Bé bị bệnh tinh hoàn ẩn

seminoon seminoon @seminoon

Bé bị bệnh tinh hoàn ẩn

18/04/2015 10:41 AM
653

Tinh hoàn ẩn là sự bất thường khi tinh hoàn không nằm trong bìu mà còn nằm lại trên đường di chuyển như trong thời kì phôi thai. Đây là một bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh và dưới 6 tuổi. Có thể gặp tinh hoàn ẩn cả 2 bên nhưng có khi chỉ một bên và thường gặp ở bên phải.  

Khái niệm bệnh

Tinh hoàn ẩn khác với tinh hoàn lạc chỗ. Khái niệm tinh hoàn lạc chỗ có nghĩa rộng hơn, tinh hoàn lạc chỗ ngoài bìu có thể nằm bất cứ chỗ nào như ở mu, nếp bẹn, cung đùi, tầng sinh môn do trong khi di chuyển đã bị kéo lệch ra khỏi đường đi bình thường. Tinh hoàn ẩn được xác định nằm trên đường di chuyển như trong thời kỳ phôi thai, có thể ở trong ổ bụng, ống bẹn, lỗ bẹn, trên bìu...

Trong quá trình phôi thai ở tuần lễ thứ 7 đã có sự biệt hóa thành tinh hoàn và được treo vào thành sau của bụng bởi mạc treo niệu sinh dục và cực dưới của tinh hoàn được gắn với dây kéo của tinh hoàn, tinh hoàn di chuyển từ tháng thứ 3 đến tháng thứ 8 thì xuống hết bìu. Vì một lý do gì đó tinh hoàn không di chuyển hết xuống bìu sau khi sanh thì gọi là tinh hoàn ẩn.

Nguyên nhân của bệnh còn chưa được rõ, có một vài giả thuyết được nêu ra như do dị dạng giải phẫu, loạn sản tinh hoàn, thiếu hocmon kích thích tố...

Những tổn thương tại tinh hoàn ẩn có thể gặp: số lượng nguyên tinh bào giảm và chậm trưởng thành, đường kính các ống sinh tinh giảm, xơ hóa xung quanh ống..

Điều cần lưu ý là người bị tinh hoàn ẩn có thể mắc các dị dạng khác, nhất là đối với thể ẩn cả 2 bên có thể gặp những rối loạn bệnh lý nhiễm sắc thể giới tính, tật ái nam ái nữ hoặc kèm theo dị dạng ở đường tiết niệu như tật lỗ đái thấp, suy tuyến sinh dục...

Biến chứng của tinh hoàn ẩn: có thể gây ra vô sinh do sự thoái hóa của tinh hoàn, loạn sản gây ung thư hóa ở tinh hoàn ẩn rất cao so với tinh hoàn binh thường. Ngoài ra cũng có thể gặp các biến chứng xoắn vặn tinh hoàn, chấn thương vỡ tinh hoàn ẩn... Vì vậy việc phát hiện sớm và điều trị bệnh tinh hoàn ẩn ở trẻ nhỏ là rất quan trọng.

Thăm khám và chẩn đoán

Thường các bà mẹ có thể phát hiện tình trạng bệnh ở trẻ thông qua sờ nắn ở cả 2 bên để so sánh. Song việc chẩn đoán cần phải xác định được tinh hoàn ẩn ở một bên hay hai bên, có còn sờ thấy không thì phải nhờ các nhà chuyên môn. Một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm hỗ trợ rất có giá trị hay được sử dụng hiện nay là:

- Siêu âm: là phương pháp phổ biến, đơn giản và vô hại, cho phép phát hiện dễ dàng vị trí, kích thước của tinh hoàn.

- Chụp cắt lớp điện toán (CT Scan) cho phép phát hiện tinh hoàn ẩn ở bất cứ vị trí nào trên đường di chuyển cùng kích thước, mật độ, sự bất thường hay nghi ngờ thoái hóa ác tính.

- Ngoài ra có thể thử nghiệm test sinh hóa HCG, Testosteron, xét nghiệm nhiễm sắc thể…

Điều trị

Có 2 phương pháp chính là:

- Điều trị nội khoa bằng nội tiết tố HCG có tác dụng kích thích tinh hoàn phát triển và di chuyển. Một số thống kê cho thấy kết quả điều trị bằng nội tiết có 45% tinh hoàn ẩn ở ống bẹn xuống được bìu và 20% tinh hoàn ẩn từ trong ổ bụng xuống được bìu.

- Điều trị ngoại khoa: được chỉ định khi điều trị nội tiết thất bại và các chuyên gia khuyên nên mổ trước 2 tuổi, mổ để hạ tinh hoàn và cố định tinh hoàn xuống bìu. Nếu tinh hoàn ẩn cả 2 bên thì tùy theo từng trường hợp nhưng thường mổ từng bên cách nhau 6-8 tháng. Khi đã ở tuổi dậy thì và tinh hoàn teo mất chức năng hoặc nguy cơ thoái hóa cao thì phải cắt bỏ tinh hoàn teo.

(ST)

Hỏi đáp, bình luận, trả bài:
Con toi moi sinh dc 2 tuan may hom truoc 2 tinh hoan co binh thuong nhung hoom nay thay mot cai to va mot cai nhoxcai to giong nhu co bong nuoc.toi lo lam xin hoi y kien cua bac si nhu vay co sao ko a
hơn 1 tháng trước - Thích (5) - Trả lời
Độ lệch có lớn lắm không, bạn nên theo dõi thêm mấy ngày, nếu độ lêch lớn thì nên cho bé đi khám. Chú ý không cho bé đóng bỉm quá nhiều rồi theo dõi nhé
bé nhà mình được 13 tháng rồi mình phát hiện bé bị thiếu 1 bên tinhhoanf phải vậy xin hỏi phải đưa bé đi khám ở đâu và khoa gì
hơn 1 tháng trước - Thích (22) - Trả lời
co anh huong gi khong
Con nha em dc 30 thang tu nhjen em thay tjnh hoan ben faj cua chau cang phog len luc thj cang cung luc laj mem.e lo va da cho chau dj kham o da khoa ha dong nhung bac sy bao do la dj tat bam sjnh nhung luc de ra 2 tjnh hoan cua con e k nhu the ma bt.e lo lam va k bjt co cach nao chua dc k.bac sy gjup e voj
hơn 1 tháng trước - Thích (13) - Trả lời
Con minh cung bi tinh hoan an ma minh chua biet nen kham cho con o dau
hơn 1 tháng trước - Thích (7) - Trả lời
Bạn nên đưa bé đến các bệnh viện phụ khoa, bệnh viên da liễu hoặc bát kỳ bệnh viện nào .Người ta sẽ chỉ cho bạn đúng chuyên khoa mà
be nhà tôi được 20 tháng tuổi tôi chuẩn bị đưa bé đi phẩu thuật tinh hoàn ẩn tôi có mấy diều muốn hỏi bác sĩ:mổ tinh hoàn ẩn bao lâu thì phục hồi sức khỏe? bé nhà tôi rất hiếu động nếu sau khi mổ bé không chịu nằm một chỗ mà đòi đi lại thì phải làm thế nào? có bị ảnh hưởng gì không? có đau lắm không?
hơn 1 tháng trước - Thích (9) - Trả lời
Hiện có hai phương pháp điều trị tinh hoàn ẩn: điều trị nội tiết và phẫu thuật. Trong điều trị nội tiết, bệnh nhân sẽ được tiêm HCG (Pregnyl) trong 8 tuần và theo dõi sự di chuyển của tinh hoàn. Nếu sau vài tháng, tinh hoàn không xuống thêm thì bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật. Hiệu quả của phương pháp điều trị nội tiết là 10% - 40%. Phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Vài giờ sau mổ, bệnh nhân có thể xuất viện. Trường hợp bác sĩ phát hiện có tế bào bất thường hoặc không thể kéo tinh hoàn xuống được sẽ phải cắt tinh hoàn để tránh nguy cơ ung thư sau này.Mỗi lần phẫu thuật một bên phải cách nhau 6-8 tháng.thời gian đó, càng ít vận động càng tốt, tránh tình trạng tinh hoàn biến chứng thành khối u thì nguy lắm.Đi phẫu thuật bác sĩ sẽ kê đơn giúp bé giảm đau đơn nhé.Chị đừng lo lắng quáM
con toj bj an tjnh hoan 1 ben toj muon pjt djeu trj o dau va co ton kem nhju ko
hơn 1 tháng trước - Thích (18) - Trả lời
Con toi moi sinh dc 6 tuan toi phat hien tinh hoan ben trai cua chau to gap doi ben fai va mong hon ben fai hoi bac si chau co sao ko? Va neu di kham thi kham o dau
hơn 1 tháng trước - Thích (14) - Trả lời
Cui chuong la dep nhat
hơn 1 tháng trước - Thích (1) - Trả lời
con tôi mới được 2 tuần tuổi,cháu bị tinh hoàn ẩn 1 bên hỏi bác sĩ điều trị thế nào? ở đâu tốt nhất?
hơn 1 tháng trước - Thích (22) - Trả lời
bệnh viện nào chữa được vậy?
Tinh hoàn ẩn là những trường hợp tinh hoàn không thể di chuyển vào bìu dái sau khi trẻ em được sinh ra. Có khi chỉ ẩn một hòn, nhưng cũng có khi cả 2 hòn đều ẩn không thể xuống bìu dái. Theo một vài nghiên cứu thì khoảng 3% trẻ sinh ra lành mạnh bị chứng tinh hoàn ẩn, tỷ lệ này là 30% ở trẻ sinh ra thiếu tháng. Tuy nhiên khi trẻ đến 1 tuổi thì 80% trường hợp tinh hoàn sẽ xuống được bìu dái. Nếu trẻ bị ẩn tinh hoàn trên 6 tháng thì nguy cơ bị ung thư tinh hoàn tăng cao 22%. Tinh hoàn ẩn trên 3 năm mà không được điều trị thì bệnh nhân có nguy cơ không thể có con hoặc ung thư tinh hoàn là khá cao. Điều trị chứng tinh hoàn ẩn có thể tiêm nội tiết tố sinh dục nam để giúp tinh hoàn di chuyển xuống bìu. Hoặc phẫu thuật đưa tinh hoàn xuống bìu. Hiện nay người ta có thể dùng kỹ thuật nội soi để giúp chẩn đoán và điều trị bệnh khá thuận lợi. Bạn nên đưa con đi khám ở khoa nhi bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị sớm.
con em 11 tháng tuổi, 2 tinh hoàn của bé lúc ở bìu lúc lại co lên khỏi bìu,đi khám bs nói bé bị tinh hoàn di động, vậy xin hỏi bị như vậy có ảnh hưởng gì không? và cách điều trị như thế nào? bác sỹ nói là đưa bé đi khám niệu, vay khám niệu nghĩ là sao?
hơn 1 tháng trước - Thích (19) - Trả lời
Con trai em duoc 4 thang roi ma tinh hoan nam o ong ben bên phai chua xuong cho em hoi la mo nhu the nao va anh huong den sau nay khong va khi nao la mo duoc
hơn 1 tháng trước - Thích - Trả lời
Con em trai4tuoi bi tinh hon an di benh viên nhi phau thuat roi nhung bac si bao cho xuong yhi se dut manh mau ve ne mot ben trai o trên bieu mot chút nhung ben to ben nho co anh huong gi khong bay bac si
hơn 1 tháng trước - Thích - Trả lời
*địa chỉ email của bạn được bảo mật

Hot nhất
Top xink
Bộ sưu tập
Chợ xink
Thanh lý