Hỏi đáp, bình luận, trả bài:
Tôi hiện nay thường xuyên uống thuốc huyết áp. vây cho tôi hỏi thuốc huyết áp có làm cho men gan tăng không, nếu tăng thì phải uống thuốc như thế nào. Xin trân trọng cám ơn!
Dưới đây là cách dùng thuốc cao huyết áp đúng:
- Cung cấp các loại thuốc bạn đang dùng và các bệnh bạn đang mắc cho bác sĩ để có sự cân nhắc khi chỉ định.
- Trước hết, dùng liều thấp ban đầu và tăng liều dần dần với chỉ một loại thuốc nếu không hiệu quả mới dùng hai loại kết hợp.
- Nếu thuốc được chọn đầu tiên có hiệu quả kém và có nhiều tác dụng phụ thì đổi nhóm thuốc khác, không cần tăng liều hoặc kết hợp thêm thuốc thứ 2.
- Nên dùng loại thuốc cho tác dụng kéo dài, uống một lần trong ngày.
- Có thể dùng thêm dầu cá cùng thuốc cao huyết áp vì ngoài tác dụng làm sáng mắt dầu cá còn hỗ trợ giảm huyết áp hiệu quả.
- Bảo quản thuốc nơi thoáng mát
- Tuận thủ giờ uống thuốc và liều dùng theo chỉ định của bác sĩ để nâng cao hiệu quả của việc giảm huyết áp
- Không bẻ thuốc hoặc nghiền thuốc khi uống sẽ làm mất tác dụng của thuốc.
Nhóm thuốc lợi tiểu (gồm có hydroclorothiazid, indapamid, furosemid, sprironolacton, amilorid, triamteren…): Cơ chế của thuốc là giảm sự ứ nước trong cơ thể, tức làm giảm sức cản của mạch ngoại vi đưa đến làm hạ huyết áp. Dùng đơn độc khi bị cao huyết áp nhẹ, dùng phối hợp với thuốc khác khi bệnh cao huyết áp nặng thêm. Cần có sự lựa chọn do có loại làm thải nhiều kali, loại giữ kali, tăng axit uric trong máu, tăng cholesterol máu.
Nhóm thuốc tác động lên thần kinh trung ương (gồm có reserpin, methyldopa, clonidin…): Cơ chế của thuốc là hoạt hoá một số tế bào thần kinh gây hạ huyết áp. Hiện nay ít dùng do tác dụng phụ gây trầm cảm, khi ngưng thuốc đột ngột sẽ làm tăng vọt huyết áp.
Ngoài ra, còn có nhóm thuốc đối kháng canxi dùng tốt nhất cho bệnh nhân bị đau thắt ngực; Nhóm thuốc chẹn Beta dùng cho bệnh nhân có kèm đau thắt ngực hoặc nhức nửa đầu, chống chỉ định với người bị hen suyễn, suy tim; Nhóm thuốc chẹn Anpha có tác dụng phụ gây hạ huyết áp khi đứng lên, đặc biệt khi dùng liều đầu tiên; Thuốc ức chế men chuyển có thể làm tăng kali huyết và gây ho khan; Thuốc đối kháng thụ thể Angiotensin II có thể gặp tác dụng phụ là chóng mặt, không được dùng cho phụ nữ mang thai hoặc người bị dị ứng với thuốc.