức khỏe chung của bệnh nhân , sự nằm viện có lẽ cũng cần thiết.

Liệu pháp phóng xạ được sử dụng với phép chữa bệnh hóa chất cho vài loại bệnh bạch cầu . Liệu pháp phóng xạ ( cũng được gọi là tri liệu học bức xạ) sử dụng những tia sáng năng lượng cao để làm hư hại những tế bào ung thư và ngăn chúng phát triển. Sự bức xạ đến từ một máy lớn . Liệu pháp phóng xạ cho bệnh nhân bạch cầu có thể được đưa vào theo hai cách. Đối với nột số bệnh nhân , bác sỹ có thể định hướng tia xạ cùng tới một vùng đặc biệt của thân thể nơi có thể tập trung các tế bào bệnh bạch cầu , như lách hoặc tinh hoàn. Những bệnh nhân khác có thể nhận được sự bức xạ trực tiếp tới toàn bộ thân thể. Kiểu liệu pháp phóng xạ này , được gọi là sự bức xạ tổng thể - thân thể , thường được chỉ định trước khi cấy ghép tủy xương.

Ghép tủy cũng có thể cũng được sủ dụng cho vài bệnh nhân . Tủy xương sản sinh bệnh bạch cầu của bệnh nhân đượcphá hủy bởi những lieuf cao của thuốc và sự bức xạ và rồi được thay thế bởi nhứng tủy xương mạnh khỏe. Tủy xương mạnh khỏe có thể lấy từ một người cho , hoặc có thể là tủy của chính bệnh nhân sau khi lấy ra và diệt tế bào ung thư bằng hóa chất hoặc tia xạ rồi được đưa ngược trở lại cơ thể bệnh nhân. Những bệnh nhân được cấy mô tủy xương thông thường ở lại bệnh viện trong vòng vài tuần . Cho đến khi tủy xương cấy bắt đầu sản sinh đủ bạch cầu. , trong suốt quá trình này bệnh nhân phải được bảo vệ cậ thận để tránh bị nhiễm trùng.

Liệu pháp sinh học là bao gồm việc điều trị bằng những chất có tác dụng hệ miễn dịch , giúp cơ thể chống lại bệnh ung thư. Chất kháng thể là một mẫu của liệu pháp sinh học được sử dụng cho vài loại bệnh bạch cầu . Interferon là chất dùng trong liệu pháp sinh học.

Thử nghiệm lâm sàn

Có rất nhiều bệnh nhân bị bệnh bạch cầu ( ung thư máu) tham gia vào thử nghiệm lâm sàng . Thử nghiệm lâm sàng giúp các bác sỹ tìm hiểu xem liệu một pháp đồ mới có an toàn và hiệu quả hay không? Thư nghiệm lâm sàng cũng giúp các bác sỹ hiểu được tác dụng của điều trị cũng như phản ứng phụ của nó.

Những bệnh nhân tham gia vào thửu nghiệm lâm sàng cũng có thể là người đầu tiên được điều trị bằng các phác đồ mới có thể nhiều hứa hẹn trong nghiêm cứu. Trong nhiều nghiêm cứu bệnh nhân được điều trị bằng phường pháp phác đồ mới trong khi số khác thì được điều trị bằng các phương pháp phác đồ chuẩn từ trước và qua đó các bác sỹ sẽ so sánh và hiệu quả trị liệu. Những bệnh nhân tham gia vào quá trình thử nghiệm đã đóng một phần quan trọng cho sự phát triển của y học . Mặc dù , có thể gặp một vài rủi ro nhưng họ có thể trở thành những người đầu tiên được hưởng lợi từ các pp điều trị tiên tiến.

Các bác sỹ đang nghiêm cứu phương pháp điều trị mới cho tất cả các loại bệnh bạch cầu ( ung thư máu )

Họ đang thử nghiệm một số loại thuốc mới , cách phối hợp thuốc hay sử dụng thuốc theo một trình tự mới.Họ cũng nghiêm cứu vè phương pháp cải thienj vấn đề ghép tủy.

Nhiều thử nghiệm lâm sàng liên quan đến các loại sinh trị liệu khác nhau. Interleukin và các yếu tố kích thích đơn dòng ( yếu tố kích thích được tạo từ phương pháp vô tính) là những dạng sinh trị liệu đang đư��c nghiêm cứu để điều trị ung thư máu. Thông thường thì sinh trị liệu được kết hợp với hóa trị liệu hoặc ghép tủy. Bệnh nhân bị ung thư máu ( hoặc gia đình họ) nên thảo luận với bác sĩ nếu họ muốn tham gia vào thử nghiệm lâm sàng.

Chăm sóc hỗ trợ

Bệnh ung thư máu và phương pháp điều trị nó có thể gây ra một số biến chứng và tác dụng phụ. Bệnh nhân được chăm sóc hỗ trợ đặc biệt để ngừa và kiểm soát những biến chứng này cũng như để cải thiện cải thiện chất lượng sống của họ trong quá trình điều trị. Vì bệnh nhân ung thư máu rất dễ bị nhiễm trùng cơ hội nên họ cần được cho kháng sinh và một số thuốc khác để điều trị. Những bệnh nhân này nên tránh tiếp xúc với đám đông hay những người đang bị cảm cúm hay đang bị một bệnh nhiễm trùng nào đó . Một khi họ bị nhiễm trùng thì cần ophair nhập viện và điều trị kịp thời vì nó có thể bị trầm trọng.

Thiếu máu và chảy máu cũng là những vấn đề cần được chăm sóc nâng đỡ .Truyền hồng cầu có thể giảm triệu chứng khó thở và mệt mỏi do thiếu máu gây ra. Truyền tiểu cầu giúp giảm nguy cơ chảy máu trầm trọng.

Chăm sóc nha khoa cũng rất quan trọng. Ung thư máu và hóa trị liệu có thể làm cho vùng miệng rát dễ bị nhiễm trùng và chảy máu . Các bác sỹ khuyên bệnh nhân ung thư khám nha khoa tổng quát trước khi bắt đầu quá trình hóa trị. Các nha sỹ sẽ giúp bệnh nhân cách giữ gìn răng miệng sạch sẽ và tốt trong suốt quá trình điều trị.

Điều trị bệnh ung thư máu có những tác dụng phụ gì?

Việc điều trị ung thư máu sẽ phá hủy cả tế bào ung thư máu và tế bào bình thường .Kiểm soát để hạn chế tác động của thuốc tế bào ung thư máu để giảm tác dụng phụ của thuốc là một việc rất khó để thực hiện.

Điều trị ung thư máu có rất nhiều tác dụng phụ . Chúng phụ thuộc vào loại phác đồ cũng như thời gian điều trị . Mỗi người sẽ phải có những phản ứng khác nhau và thậm trí trên cùng một bệnh nhân phản ứng phụ ở đợt điều trị này có thể khác những đợt khác. Nỗ lực của các nhà chuyên môn là giảm tác dụng phụ đến mức tối thiểu .

Các bác sỹ và y tá có thể giải thích được những tác dụng phụ cho bệnh nhân biết và hướng dẫn họ thay đổi thuốc , chế độ ăn uống hay các biện pháp nào khác để đối phó .

Điều trị bệnh bạch cầu cấp bằng thuốc

Tác dụng phụ của hóa trị liệu phụ thuộc chủ yếu vào loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng . Ngoài ra , cũng như các phương pháp khác , tác dụng phụ ở mỗi người sẽ khác nhau. Thường thì thuốc chống ung thư tác dụng nên các tế bào đang trong giai đoạn phân chia. Các tế bào ung thư có đặc điểm phân chia nhiều hơn tế bào bình thường nen bị tác dụng bởi hóa trị liệu nhiều hơn. Tuy nhiên , một số tế bào bình thường cũng có thể bị phá hủy. Các tế bào thường hay phân chia gồm nhiều tế bào máu ; tế bào ở gốc lông, tóc hay ở đường tiêu hóa thường dễ bị phá hủy. Khi hóa trị liệu ảnh hưởng lên các tế bào bình thường nó sẽ làm giảm sức đề kháng của bản thân đối với tình trạng nhiễm trùng và bệnh nhân có thể mất năng lượng và dễ bị bầm tím hay chảy máu. Đa số các tác dụng phụ sẽ hết từ từ trong giai đoạn hồi phục giữa các đợt điều trị và sau khi ngưng điều trị .

Một số loại thuốc chống ung thư có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bệnh nhân. Kinh nguyệt có thể bị rối loạn hay ngưng hẳn và phụ nữ có thể bị chứng mãn kinh như những cơn nóng bừng và khô âm đạo. Nam giới có thể ngưng tạo tinh trùng vì các biến này có thể là vĩnh viễn nên một số đàn ông chọn cách giữ tinh trùng đông lạnh. Hầu hết trẻ em được điều trị bệnh ung thư máu có khả năng sinh sản bình thường khi chúng lớn lên . Tuy nhiên , tùy theo loại thuốc và liều lượng sử dụng cũng như tuổi mà một số trẻ em trai và gái không thể có con khi họ trưởng thành.

Xạ trị.

Bệnh nhân bị xạ trị có thể thấy mệt mỏi cho nên nghỉ ngơi là quan trọng nhưng các bác sỹ lại khuyên những bệnh nhân này vẫn hoạt động như trước

Khi được xạ trị trực tiếp lên đầu thì bệnh nhân thường bị rụng tóc . Xạ trị có thể làm cho da đầu tại vùng bị chiếu xạ đỏ , khô , giòn ,và ngứa . Bệnh nhân nên được hướng dẫn cách chăm sóc da đầu sạch sẽ . Họ không nên sử dụng bất cứ loại nước hoa hay hóa chất nào thoa lên vùng da đầu mà không tham khảo ý kiến bác sỹ.

Xạ trị có thể gây buồn nôn , nôn và mất cảm giác ngon miệng . Nhũng tác dụng phụ này là tạm thời và cả các bác sỹ và y tá có thể đề nghị cách kiểm soát chúng cho đến khi hoàn tất điều trị . Tuy nhiên một số tác dụng phụ khác có thể léo dài.

Trẻ em ( mà đặc biệt là những trẻ nhỏ tuổi) được điều trị chiếu xạ ở não có thể ảnh hưởng đến việc học tập . Vì lý do đó mà các bác sỹ sử dụng liều xạ trị thấp nhất có thể được và chỉ áp dụng cho những trẻ không thể điều trị bằng hóa trị đơn lẻ. Xạ trị tinh hoàn có thể ảnh hưởng đến khả năng sản sinh hormon . Hầu như những trẻ trai bị xạ trị tinh hoàn không thể có con sau này và trẻ cần phải sử dụng hormon thay thế .

Ghép tủy xương

Bệnh nhân ghép tủy xương đôi diện với nguy cơ nhiễm trùng , chảy máu và các tác dụng khác do được hóa trị và xạ trị với một liều lượng lớn.

Ngoài ra bệnh ký chủ thải ghép có thể xảy ra ở người nhận tủy ghép từ một người khác cho . Trong bệnh này tủy của người cho phản ứng với các mô của ký chủ ( thường là gan , da và đường tiêu hóa ) . Bệnh này có thể mức độ nhẹ đến trầm trọng và có thể xảy ra vào bất cứ thời điểm nào khi ghép ( thậm chí vài năm sau) . Có thể cho thuốc để làm giảm nguy cơ bệnh này và điều trị những biến chứng do nó gây ra.

Vấn đề dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư

Một số bệnh nhân rất khó ăn uống , họ có thẻ mất cảm giác ngon miệng . Ngoài ra, họ còn mắc phải những biến chứng thường gặp trong qua trình điều trị như buồn nôn , nôn , đau miệng nên việc ăn uống trở nên khó khăn . Một vài bệnh nhân thay đổi cảm giác đối với thức ăn ( nói thêm có thể trước đây họ thích ăn một loại thức ăn nào đó nhưng bây giờ lại không thích thậm chí thấy sợ loại thúc ăn đó. Hơn nữa khi khó chịu và mệt mỏi thì chẳng ai thích ăn uống gì nữa.

Ăn uống tốt có nghĩa là phải cung cấp đầy đủ năng lượng và protein để tránh sụt cân và lấy lại sực lực . Những bệnh nhân nào ăn uống tốt trong quá trình điều trị sẽ cảm thấy tốt hơn và có nhiều năng lượng hơn. Và họ có thể vượt qua được những tác dụng phụ trong quá trình điều trị .

Các bác sỹ , y tá và các nhà dinh dưỡng có thể tư vấn cho việc ăn uống trong quá trình điều trị ung thư.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi điều trị ung thư máu ?

tái khám đều đặn định kỳ là một việc hết sức quan trọng trong điều trị ung thư máu . Bác sỹ sẽ tiếp tục kiểm tra bệnh nhân chặt chẽ để chắc rằng ung thư máu không tái phát lại . Kiểm tra bao gồm kiểm tra máu , tủy xương và dịch não tủy . Mỗi lần kiểm tra bác sỹ phải khám lâm sàng cận thận.

điều trị ung thư máu có thể gây ra các tác dụng phụ sau nhiều năm. Vì lý do này nên bệnh nhân phải tiếp tục được kiểm tra định kỳ và phải báo những thay đổi về mặt sức khỏe cho bác sỹ ngay khi nó xảy ra. Sống với một bệnh trầm trọng như không phải dễ. Bện nhân bị ung thư và những người chăm sóc họ có thể đối mặt với nhiều vấn đề và thách thức lớn . Nếu được cung cấp những thông tin hữu ích và các dụng cụ hỗ trợ thì việc đối phó với những khó khăn này sẽ dễ dàng hơn .

Bệnh ung thư có thể lo lắng về công việc làm về việc chăm sóc gia đình hay những trách nhiệm khác . Cha mẹ đứa trẻ bị ung thư máu có thể lo lắng không biết con họ có thể học hành hay sinh hoạt bình thường hay không , chính những đứa trẻ cũng rất buồn vì không được tham gia những trò chơi như nhãng bạn bè khác . Ngoài ra, những lo lắng về các xét nghiệm , phương pháp điều trị , ăn ở trong bệnh viện cũng như chi phí điều trị là những vấn đề thường gặp . Bác sỹ , y tá và các nhân viên y tế khác có thể trả lời những câu hỏi về điều trị hay các khía cạnh khác. Việc gặp gỡ người làm công tác xã hội , nhà tư vấn hay người làm từ thiện có thể hữu ích cho những bệnh nhân muốn bày tỏ tâm tư tình cảm của mình.

Bạn bè và người thân là những người hỗ trợ nhiều nhất . Nhiều bệnh nhân cũn cảm thấy nhẹ nhõm khi thảo luận những vấn đề của họ với bệnh nhân ung thư khác. Bệnh nhân ung thư thường thành lập hóm tương trợ tại đó họ có thể chia sẻ những kinh nghiệm về cách đối phó với bệnh ung thư và hiệu quả điều trị với nhau. Ngoài những nhóm tương trợ của người lớn còn có những nhóm tương trợ đạc biệt cho trẻ con ung thư hoặc gia đình họ ở nhiều thành phố. Tuy nhiên, một điều quan trọng cần ghi nhớ là mỗi bệnh nhân là một thế giới riêng biệt. Việc điều trị cà cách tiếp cận với bệnh nhân ung thư có thể áp dụng cho bệnh nhân này mà không đúng cho bệnh nhân khác thậm chí nếu cả hai mắc cùng một loại bệnh ung thư . Cách tốt nhất là phối hợp thảo luận gia đình bạn bè bệnh nhân với bác sỹ.

Thường thì những nhân viên hoạt động xã hội tại bênh viện hay phòng khám có thể đề nghị những hội , nhóm có thể giúp khôi phục , nâng dỡ tinh thần , hỗ trợ tài chính , vận chuyển chăm sóc nhà cửa cho bệnh nhân.

Tương lai của bệnh ung thư máu

các nhà nguyên cứu đang tìm thấy những phương pháp tốt nhất để điều trị ung thư máu và cơ hội phục hồi đang được cải thiện. Một điều hết sức tự nhiên nữa là bệnh nhân ung thư và gia đình họ rất quan tâm về tương lai của họ. một số người lấy chỉ số tỷ lệ sống còn và một vài thông số thống ke khác để cố đoán xem là bệnh nhân có được chữa khỏi hay còn sống được bao lau nữa.

tuy nhiên, một điều quan trọng cần nhớ rằng những thông sô thống kê là những trị số trung bình được lấy từ một dân số lớn của bệnh nhân.

Chúng không thể sử dụng để tiên đoán xem điều gì xảy ra cho một bệnh nhân nào đó vì không có hai bệnh nhân ung thư nào là giống nhau. Điều trị và áp dụng điều trị rất khác biệt với các bệnh nhân bị ung thư. Người tiên lượng tốt nhất chính là bác sỹ điều trị cho bệnh nhân. Bệnh nhân và gia đình nên bình tĩnh để hỏi bác sỹ về tiên lượng bệnh nhưng họ cần lưu ý rằng thậm chí bác sỹ cũng không thể biết chính xác điều gì đang xảy ra.

Bác sỹ thường nói về khía cạnh sống còn của bệnh ung thư và họ có thể sử dụng thuật ngữ thuyên giảm hơn là chữa khỏi . Thậm chí ở nhiều bệnh nhân ung thư máu được chữa khỏi họ có thể sử dụng thuật ngữ này ( tức là bác sỹ nói là bệnh thuyên giảm ) vì bệnh có thể tái phát trở lại.

Bệnh nhân ung thư máy nên lấy thông tin ở đâu?

Thông tin về bệnh ung thư máucó rất nhiều bao gồm bảng dưới đây. Bạn có thể tìm kiếm thêm thông tin tại thư viện tiệm sách địa phương và từ hội tương trợ trong cộng đồng bạn đang ở .

Tóm lược bệnh bạch cầu

Trong lúc nguyên nhân chính xác chưa biết , yếu tố nguy cơ đã được xác định.

Bệnh bạch cầu được chia nhóm bằng cách xác định sự phát triển nhanh của bệnh ( cấp và mãn ) cũng như loại tế bào máu bị ảnh hưởng.

Bệnh nhân bị bệnh bạch cầu biết rõ rằng có nguy cơ cao nhiếm trùng , chảy máu và thiếu máu.

Chuẩn đoán bệnh bạch cầu được hỗ trợ bởi việc tìm thấy tiền sử y khoa và thăm khám , và xét nghiệm máu dưới kính hiển vi. Tế bào bạch cầu được phát hiện và phân loại nhờ vào chọc hút tủy và sinh thiết tủy xương.

Điều trị bệnh bạch cầu phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu , một số đặc điểm của bệnh bạch cầu , phạm vi điều trị , và tiền sử trước đó điều trị , cũng như tuổi tác và tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân.

Hầu hết bệnh nhân bị bị bệnh bạch cầu được điều trị với hóa trị liệu . Một số bệnh nhân cũng được điều trị bằng liệu pháp phóng xạ và cấy ghép xương tủy.

(St)